“眼睛是心靈的窗戶。”這句話同樣适用于毛孩子們。當“心靈之窗”受蒙蔽，就需要醫生幫它們“重新開啟”。

名字：豆豆

品種：西施犬

年齡：16歲

病症：眼睑腫瘤

16歲的西施犬豆豆，近幾年飽受眼睑腫瘤困擾，幸得深圳瑞鵬第二中心醫院陳新醫生精确診斷、精細治療，最終切除腫瘤。

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小小腫瘤，關上狗狗“心靈之窗”

西施犬豆豆，今年已經16歲了。但是這幾年，一個眼部問題一直困擾着它——右眼下眼睑的地方長了腫塊。

開始時，因為沒有給狗生帶來太多困擾，而且那腫塊也“乖乖”沒有變大，鏟屎官便沒有帶豆豆處理掉。

就這樣過了幾年，原本“默默無聞”的腫瘤，突然開始變大，還持續滲出大量分泌物，甚至影響到了豆豆的“心靈之窗”。

這到底是什麼腫瘤？豆豆的右眼還能睜開嗎？懷着焦慮的心情，鏟屎官立馬帶着豆豆來到瑞鵬寵物醫院深圳第二中心醫院。

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精細檢查，為狗狗查明病因

來到瑞鵬深圳第二中心醫院的時候，豆豆的眼睛已經睜不開了。

陳新醫生一邊聽着鏟屎官的描述，一邊對豆豆進行了細緻觀察。他發現豆豆的下眼睑外眼角的腫塊很大很顯眼，分泌物很多。

（剛到醫院時，眼睑情況不樂觀）

根據觀察及了解到的情況，陳醫生立馬為豆豆安排了包括淚液測試在内的眼科檢查以及腫瘤FNA細胞學檢查等檢查。

淚液測試結果顯示，豆豆左眼結果為2毫米、右眼為3毫米，都低于一般的正常值4毫米，陳醫生據此初步診斷豆豆雙眼患有幹眼症。

腫瘤FNA細胞學檢測結果也很快出來，根據檢查結果，可以初步診斷豆豆右眼外眼角長了黑色素腫瘤。

FNA即穿刺活檢，通過對病變組織進行細胞的顯微鏡評估，為診斷腫瘤、感染等病症提供重要依據。

妙手縫合，除狗狗長年腫瘤

綜合豆豆的檢查結果，深入了解鏟屎官的意願後，陳醫生制定了完善的治療方案：為豆豆進行眼睑腫瘤切除手術。

手術前，陳醫生及醫護人員為豆豆剃掉眼周毛發并進行消毒。剃了毛之後，眼睑處的腫瘤已經腫脹到快占據了豆豆半邊臉頰，看着令人心疼。

（剃毛後，可以看到明顯的腫塊）

這也給陳醫生的手術帶來了一定難度。但陳醫生還是憑借豐富的臨床診療經驗、過硬的實力，運用四邊形法、8字縫合法等精湛手法，順利完成手術。

他在患處周圍切開1個四邊形創口，迅速準确切割巨大的腫瘤。

（圖源：獸醫眼科手術）

切除腫塊後，他運用兩層縫合的手法縫合創口：内部結膜通過簡單的連續可吸收縫合線，對眼輪匝肌肌肉層進行縫合。

（圖源：獸醫眼科手術）

眼睑邊緣則用8字形縫合法，将縫合線小心地固定在眼睑外側，避免觸碰角膜的同時，保持眼睑緣對合整齊。

8字縫合法示意圖

（圖源：獸醫眼科手術）

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悉心護理，讓狗狗重見光明

手術順利完成，陳新醫生和瑞鵬第二中心醫院的醫護人員，細緻全面守護豆豆的“心靈之窗”。

手術後需要保持豆豆眼部清潔，防止感染，所以醫護人員每天都會一絲不苟幫它清潔，每天都會按時定量為豆豆滴眼藥水，同時進行疼痛管理。

經過14天的“修身養息”，陳醫生為豆豆拆線，眼睑情況恢複良好，豆豆重獲光明！

（豆豆：看我的“卡姿蘭大眼睛”~）

為什麼狗狗會長腫瘤？

狗狗和人一樣，也是會得腫瘤的。

狗狗最常見的腫瘤類型為皮脂腺腺瘤和乳頭狀瘤，具體包括黑色素瘤、肥大細胞瘤、基底細胞瘤、鱗狀細胞癌、纖維肉瘤、淋巴瘤等。

