晚上值夜班,來了個59歲的女性病人,說是喉嚨幹、緊、痛,是不是上火了?要求開點清火藥。患者還說一走路症狀會加重,注意患者最後說的話:一走路症狀會加重!
我一聽這最後一句話,馬上緊張了起來,我對患者說:你這可不是上火了,是心髒有病的表現!需要做個心電圖!
患者說:我就是這幾天,天氣幹燥,喝水少,上火了,喉嚨疼,咋會是心髒病呢?
患者不願意做心電圖,反複做工作,才做個心電圖。一看,下壁心肌梗死!
化驗心梗三項,肌鈣蛋白和肌酸肌酶同工酶都升高了,這兩個化驗指标升高都代表心肌有壞死!
因為患者是早上3點發病,錯過靜脈溶栓的時機(發病時間要小于3小時内,最長不超過6小時),隻能轉上級醫院做冠脈支架植入術了。
再次提醒大家:不是所有的心肌梗塞都是典型的心前區疼痛,凡是上到口腔,下到肚臍以上的身體部位,所有的不适都有可能是急性心肌梗死,時間就是生命,請及時就醫!
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