胃鏡顯示屏裡，被劉奶奶強行吞咽卡進食道的魚刺（白色部分）

小小一根魚刺，有時候會讓你大傷元氣，甚至出現生命危險。這樣的案例，已經多次見諸于新聞媒體。然而還是很多人在魚刺卡喉時，選擇用喝醋、大口吞飯等一些土方法，最後把簡單的事情變複雜了。

快過年了，大魚大肉的生活開始了，愛吃魚的人千萬莫要胡亂吞咽魚刺，家住千島湖鎮開發區的64歲劉奶奶深有體會。

嬉笑之間魚刺卡進食道中段

喝醋、大口吃饅頭都不管用

近日，劉奶奶的女兒女婿都陸陸續續從外地回家了，看到孩子們都回家，她特别高興，做了一大桌飯菜。

晚飯期間，一家人開懷暢飲，無所不談。劉奶奶平素最喜歡吃魚，一邊吃着魚，一邊跟孩子們唠嗑。女兒的一個笑話讓劉奶奶哈哈大笑，笑着笑着她突然咳嗽不止，咽喉部疼痛不已。原來，是一根魚刺卡住了。家中老伴發現後，讓老太太喝下20ml左右的白醋，再吞下幾口饅頭，想讓魚刺順利咽下。

半小時後，劉奶奶症狀不但沒有緩解，反而覺得疼痛較前劇烈，連喝開水都會胸痛不止。為了取出魚刺，一家人不得不連夜打車來到縣一醫院急診科。

接診的耳鼻喉科陳醫生認真詢問病史，用喉鏡檢查咽喉部時并未發現魚刺，但患者仍有吞咽困難，為了明确魚刺的位置，進一步明确診斷，陳醫師給患者安排了肺部CT檢查。CT片清晰可見一根魚刺卡在劉奶奶的食道中段，非常危險。為了将這根頑固的魚刺取出，解決病患吞咽的疼痛感，陳醫生隻有請出消化内科醫生會診。

在胃鏡下用異物鉗取出魚刺

是個功夫活

“如果患者在魚刺卡喉第一時間來就醫，就不需要這麼麻煩，隻需要做個喉鏡，攏共就70元樣子。胡亂吞咽，讓魚刺上不上下不下，反而更‘勞民傷财’了。”消化内科的主治醫師王巨峰說。

那日，王巨峰接診患者後，告知患者這樣處理魚刺很危險，建議采取胃鏡異物取出術。也就是平常做胃鏡一樣，用異物鉗通過胃鏡的管子，伸出到食道内鉗出卡住的異物。

劉奶奶經胃鏡檢查後，發現食道中段果真有一根長約2.5cm的長條狀魚刺。胃鏡取異物的過程中，必須要求患者極力配合，盡量不要出現惡心嘔吐的情況，否則很容易導緻異物再度滑落或進入更深處。

王巨峰在為劉奶奶取魚刺時，一邊安慰着患者，穩定患者情緒，一邊耐心細緻，小心翼翼地用異物鉗鉗住魚刺，待患者呼吸平穩時再慢慢取出。既要擔心不能劃破食道血管及主動脈弓，又要擔心小小的魚刺會随時脫落，手術雖小，難度及風險卻是極大的。

魚刺順利通過胃鏡異物鉗取出後，王巨峰讓劉奶奶先喝一口水試試。“喝水，主要是為了讓患者試試，疼痛感是否減輕或消失，另外也是為了測測患者體内是否還有其他魚刺沒有發現。”劉奶奶喝完一口水，很高興的說胸骨後疼痛和吞咽困難症狀已經消失了。

看到取出的魚刺，老伴和劉奶奶開玩笑說，這根小小的魚刺差點要了你的命啊！而這頓歡聚的晚餐也讓一家人折騰了一晚，代價确實太大了，以後吃魚可千萬要小心，否則得不償失啊。

魚刺卡喉的危險性到底有多大

據相關媒體報道，去年杭州曾有一位40歲的男性，因魚刺卡在食道，魚刺刺破主動脈弓，當晚未去醫院及時就診，患者次日因消化道大出血而死亡，釀成悲劇。

而作為AAAAA級旅遊城市的千島湖，魚文化源遠流長，遊客及本地人都愛吃魚頭及各類魚産品，因此每年有大量魚刺卡住喉嚨的患者絡繹不絕。自去年以來，淳安縣第一人民醫院消化内科夜間急診已有多次胃鏡下異物取出術，取出的異物有魚刺、棗核、假牙、硬币，甚至打火機等各種異物。

為此，縣一醫院消化内科的主治醫師王巨峰提醒廣大讀者，在進食與魚刺有關食物時，應細嚼慢咽，避免嬉笑打鬧等情況，如有魚刺或異物卡住時，不可盲目而為，應注意以下問題：

一、當魚刺卡住喉嚨時，千萬不要吞咽大塊饅頭餅幹等，這樣做，可能讓魚刺卡的更深，嚴重者會出現感染症狀。

二、魚刺卡在食道最危險，人體食管有三個狹窄處，第一個狹窄處是食管入口處，如魚刺卡在入口處，可引起吞咽困難。第二狹窄處是在食管入口後的7cm左右，這是最危險的地方，因為這裡的食管處緊貼着主動脈弓，一旦魚刺刺破食管壁，可能會造成緻命性大出血。第三狹窄處在食管最下端，魚刺卡住的情況相對較少見。

三、喝醋不能軟化魚刺魚骨，有的醋濃度較高，還會燒傷口腔咽喉部和食道粘膜，導緻食道狹窄粘連，因此不建議随便喝醋。較大或較深的魚刺，無論怎樣做吞咽動作，疼痛不能緩解，就應該及時去醫院就診。

四、一般情況下，魚刺或骨頭等異物最容易卡住扁桃體的下端，舌根部，吞咽也很困難，如果異物刺傷粘膜，會出現劇烈咳嗽，最嚴重的可能出現呼吸困難，窒息甚至死亡等。

五、如果喉嚨卡了魚刺，可以用湯匙或者牙刷壓住舌頭的前部，在亮光下觀察扁桃體，舌根部，如果找到魚刺，可以用鑷子或筷子夾出，如不能，應立即去醫院就診。如果喉嚨卡住了其他異物，可以設法刺激咽喉部讓異物吐出。如是孩童，可将其頭部朝下抱住，俯卧在救護者的兩腿之間，救護者用手掌猛拍患者背部，試圖将異物排出，可反複多次操作，同時要将患者及時送到附近醫院進一步救治。

（錢江晚報）

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