昨天在門診看到一個患者問我:
“大夫,我好像得了骨質增生怎麼辦啊?吃藥能消除嗎?”
“前面剛剛拍片了,頸椎骨質增生很嚴重,怎麼治療呢?”骨刺很明顯啊,需要手術嗎?”
很多患者其實對“骨質增生”、“骨刺”還是有很多誤解。今天我們給大家講講!
看到“刺”這個字,總是會給人帶來一種不愉快的聯想!如果是去醫院拍片子,結果診斷報告中說有“骨刺”、“骨質增生”、“骨贅”等等,那就不單單是不愉快了,有時會很擔心,甚至是恐懼,因為很多人都說骨刺會紮到神經,弄得不好還要開刀把骨刺割掉。
什麼是骨刺?骨刺”也叫骨質增生,而在醫學中其真正的術語是“骨疣”,這是關節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞,并促成骨頭本身的修補、硬化與增生。是一種正常得不能再正常的生理現象,而且當關節新的力學相對平衡建立後,骨質增生自然會停止;同理,當關節失衡時骨質增生将再次履行其“修補工”的職責,尋找新的平衡和穩定機制。
骨刺像臉會長皺紋、人體會衰老一樣,是一種自然的老化現象,并不是疾病。
之所以出現疼痛、麻木、運動障礙等症狀,很多疼痛其實并不是由骨贅所引發,長骨贅本身也并不會痛,而是當它壓迫到神經或對周圍軟組織産生刺激的時候才會産生疼痛的症狀。
臨床表現
骨刺不适的症狀不明顯,如果骨刺剛好壓迫到附近神經或是壓迫到脊柱,就可能會出現身體僵硬、不能靈活彎腰、疼痛、紅腫、麻木、關節變形、肌肉無力等臨床症狀。
什麼樣的骨刺需要治療發生骨質增生後,随着關節用的次數繼續增加,導緻構成關節的各種組織如軟骨等就會很大概率出現老化、發炎等反應,這些變化導緻關節周圍的組織受刺激或者受壓迫,從而引起腫脹疼痛等一系列症狀,如頸痛、腰痛、肢體疼痛或神經疼痛、關節疼痛等,這個時候骨刺就需要治療了。
1,手術治療方法:
手術治療一般不會作為首選療法。當骨贅産生嚴重症狀時,如肢體出現嚴重的疼痛麻木、影響相應關節功能,應該考慮采取手術治療,手術主要的方法是切除骨贅,解除骨贅對神經或軟組織的刺激,從而達到緩解疼痛改善功能的目的。
保守治療方法:
(1)藥物:服用消炎鎮痛類藥物;
(2)理療:熱敷、超聲波、電療、紅外線以及牽引等;
(3)休息:減少病變關節的活動,急性疼痛期可以卧床休息。
(4)康複鍛煉:适當的運動來提高肌肉力量,從而減輕關節負荷;
1、适當的鍛煉:加強骨骼、肌肉的力量。
2、減肥:體重過重的人群需要減肥,以降低對自身關節的負荷。
3、避免不良的姿勢。
4、休息:避免過度勞累,急性疼痛期間可以卧床休息以減輕疼痛。
5、減少過度的負重。
1.疼痛時要休息:這是保護關節的一種方式。即引起疼痛的動作少做一些。
2.做适當的運動:長了骨刺,并不是就不能動了。相反,非急性期可以适度散步、騎車、等活動,特别是要增加關節周圍肌肉的鍛煉,以增加關節穩定性。避免關節過度負重活動
3.避免受涼:骨關節對于寒冷潮濕十分敏感,寒冷潮濕會刺激關節周圍組織,引起疼痛。
4.足跟骨刺要注意穿鞋:選擇橡皮底的柔軟鞋子。避免走在堅硬的地面上。
祝平安健康
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參考文獻《坎貝爾骨科學》
《實用骨科學》
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