對于高尿酸血症和痛風患者能不能喝咖啡，坊間和網間一直存有争論。

咖啡盡管是現代都市生活中比較常見的飲品，累了困了要提神就會來杯咖啡。

不贊成痛風者喝咖啡的原因說，咖啡裡含有比較多的咖啡堿，雖然能夠興奮神經，對保持良好的精神狀态有幫助，但這些物質體内尿酸濃度的降低并沒有什麼積極的作用，如果經常大量飲用咖啡，反而影響身體正常的新陳代謝，反而讓體内積累過多的尿酸而升高尿酸水平。

而且，幾十年前的醫學認知也認為，咖啡可以将體内的甲基黃嘌呤轉化為血尿酸，從而升高體内的尿酸濃度而不建議喝咖啡。

我想任何事情或養生方法的效果來開劑量都是僞命題，上面的原因也很清楚，就是每天飲用大量的咖啡（這樣是不是也會讓人的飲水量有所降低，從而增加了尿液的溶質量而減少了尿液多尿酸的排洩量呢？），對尿酸控制有負面影響。

贊成飲用咖啡對控制尿酸有幫助的原因說，與咖啡可以将體内甲基黃嘌呤轉化為血尿酸不同，後來人們研究發現，甲基黃嘌呤在咖啡的作用下生成的是甲基尿酸鹽，這個甲基尿酸鹽和尿酸鹽的分子結構完全不同，因此化學性質也不同，其不會像尿酸鹽一樣因為溶解度過飽和而沉澱在關節、組織等部位引起痛風，相反還會因此而降低體内的尿酸和尿酸鹽結晶，從而對預防尿酸鹽沉澱和痛風發作很有幫助。

還有人認為，飲用咖啡，因為咖啡飲品屬于堿性食品，可以像我一直談到的堿化尿液的碳酸氫鈉、枸橼酸鹽（比如正小健枸橼酸鈉鉀混合制劑、枸橼酸鉀、枸橼酸鈉等）可以堿化尿液溶解更多的尿酸從而對降低體内尿酸反而有好處。

2019年8月上旬刊的《健康必讀》雜志刊登了重慶市九龍坡區中梁山街道衛生服務中心律朝霞醫生的一則《痛風/高尿酸血症者生活習慣的危險因素》的研究中，認為高尿酸血症的病因除了酒精、内分泌因素、飲食習慣等危險因素外，在分析生活習慣危險因素時，将經常喝咖啡也列為可以增加痛風發生的概率事件，并于經常飲酒、吸二手煙、飲用碳酸飲料、奶類、經常疲勞、精神緊張、喝茶和每天飲水不超過一升等并列其中。

早在2007年第5期的《中醫藥國際參考》雜志上刊登了美國和加拿大研究人員的一個大樣本調查研究。

結果認為喝咖啡有助于降低人體内的尿酸水平，從而達到預防痛風的效果（盡管我碼到這裡，其實個人對喝咖啡能預防痛風這個結果表示懷疑，可能會有幫助，至少可能不會有壞處）。

這個研究由加拿大大不列颠哥倫比亞大學、美國哈佛大學醫學院等機構的研究人員在調查中發現，增加每日的咖啡攝入量可明顯降低血液中的尿酸水平。

這項為期12年的跟蹤調查顯示，與不喝咖啡的人相比，每日飲用4杯到5杯咖啡的痛風者發病幾率可以降低40%。

《新英格蘭醫學雜志》刊登的一項調查顯示，每天飲用一定量的咖啡有助于血尿酸的降低。

首都醫科大學北京朝陽醫院營養科營養師宋新介紹的一個研究結果顯示，咖啡具有安靜滴血清尿酸水平和痛風風險的作用：男性每天喝4-5倍6杯咖啡，會讓痛風的發病率下降40%和59%；女性每天攝入1-2杯咖啡和大于等于4杯咖啡，痛風發病風險的降低率為20%和57%。

咖啡之所以有這個好處，被認為是其中大量的鉀元素或其他特殊成分在起作用，

但是，不管你信不信上面的研究結果，如果像喝咖啡，包括茶，我都建議喝淡茶和淡的咖啡，尤其是喝咖啡一定不要加糖和咖啡伴侶，不要讓這些輔料給原本咖啡的好處給完全抵消了。

總之，我們的目标是：尿酸也許高，痛風不再犯。

本文參考文獻（圖片來源于網絡，侵删）：1.2007年第5期《中醫藥國際參考》文章《研究人員發現喝咖啡有助防痛風》。

2.2013年第6期《食品工業》文章《經常喝點兒咖啡有助于降低血尿酸》。

3.2011年《生命時報》文章《尿酸高，能喝淡茶和咖啡》

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