相信大家最近刷抖音或者逛淘寶時經常刷到店家賣薏苡仁赤小豆茶包，而且廣告中說衆多明星都在服用後強烈推薦，筆者周圍朋友也經常問起我這個東西有用嗎，适用于哪些人，今天我就通過這篇文章簡短的告訴大家。

古人講“十人九濕”，而又“濕生百病”，以至于濕證成為臨床常見的中醫證候，加上網上經常提及濕氣，或者你去詢問相關中醫醫生，别人可能跟你用專業術語解釋了一堆，可能最後你隻記得他說了濕。所以我發現我們現在這個社會對濕邪有點過分關注了，談濕色變。首先這裡先給大家專業的講一下濕邪，濕邪分外感之濕邪和内生之濕，外感之濕邪屬于中醫六淫（人外感風寒署濕燥火緻病）裡的一種，内生之濕指多因脾肺腎等輸布水液的髒器功能出了問題所緻津液舒布障礙，導緻水濕内停，而生濕邪。

外感之濕的特點：

自然特征：濕具有重濁、粘滞、趨下特性，為長夏主氣。從大暑、立秋、處暑，到白露四個節氣，為濕氣主令。濕與脾土相應。夏秋之交，濕熱熏蒸，水氣上騰，濕氣最盛，故一年之中長夏多濕病。濕亦可因涉水淋雨、居處傷濕，或以水為事。濕邪為患，四季均可發病，且其傷人緩慢難察。

濕的性質和緻病特征：濕為陰邪，阻礙氣機，易傷陽氣，其性重濁粘滞、趨下。

濕為陰邪，易阻氣機，損傷陽氣：濕性類水，水屬于陰，故濕為陰邪。濕邪侵及人體，留滞于髒腑經絡，最易阻滞氣機，從而使氣機升降失常。胸脅為氣機升降之道路，濕阻胸膈，氣機不暢則胸悶；濕困脾胃，使脾胃納運失職，升降失常，故現納谷不香、不思飲食、脘痞腹脹、便溏不爽、小便短澀之候。由于濕為陰邪，陰勝則陽病，故濕邪為害，易傷陽氣。脾主運化水濕，且為陰土，喜燥而惡濕，對濕邪又有特殊的易感性，所以脾具有運濕而惡濕的特性。因此，濕邪侵襲人體，必困于脾，使脾陽不振，運化無權，水濕停聚，發為洩瀉、水腫、小便短少等症。“濕勝則陽微”，因濕為陰邪，易于損傷人體陽氣，由濕邪郁遏使陽氣不伸者，當用化氣利濕通利小便的方法，使氣機通暢，水道通調，則濕邪可從小便而去，濕去則陽氣自通。

濕性重濁：濕為重濁有質之邪。所謂“重”，即沉重、重着之意。故濕邪緻病，其臨床症狀有沉重的特性，如頭重身困、四肢酸楚沉重等。若濕邪外襲肌表，濕濁困遏，清陽不能伸展，則頭昏沉重，狀如裹束；如濕滞經絡關節，陽氣布達受阻，則可見肌膚不仁、關節疼痛重着等。所謂“濁”，即穢濁垢膩之意。故濕邪為患，易于出現排洩物和分泌物穢濁不清的現象。如濕濁在上則面垢、眵多；濕滞大腸，則大便溏瀉、下痢膿血粘液；濕氣下注，則小便渾濁、婦女黃白帶下過多；濕邪浸淫肌膚，則瘡瘍、濕疹、膿水穢濁等。

濕性粘滞：“粘”，即粘膩；“滞”，即停滞。所謂粘滞是指濕邪緻病具有粘膩停滞的特性。這種特性主要表現在兩個方面：一是症狀的粘滞性。即濕病症狀多粘滞而不爽，如大便粘膩不爽，小便澀滞不暢，以及分泌物粘濁和舌苔粘膩等。二是病程的纏綿性。因濕性粘滞，蘊蒸不化，膠着難解，故起病緩慢隐襲，病程較長，往往反複發作或纏綿難愈。如濕溫，它是一種由濕熱病邪所引起的外感熱病。由于濕邪性質的特異性，在疾病的傳變過程中，表現出起病緩、傳變慢、病程長、難速愈的明顯特征。他如濕疹、濕痹（着痹）等，亦因其濕而不易速愈。

