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46歲不來月經正常嗎

生活更新时间:2024-11-25 04:47:01

有位患者孫阿姨，她46歲停經5個月，就心裡納悶？這是怎麼回事？是不是就是不來月經了？其實這有幾種可能性。

46歲不來月經正常嗎（46歲停經5個月是怎麼回事）1

1.如果有性生活無避孕，首先還是要排除妊娠及妊娠相關疾病。有人可能覺得詫異，年齡大了還有可能懷孕嗎？的确有，并且在臨床上也不是罕見的事件。但這個年齡懷孕對母胎都風險極大，應盡早就醫；

2.進入絕經期。有的女性朋友可能停幾個月又來一次，也有的就一直不來，還有人來來停停，有的出血已經不規律了。這種情況屬于絕經期的月經紊亂。首先針對這個年齡已經接近絕經期，叫做圍絕經期，圍絕經期除了月經紊亂，停經甚至閉經，還有其他合并症狀。

46歲不來月經正常嗎（46歲停經5個月是怎麼回事）2

更年期又叫做圍絕經期，南方地區平均絕經年齡49.5歲（40-55歲）。所以首先五十多歲絕經是正常的年齡。圍絕經期前稱之為絕經前期，之後就稱之為絕經期。絕經期由于卵巢功能的耗竭，卵巢激素的分泌處于很低水平以緻于引起一系列症狀，包括皮膚彈性下降皺紋生成，生殖器官彈性下降甚至萎縮，血管舒張收縮紊亂，引起潮熱等不适症狀，還有激素下降，鈣質吸收下降，丢失增多，骨質疏松，性欲下降，陰道幹澀等症狀。心血管内皮缺乏雌激素的保護作用，心血管發病率在絕經後迅速增加甚至超過男性。還有植物神經紊亂，失眠，煩躁等症狀出現。這些症狀一般在絕經後兩三年消失，但是也極少數女性需要十年的時間。

大部分女性可能會存在很輕微的絕經後症狀，一般可以耐受，生活不會受到很大影響。我建議有症狀的女性可以到婦科内分泌專科就診，可以通過藥物等綜合診治提高生活質量，減少不适。

46歲不來月經正常嗎（46歲停經5個月是怎麼回事）3

那麼月經的問題要麼不來，要麼來十幾天，主要原因還是卵泡的耗竭，隻有外周顆粒細胞分泌雌激素不斷刺激子宮内膜增厚，缺乏成熟卵泡分泌孕激素來收割子宮内膜，直到内膜厚度超過一定程度，出現雌激素突破性出血，并且沒有孕激素修複子宮内膜，導緻出血時間延長，有的甚至長達一個月。這種情況應該及時就醫，調整月經，必要時診刮，送病理檢查，了解内膜情況，避免其他疾病被忽視，還有炎症感染，貧血的發生。

如果雌激素太低，内膜無法生長，那麼月經無法來潮，就可能出現月經好幾個月不來，還是應該到婦科内分泌門診就診，抽血查性激素了解FSH和雌二醇水平是否已經到了絕經水平，B超看子宮内膜厚度是否在安全範圍内，尤其其他器質性問題。#關愛女性健康# #好醫生為健康護航#

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