子宮内膜薄處理?專家簡介：葉紅，教授，二級主任醫師，碩士生導師，赴美問學者三峽大學第一臨床醫學院&宜昌市中心人民醫院婦産科學教研室主任，婦産科主任，生殖中心主任中國内鏡協會婦産科分會常委，湖北省醫學會生殖醫學分會副主委，湖北省女醫師協副理事長 對婦産科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的診治有着豐富的經驗；擅長宮、腹腔鏡手術及各種輔助生殖助孕技術先後帶領本院産科、生殖醫學科、婦科獲得“湖北省臨床重點專科”，并帶領科室獲得2018年全國科技量值排名第48名的好成績，下面我們就來說一說關于子宮内膜薄處理?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

子宮内膜薄處理

專家簡介：葉紅，教授，二級主任醫師，碩士生導師，赴美問學者。三峽大學第一臨床醫學院&宜昌市中心人民醫院婦産科學教研室主任，婦産科主任，生殖中心主任。中國内鏡協會婦産科分會常委，湖北省醫學會生殖醫學分會副主委，湖北省女醫師協副理事長。 對婦産科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的診治有着豐富的經驗；擅長宮、腹腔鏡手術及各種輔助生殖助孕技術。先後帶領本院産科、生殖醫學科、婦科獲得“湖北省臨床重點專科”，并帶領科室獲得2018年全國科技量值排名第48名的好成績。

子宮内膜薄是很多備孕女性經常會遇到的問題，薄弱的内膜留不住受精卵，導緻女性不孕、着床失敗。那麼什麼是子宮内膜薄，我們又能做些什麼呢？

備孕女性子宮内膜薄厚多少合适?

子宮内膜随着卵泡的生長逐漸增厚，排卵期内膜厚度最厚，一般B超動态觀察卵泡逐漸增大的時候，此時測量子宮内膜比較準确。如果排卵期子宮内膜<7mm則認為薄。生殖醫生一般希望做試管嬰兒的女性子宮内膜厚度能＞8mm。如果将受精卵比作種子，那子宮内膜就像是一層土壤。無論是自然受孕還是試管助孕，子宮内膜厚度≥8mm是保證正常妊娠的重要前提，如果内膜小于這個厚度，就好比将種子撒在貧瘠的土地上，再怎麼優質的種子，也很難生根發芽。

子宮内膜為什麼會變薄

子宮内膜分為兩層：功能層和基底層。功能層較厚，受雌孕激素的調節，發生周期性的變化，每次來月經脫落的是功能層。基底層較薄，不脫落，為功能層提供營養。各種宮腔機械性操作（如人流、刮宮等）會造成子宮内膜的基底層受損害，導緻功能層不能很好的生長，甚至完全喪失，這是造成子宮内膜變薄的最主要因素。

2、炎症

各種急性、慢性感染或子宮内膜結核破壞了子宮基底層，即使感染治愈，由于纖維化影響基底層功能導緻子宮薄。

3、内分泌異常

如：雌激素水平低、孕激素水平不足、存在排卵障礙、缺乏生長激素等。

4、高齡

研究表明，随着女性年齡的增長，子宮内膜血流和雌孕激素受體減少，子宮内膜就會變薄。這裡要提醒還沒有生育的姐妹們，一定要把握好最佳的生育年齡！

5、藥物影響

雌激素低下影響子宮内膜生長，克羅米芬因抗雌激素作用可影響子宮内膜生長，長期使用避孕藥可導緻子宮内膜薄。

6、特發性

由于子宮結構存在異常導緻内膜生長出現問題。

目前國内外對子宮内膜薄沒有特效的治療方法。臨床上一般從以下幾個方面進行幹預治療或調理。

處理宮腔粘連

如果子宮内膜薄，首先考慮的是有沒有粘連。宮腔鏡不僅能确定粘連範圍、程度，還能在直視條件下進行粘連分離術，特殊情況會在術後放宮腔球囊預防再次粘連，讓被分離的創傷面有機會愈合。

補充激素

内膜是在雌激素的作用下增生的，如果内膜薄，也可以加一些雌激素（如補佳樂、芬嗎通等）或生長激素讓内膜生長，這就是類似于給土地額外施肥。

改善内膜血流

阿司匹林、萬艾可之類的輔助藥有利于改善内膜血流狀況、促進内膜增長

内膜搔刮手術

内膜搔刮術是主動對子宮内膜進行刺激，輕輕刮掉一點内膜組織。就像在本來土就不厚的土地上輕輕地犁下地、松松土，期待土壤的土質能夠變好。

宮腔灌注

宮腔注入粒細胞集落刺激因子（G-CSF）作用于中性粒細胞系造血細胞的增殖、分化和活化來促進子宮内膜增長。

其他

幹細胞因具有高度的分化潛能、無免疫抗原性，有望成為治療薄型子宮内膜新手段，有研究表明傳統中藥、中醫穴位刺激、盆底電刺激等對于子宮内膜增長也有一定作用。

對薄型子宮内膜女性的建議：

首先，學會避孕，發生意外一定要到正規醫院進行人工流産，防止對子宮内膜的反複傷害。

其次，可以在飲食上适當添加豆類、谷類、薯類等含有天然雌激素的食物。

最後，薄型子宮内膜的治療是一個複雜、系統的問題，往往需要多種方法綜合治療和多周期的不斷摸索、評估才能依據個體情況找到合适的胚胎移植時機。希望患有薄型子宮内膜的準媽媽們同醫生積極配合，多一些耐心，不要輕易放棄受孕。

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