陰道分泌物是女性生殖系統分泌的液體，又稱為白帶。一般性狀檢查是觀察陰道分泌物的顔色和性狀。但實際上陰道分泌物檢查在醫院即白帶常規檢查。

本檢查項目是婦科常見的，通過陰道PH值、陰道清潔度、陰道微生物、胺試驗、線索細胞檢查這5項檢查，來判斷女性是否白帶異常的一項有關女性生理衛生的檢查項目。

通過陰道分泌物檢查可以判斷陰道有無炎症，還可以進一步診斷炎症的原因。

常見的緻病菌如引起細菌性陰道病的加德納菌，引起黴菌性陰道炎的白色念珠菌等就已經存在于女性陰道内，這些微生物在陰道内形成并維持陰道微生态平衡，使女性保持健康狀态。

臨床女性陰道分泌物的檢測要點

1、陰道分泌物常見病理性顔色、性狀變化的臨床意義；

2、陰道清潔度判定；

3、常見陰道炎的分泌物改變及病原微生物學檢查。

檢測方法

大多分為常規檢測方法與細菌培養兩種。

現在可以通過幹化學項目的檢查，提示患者患病的可能性，對患者樣本進行初篩，再結合有形成分檢測結果對患者的健康狀态進行綜合判定，給臨床醫生提供更加準确的檢測結果。

幹化學或者稱為功能學檢測的是有形成分物質在代謝過程中及代謝後産生的酶類及特異性産物等，此類項目在顯微鏡下檢測不到。

常見的鏡檢檢測項目有：

白細胞、紅細胞、上皮細胞、線索細胞、杆菌、真菌、滴蟲、雜菌。

線索細胞：線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多杆菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣，在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀緻使模糊不清者即為線索細胞，它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。

常見的幹化學檢測項目有：

白細胞酯酶（LE）、過氧化氫（H2O2）、唾液酸苷酶（SNa）、pH值、氧化酶（OX）、乙酰氨基己糖苷酶（NAG）、乳酸（LA）、β—葡萄糖醛酸酶（GUS）、脯氨酸氨基肽酶（PIP）、凝固酶（GADP）。

有形成分與幹化學檢測項目

對應關系

幹化學檢測結果聯合判讀

幹化學類項目檢驗結果可以聯合判讀，指示多種陰道炎症，總結如下：

注：空欄表示任何狀态；全部指标異常考慮混合性陰道炎。

（此表格内容為陰道分泌物檢測結果常見的聯合判讀情況，并不是所有的聯合判讀結果。）

注意事項

陰道分泌物檢查當日應穿着便于檢查的衣服，長度适中的裙子是最好的選擇。檢查時間應避開經期，且最好選擇月經結束到排卵日之前的這段時間接受檢查。

白帶常規檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴，檢查前24小時内不能洗陰道内部，因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉，影響醫生正确診斷。

白帶常規檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物，任何治療陰道感染的藥劑，或者潤滑劑等都會影響化驗樣本，覆蓋異常細胞，影響檢查結果。白帶标本由婦科醫師留取後立即送檢，不要耽誤。

臨床答疑

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