“我可不敢去做腸鏡，萬一把腸子捅穿怎麼辦？打麻藥也是有風險的！”說起腸鏡，李先生是一萬個拒絕。

李先生今年都48歲，眼看着就奔五了，但是卻一次腸鏡也沒有做過。朋友最近打算去醫院預約一下腸鏡，順便邀請李先生一起，可是李先生卻怎麼也不願意。

“腸鏡打了麻藥，睡一覺檢查就結束了，哪有那麼可怕”朋友安慰道。

“打了麻藥，萬一變傻怎麼辦，不去不去。”

“你一次腸鏡都沒有做過，還是做一次比較好。”

“聽說吞膠囊内鏡也能做，那可比腸鏡方便多了，我不做。”

......

兩人争來争去，硬是誰也沒有說服誰。如今随着大衆健康意識的提高，也越來越多的人做腸鏡，但是不做腸鏡的人卻更多。

中國工程院李兆申院士表示，我國有14億的人口，按每年10%的百姓需要做胃腸鏡檢查，人數也在1億人以上。但我國的腸鏡普及率非常低，數據顯示我國50歲以上人群接受腸鏡檢查的不足15%。

為什麼很多人不願意做腸鏡？

1、恐懼心理、害怕副作用

腸鏡檢查屬于侵入性檢查，在檢查過程中可能會引起腹痛、腹脹等不适症狀出現，而且做檢查之前還要喝下瀉藥做好腸道準備。

2、覺得沒症狀就不需要

大部分人都認為身體沒有不适症狀，也就無需進行檢查。事實上，臨床上很多消化道腫瘤在早期都沒有明顯症狀，等到症狀出來時往往已經發展到了中晚期。

3、價格高

一般情況下，普通腸鏡的價格在300~400元左右，而無痛腸鏡的價格則在1000元左右。有些人覺得做檢查就是在浪費錢，所以拒絕檢查。

4、排隊等待時間久

健康時報的記者曾走訪過北京地區的14家三甲醫院後發現，普通腸鏡的檢查等待時間平均在20天，大約有一半的醫院需要排隊等候1個月以上。其中等待時間最短的也需要1周，時間長的需要等待2~3個月。

多種因素導緻大家對于腸鏡很抗拒，再加上現在關于腸鏡的傳言有非常多，有傳言稱無痛腸鏡會嚴重威脅健康，這是真的嗎？

其實腸鏡導緻腸穿孔的概率還是非常低的，來自哈爾濱醫科大學附屬第一醫院的一項研究指出，近15年來世界各地診斷性、治療性結腸鏡結腸穿孔的發生率約為0.5/1000，保持在較低的水平下。引起結腸穿孔的原因包括有腸鏡對結腸壁的直接壓力、結腸過度充氣以及在結腸鏡下進行組織活檢/息肉切除導緻結腸組織損傷。

除此之外，在進行無痛腸鏡時還需要給受檢者打麻藥，很多人認為打麻藥有很大的風險。事實上，無痛腸鏡檢查的麻藥藥效短，身體代謝速度也比較快，患者會在檢查後很快蘇醒，基本不會給身體帶來副作用。

當然，也不排除一些患者本身存在藥物過敏、基礎疾病較多的情況導緻麻醉風險增加，但醫生會在進行檢查之前詳細詢問病史，對是否可以打麻藥進行專業性評估，無需過多擔心。

腸鏡檢查對于結腸道疾病的診治有非常重要的作用，特别是對于年齡在45歲以上的人群，更加需要進行一次腸鏡檢查。

李兆申院士曾公開發表講話，如果你的年齡超過45歲，但還沒有進行過一次腸鏡的話。一定要盡早去進行一次檢查，做一次檢查可管5年、10年不得結腸癌。

為什麼偏偏是45歲？

斯坦福大學團隊的研究人員調用了美國佛羅裡達州600萬餘名居民的研究數據後發現，在45歲到49歲第一次做腸鏡，腸癌風險可以下降50%！在50~54歲進行腸鏡檢查，與腸癌風險下降68%相關。

大部分腸癌都是由息肉緩慢惡化而來，從息肉發展到腺瘤再到癌症，中間一般需要10年左右的時間，這個時間又被稱之為黃金10年。隻要在10年内進行檢查，就可以做到早發現，甚至是癌前阻斷。

我國腸癌的高發年齡為55歲左右，提前10年的話，就是45歲了，這也是為什麼提倡過了45歲的人群，要進行腸鏡檢查的原因。雖然腸鏡檢查很重要，但很多人還是覺得做這個檢查太遭罪了，現如今臨床上有個新的檢查手段膠囊内鏡，它是不是可以替代普通腸鏡檢查呢？

膠囊内鏡是一種新的檢查方式，受檢者隻需要口服吞下帶有攝像和傳輸功能的智能膠囊，借助人體胃腸道蠕動讓其持續拍攝胃腸道内的影響，醫生利用體外的儀器來了解患者的消化道情況。比起腸鏡檢查，膠囊内鏡方便，受檢者也更加能接受。那麼，膠囊内鏡能替代腸鏡嗎？

答案是不能，該檢查最大的缺點是過程無法受醫生控制，如果照到了病變部位的話就能及時發現，但如果沒照到的話就會出現漏診。

再加上，它會随着胃腸道的蠕動而蠕動，不一定能拍到滿意的圖像，且對于病變部位無法重複觀察，很可能會漏掉一些早期病變。一些存在病變的患者，通過膠囊内鏡無法取活檢，隻能再次通過胃腸鏡來提取病變位置的組織。還有一點很重要！膠囊内鏡的價格是常規腸鏡的好幾倍，這對于很多人而言是個不小的負擔。

腸鏡檢查對于中老年人而言是非常有必要的，一定不要過分抗拒檢查，在年齡到了之後要及時去進行檢查。當然，年齡沒到的時候感覺身體有異樣也要及時就醫。#頭号周刊#

參考資料：

[1]周航,楊幼林.結腸鏡檢查緻結腸穿孔的診治進展[J].醫學綜述,2019,25(18):3647-3651.

[2]張婷，朱佳慧，廖專. 小腸膠囊内鏡的臨床應用價值[J].中國實用内科雜志, 2022, 42(1): 8-12.

[3]忽悠人的體檢項目：膠囊内鏡胃腸全查？.醫學界消化肝病頻道.2020-09-29

[4]我國有一億人需要做腸鏡！一組數據告訴你「腸鏡」是怎麼救命的.生命時報.2019-03-27

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