2022年初,美國運動醫學會和美國糖尿病協會聯合更新了2型糖尿病運動/身體活動立場聲明。
本文摘錄了其中有助于降低血糖及糖化血蛋白的5個運動小竅門,分享給大家。
1.餐後運動持續時間最好超過45分鐘
無論運動強度或類型如何,餐後較大能量消耗的運動均能降低血糖水平,持續時間≥45分鐘的運動最好。
2.拒絕久坐
每天多動少坐,有體力活動總比沒有好。
通過全天小“劑量”的體力活動打斷久坐,可适度降低餐後血糖和胰島素水平,特别是對于胰島素抵抗和體重指數(BMI)較高的人。
建議2型糖尿病患者:中斷久坐,如在8小時内每30分鐘進行3分鐘的适度步行或小強度的抗阻運動,可以降低餐後血糖、胰島素、C肽和甘油三酯水平。
3.有氧運動與抗阻運動相結合
有氧運動與抗阻運動相結合,降低糖化血紅蛋白的效果優于單獨做一種形式的鍛煉。
由于運動誘導的胰島素作用的短暫性,不能連續兩天不運動,瑜伽、太極、普拉提都是很好的有氧運動方式。
在抗阻運動中,增加平衡性訓練,通過改善平衡和步态來降低跌倒的風險。每周2天或更多天進行中等或更大強度的肌肉強化活動,這些活動需要所有主要肌肉群參與。
增強關節靈活性的運動對2型糖尿病老年人的健康和幸福非常有益。
成年人2型糖尿病患者運動訓練類型
運動類型 |
類型 |
強度 |
頻率 |
持續時間 |
有氧運動 |
散步、快走、慢跑、騎自行車、遊泳、劃船、舞蹈、間歇訓練等 |
遵醫囑 |
一周3-7天,不能連續兩天不運動 |
每周至少150-300分鐘的中等活動或75-150分鐘的劇烈活動,或其等效組合 |
抗阻運動 |
自由重量、器械、彈力帶或體重作為阻力;進行8-10次涉及主要肌肉群的鍛煉 |
遵醫囑 |
一周2-3天,兩次運動間隔至少1天 |
每組10-15次重複,每種類型的特定練習做1-3組 |
靈活性鍛煉 |
靜态、動态或本體感覺神經肌肉促進療法(PNF)拉伸;平衡練習;瑜伽和太極增加活動範圍 |
拉伸到緊繃或輕微的不适 |
一周2-3天或者更多,通常在肌肉和關節熱身時完成 |
每次拉伸10-30秒(靜态或動态),每組2-4次 |
平衡鍛煉 |
平衡練習:下半身和核心阻力練習,瑜伽和太極也能改善平衡性 |
不規定強度 |
一周2-3天或者更多 |
不規定持續時間 |
4.增加熱量消耗,有效減脂
為減少2型糖尿病患者的内髒脂肪,需要進行每周4-5天中等強度的運動 (約消耗500千卡熱量/次)。
實現體重減少>5%,對改善糖化血紅蛋白、血脂和血壓均有益。
5.血糖超過16.7,運動需謹慎
臨床一緻建議如果血糖>16.7 mmol/L ,鍛煉時都應該保持謹慎。建議個體在無症狀并且進行适當補水後才開始輕度活動。
如果存在中等或高水平的血酮或尿酮,不應在血糖>13.9 mmol/L時開始運動。
建議糖尿病患者和醫生共同制定運動計劃,循序漸進,逐步進階,一切努力,隻為遇到更好的自己。
參考文獻:
1.Exercise/Physical Activity in Individuals with Type 2 Diabetes: A Consensus Statement from the American College of Sports Medicine. Med Sci Sports Exerc. 2022, 54(2):353-368.
作者:方玉
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