濕性趨下：水性就下，濕類于水，其質重濁，故濕邪有下趨之勢，易于傷及人體下部。其病多見下部的症狀，如水腫多以下肢較為明顯。他如帶下、小便渾濁、洩瀉、下痢等，亦多由濕邪下注所緻。但是，濕邪浸淫，上下内外，無處不到，非獨侵襲人體下部。所謂“傷于濕者，下先受之”《素問·太陰陽明論》，隻是說明濕性趨下，易侵陰位，為其特性之一而已。

濕為長夏主氣，與脾土相應。濕邪有阻遏氣機，易傷陽氣之性，其性重濁粘滞，且有趨下之勢。故濕邪為病，表現為人體氣機阻滞，脾陽不振，水濕停聚而胸悶脘痞、肢體困重、嘔惡洩瀉等，以及分泌物和排洩物如淚、涕、痰、帶下、二便等穢濁不清。

内濕的特點：

濕濁内生，又稱“内濕”。内濕”，即體内水濕停滞。内濕是由于脾不運濕，腎不主水，輸布排洩津液的功能障礙，從而引起水濕痰濁蓄積停滞的病理變化。由于内生之濕多因脾虛，故又稱之為脾虛生濕。

内濕的産生，多因素體肥胖，痰濕過盛；或因恣食生冷，過食肥甘，内傷脾胃，緻使脾失健運不能為胃行其津液，津液的輸布發生障礙所緻。如是則水津不化，聚而成濕，停而為痰，留而為飲，積而成水。因此，脾的運化失職是濕濁内生的關鍵。

脾主運化有賴于腎陽的溫煦和氣化：因此，内濕不僅是因為脾陽虛衰，津液不化，而且與腎有密切關系。腎主水液，腎陽為諸陽之本，故在腎陽虛衰時，亦必然影響及脾，使脾失運化而導緻濕濁内生。·反之，由于濕為陰邪，濕盛則可損傷陽氣，因之濕濁内困，久之亦必損及脾陽腎陽，而緻陽虛濕盛之證。

内濕為水液代謝失調的病理産物，雖與肺，脾、腎功能失調均有關，但與脾的關系最為密切。濕從内生，聚而為患，或為洩瀉，或為腫滿。或為痰飲。内濕的臨床表現以脾胃症狀為主。濕留于内，可因體質、治療等因素而有寒化、熱化之分。

此外，外感濕邪與内生濕濁，二者亦常互相影響。濕邪外襲每傷及脾，脾失健運則滋生内濕。脾失健運，或内濕素盛之體，亦每易外感濕邪而發病：

濕性重着粘滞，多易阻遏氣機，其臨床表現常可随濕邪阻滞部位的不同而各異。如濕邪留滞經脈之間，則症見頭重如裹、肢體重着，也可出現頸項強急、屈伸不利等。風寒濕邪，侵襲人體，壅阻經絡，可以緻痙，痙病是以項背強急、四肢抽搐，甚至角弓反張為主要表現的疾病，濕為痙病原因之一。濕犯上焦，則胸悶咳喘；濕阻中焦，則脘腹脹滿、食欲不振、口膩或口甜、舌苔厚膩；濕滞下焦，則腹脹便溏、小便不利；水濕泛溢于皮膚肌腠，則發為水腫。濕濁雖可阻滞機體上、中、下三焦的任何部位，但以濕阻中焦脾胃為主，因此脾虛濕困常是必見之證。

外濕與内濕的關系

外濕多由氣候潮濕，或涉水冒雨，居住潮濕等外界濕邪所緻。内濕則是濕從中生，多由脾失健運，不能運化精微，以緻水濕停聚所緻，即所謂“脾虛生濕”，但外濕和内濕又相互影響，外濕發病，必傷及脾．脾失健運，則濕濁内生；而内濕由于脾虛，脾陽虛損，水濕不化，又易于感受外濕。

濕邪在臨床上常不單純存在，或以痰濕治療上以二陳湯為代表，或以水濕以五苓散為代表方，或以濕熱以平胃散，葛根芩連湯，茵陳蒿湯為代表方，或以風寒濕以桂枝附子湯，九味羌活湯等為代表方，或以暑濕以香薷飲、藿香正氣散為代表，治療上要辯證後對症治療。

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