目前，大部分腫瘤的發病原因并不明确，有些是因為遺傳，有些是因為内分泌紊亂導緻細胞增殖甚至引發癌症、有些是日常生活……都有可能導緻狗狗長腫瘤。

本文中的豆豆，它是眼睑處長了黑色素瘤。

黑色素瘤顧名思義，是黑色素細胞組成的腫瘤，一般會出現在皮膚、腳趾、口腔等地方。通常狗狗患病率比貓咪高，深色皮膚的狗狗患病率比淺色狗狗高。

位于眼睑内或邊緣的黑色素瘤，會形成一個肉眼可見的腫塊，其形态有多種：有些是光滑的、有些形狀不規則、有些呈結節狀、有些則會發生潰瘍……腫塊的顔色也并不相同。

如果在眼睑處長了黑色素瘤，那麼就有可能會導緻眼睑變形和發炎、也有可能會導緻結膜炎、眼分泌物增多和角膜潰瘍。

絕大多數腫瘤不會有疼痛感，但如果出現了潰瘍的話，會導緻狗狗抓撓或摩擦眼睑，進而導緻情況更嚴重。

長了腫瘤，要怎麼辦？

腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。根據不同情況，可通過切除、冷凍療法、化療等治療方式來治療。

還是拿眼睑腫瘤來舉個例子~

小的良性眼睑腫瘤通常采用的治療方式是：全層切除包括腫瘤在内的眼睑，再将眼睑縫合在一起，偶爾也會用激光進行切除，這樣不需要縫合傷口。

更大的腫瘤，則需要更多的介入手術，重建新的眼睑緣。

如果是惡性腫瘤，則情況會更嚴重，需要考慮腫瘤是否會侵襲眼睑或眼周組織，這樣的話需要切除所有受影響組織，甚至是眼睛。

另外，一些類型特殊的腫瘤，可嘗試其他治療方式，比如冷凍療法、化療和放療等。特别是淋巴瘤和轉移瘤，需要采取化療。

是不是長了腫瘤就沒救了？

還是要需要分情況。

一般情況下，能夠完全切除的良性腫瘤通常可治愈。

廣泛性切除的大腫瘤，後期狗狗的毛重新長出來後，可能會摩擦到角膜，引發角膜發炎，需要密切監測。

惡性腫瘤的情況更複雜。通常即使采取了手術治療，也會在做了手術的部位複發，甚至會擴散到身體其他部位，需要額外的治療和更嚴密的監測。

腫瘤能夠預防嗎？

在日常生活中，鏟屎官們需多留心，如果發現有特别的腫塊，最好及時到醫院檢查及時治療，以免忽視腫瘤，從而良性腫瘤慢慢變成惡性腫瘤，導緻更壞的情況出現。

本期病例主治名醫

陳新

國家執業獸醫師

擅長：小動物眼科、皮膚科

陳新醫生畢業于西南大學動物醫學系，國家執業獸醫師，同時擔任瑞鵬學院講師。他先後多次參加國内權威眼科及皮膚科學術研讨會，發表眼科學術文章多篇，對犬貓白内障超聲乳化技術、角膜潰瘍結膜瓣遮蓋技術有較高造詣。

他榮獲過多個業界重量級獎項：

2015年：榮獲第一屆“雄鷹杯”小動物醫師技能大賽檢驗組冠軍

2016年：榮獲第二屆“雄鷹杯”小動物醫師技能大賽内科組冠軍

2017年：榮獲第四屆“雄鷹杯”小動物醫師技能大賽專科組三等獎

陳醫生曾多次參與國内外高級學術交流大會：

2015年：在北京參與第十一屆寵物醫師大會；

2016年：在法國波爾多參與第八屆世界獸醫皮膚病大會；

2016年：在深圳參與第七屆華南小動物醫師大會；

2017年：在珠海參與第八屆華南小動物醫師大會，并在會上榮獲青年獸醫師進取獎。

2019年和2020年，陳醫生還被評為新瑞鵬集團眼科百強醫生。

陳新醫生始終保持對小生命的尊重，用精尖的專業技術，呵護每個毛孩子的生命健康。

感謝陳新醫生

提供本文的病例分析及治療方案

本文案例參考文獻及書籍：

[1]董轶，林中天. 小動物眼科學[M]. 中國農業出版社

[2]餘戶拓也. 伴侶動物眼科學[M]. 湖北科學技術出版社

[3]獸醫眼科手術

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