狼瘡性腎炎為繼發于自身免疫性疾病系統性紅斑狼瘡的腎損害疾病。系統性紅斑狼瘡臨床常表現為發熱、面部紅斑、多形性皮疹、光過敏、多發性口腔潰瘍、關節炎、多發性漿膜炎、血管炎、腎炎及中樞神經系統症狀等。常因感染、受涼、日光照射、酗酒、應激、過度勞累或精神緊張等因素導緻疾病發作或加重。系統性紅斑狼瘡患者免疫熒光及電鏡檢查發現有不同程度腎病變者近100%。狼瘡性腎炎的患者如果抗磷脂抗體陽性孕婦有産傾向，易形成血栓栓塞，死亡率高。抗核抗體(ANA)與抗雙鍊DNA(dsDNA)抗體陽性對于診斷狼瘡具有重要意義。
狼瘡性腎炎表現
狼瘡性腎炎表現可見水腫、血尿、蛋白尿、管型尿、高血壓、貧血和低蛋白血症、血肌酐升高。臨床表現輕重不一。狼瘡性腎炎的誘發和加重與平素飲食是否得當及勞累、紫外線、藥物等有關。故要十分重視。
1.如無明顯水腫患者平日多喝溫開水。
2.平常少吃蔥姜蒜、辣椒、茴香、羊肉、花椒、龍眼、櫻桃、菠蘿等熱性食物和料理。
3.不吃或少吃具有增強光敏感作用的食物：土豆,香菜,芹菜,苋菜,西紅柿,茄子,紫菜,田螺,荠菜,油菜,菠菜,莴苣,無花果,香菜,九層塔、韭菜、紅豆等。可以吃香蕉、梨、猕猴桃、黃瓜、菠菜、空心菜、鴨蛋、鴨肉、紅薯、綠豆湯、苦瓜等苦味的東西。
4.優質蛋白飲食： 當有大量蛋白質從尿中丢失，血中白蛋白降低，可補充優質蛋白，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等富含蛋白質的食物，肉類盡量食用新鮮肉類，避免腌制品。
5.應低脂、低糖、低鹽飲食：宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪較多的油膩食物。有些患者長期服用糖皮質激素，易引起血糖升高，故要适當控制飯量，少吃含糖量高的食物。水腫、高血壓患者要低鹽飲食。
6.避免陽光照射： 紫外線被認為是觸發SLE的病因之一。 SLE患者對光過敏或紫外線照射後發病。故患者要做好防曬工作。
7.藥物：某些藥物可促使SLE患者光過敏，如磺胺藥、四環素；有些藥物誘發産生自身抗體如普魯卡因胺、肼苯達嗪；要避免使用。
8.香料、染料、染發水，煙火熏烤食品、菌類也可誘發。所以患者避免染發、接觸及飲食這些物質。
9.注意休息、避免勞累、避免感染。
作者：張春豔
主任醫師、教授，博士
擅長中醫、中西醫結合治療慢性腎衰竭、腎病綜合征、尿路感染、糖尿病腎病等各種腎髒疾病。
光華院區出診時間：周二下午、周四上午、周五上午。
滇池院區出診時間：周三下午
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