摘要:有一種疼痛,叫做腎結石,疼起來真要命!
隔壁小劉平時身體很健康,不過最近突發疼痛、大汗淋漓、面色蒼白,甚至是排尿困難等症狀,到醫院檢查後發現竟是腎結石!
腎結石,其實是我們生活中比較常見的多發病,很多人都會被這種疾病困擾。腎結石的早期症狀不典型,多數患者是通過體檢發現的,不過也有少數患者是發生了某些症狀而确診。
當患者體内的腎結石發生移位,轉變成輸卵管結石後,就會産生強烈的腹痛、腰痛、惡心、嘔吐,甚至是血尿等症狀; 如果腎結石是在原位上不斷地生長,也會導緻結石體積變大引起鏡下血尿、肉眼血尿、腰部隐痛、脹痛,腎盞或腎盂積水,甚至合并腫瘤等症狀。
腎結石的初期可能會沒有任何症狀,不過一旦出現強烈的痛感,就說明病情已經發生轉變了,因此,對于腎結石一定要重視體檢。
什麼是腎結石?怎麼形成的?泌尿系結石(Urolithiasis),是指發生在泌尿系統各個器官的結石,主要包括腎結石和輸尿管結石(上尿路結石)、膀胱結石及尿道結石(下尿路結石)等。因此,腎結石屬于泌尿系結石的一種。腎結石和輸尿管結石最常見,而輸尿管結石大多數是腎結石移動至輸尿管所緻。
發現得了腎結石最好要盡快治療,因為治療不及時可能會引發尿路感染、損害腎功能,甚至出現腎實質萎縮等問題,嚴重危害健康。
那麼,腎結石究竟是怎麼形成的呢?
① 尿酸過高
當人體内尿酸含量過高,尿酸鹽結晶沉積,排尿時聚集在腎髒,就形成了腎結石。尿酸含量過高引起的腎結石,還會改變腎髒環境的酸堿度,從而影響腎功能。所以,尿酸高的人日常生活中更需要注意,特别在飲食上,更要加以控制。
② 草酸過多
草酸是一種代謝産物,主要分布在一些植物、真菌體或者動物當中。當人們攝入草酸後,通過腎髒排洩,如果攝入過多或腎髒本身就有問題,體内草酸沒有辦法排除體外,造成一部分草酸在人體堆積,時間久了就會形成腎結石。
③ 攝入過多的蛋白質
人體所需的蛋白質是有限的,如果攝入了過多的蛋白質,不能全部被人體吸收,剩下的就會增加腎髒負擔。當腎髒功能出現問題,影響代謝,多餘的鈣以及尿酸和草酸沒有辦法被腎髒全部排出,就會形成腎結石。因此,平日裡要注重營養均衡,不能過度補充營養。
得了腎結石會出現哪些症狀?在臨床上,腎結石通常有以下幾個症狀:
第一、疼痛症狀。腎結石引起的疼痛屬于十一級,僅次于女性分娩。急性腎結石發作時可能會出現脹痛、鈍痛或者絞痛,始于背部、腰部,或者是斜腹部、大腿内部,外陰部放射疼痛伴有排尿困難、惡心、嘔吐、大汗,折磨的人生不如死。
第二、出現血尿。這種血尿于疼痛相伴而行,可能是鏡下血尿或肉眼血尿。
第三、排石史。血尿和疼痛相伴時,可能還會有沙粒或是很小的結石排出,排出過程中伴有尿道刺痛。
第四、感染症狀。可能會出現膿尿,急性發作時畏寒、發熱、尿頻、尿急、尿痛,尿液中出現白血球,還可能出現膿腎、高熱以及感染性休克。
第五、腎功能不全。有結石梗阻會出現腎盂積水,造成腎功能減退,從而導緻腎功能不全。
第六、尿閉。雙腎結石引起的兩側尿路梗阻,孤立腎或是唯一有功能的腎結石梗阻後會出現尿閉症狀。
第七、腹部包塊。腎結石患者容易出現腎積水,這樣的腹部就可能扪及包塊。
現代人們生活水平的提高,生活方式發生改變,導緻腎結石在近年來越來越常見,提前了解腎結石的病因,才能有效預防腎結石。
腎結石的診斷和治療診斷:
目前,腎結石的臨床診斷,多是通過影像學結合臨床表現完成,通常B超作為首選常規診斷。泌尿系統X線片也可作為初步檢查和治療後的複查,但要注意有十分之一的腎結石在x線片上不顯影。
由于存在假陽性,确診腎結石需要依靠CT及靜脈、尿路造影;除此之外還要通過化驗尿液血液,得到結石的可以分析結石的成分,從而了解腎結石的病因以及是否合并感染等情況。
治療:
一旦出現腎結石疼痛厲害,可以先使用止痛類藥物進行止痛,并進行泌尿系統B超等檢測,明确結石大小,然後進行相應排石治療。
藥物止痛:腎結石引發劇烈疼痛,可以口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎鎮痛藥改善,必要時應使用較強的鎮痛類藥物緩解,例如哌替啶、曲馬多等。
第一、保守治療。保守治療是指患者通過口服調節尿PH值的中藥以及中成藥、排石藥,通常用禦石蓪茶溶石排石,再加上多喝水、多運動的方式,來排出腎結石,一般對于小于5mm的結石,絕大部分都可以通過保守治療排出來。
第二、體外沖擊波碎石。對于1~2cm的腎結石患者可以應用此方法,其中大概有80%~90%的患者,可以将結石排出。
第三、手術治療。适用于結石過大造成輸尿管梗阻,尿液無法排出的患者應用,常用手術方式包括經尿道輸尿管鏡、輸尿管軟鏡碎石取石、腹腔鏡,以及開放手術等。
寫在最後:
腎結石主要是由于草酸堆積所緻,所以要特别注意飲食上減少草酸食物攝入,多吃膳食纖維豐富的食物,比如谷類、番薯等。還有就是牛奶、魚蝦、海帶等。還有維生素豐富的食物,比如白菜、卷心菜等。限制高蛋白質的動物性食物;限制牛奶、黃豆、豆腐等;多攝入新鮮蔬菜和水果;限制高嘌呤動物内髒、濃肉汁和幹豆類食物;适當增加運動,維持健康體重。
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