雖然腸梗阻是生活中的“常客”，但是對于它，我們了解的還真不是很多，尤其是它在臨床上的症狀表現。了解了腸梗阻的症狀之後，其檢查診斷也是很關鍵的。下面小編為您介紹腸梗阻的症狀及檢查診斷。

腸梗阻的症狀

1、腹痛

腸梗阻病人大多有腹痛。在急性完全性機械性小腸梗阻病人中，腹痛表現為陣發性絞痛，是由梗阻部位以上的腸管強烈蠕動所引起，多位于腹中部。常突然發作。逐步加劇至高峰，持續數分鐘後緩解。間隙期可以完全無痛，但過一段時間後可以再發。絞痛的程度和間隙期的長短則視梗阻部位的高低和病情的緩急而異。

2、嘔吐

腸梗阻病人幾乎都有嘔吐，早期為反射性嘔吐，吐出物多為胃内容物。後期則為反流性嘔吐，因梗阻部位高低而不同，部位越高，嘔吐越頻越烈。低位小腸梗阻時嘔吐較輕亦較疏。結腸梗阻時，由于回盲瓣可以阻止反流故早期可無嘔吐，但後期回盲瓣因腸腔過度充盈而關閉不全時亦有較劇烈的嘔吐、吐出物可含糞汁。

3、腹脹

腹脹是較遲出現的症狀，其程度與梗阻部位有關。高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐多無明顯腹脹；低位小腸梗阻或結腸梗阻的晚期常有顯著的全腹膨脹。閉袢性梗阻的腸段膨脹很突出，常呈不對稱的局部膨脹。麻痹性腸梗阻時，全部腸管均膨脹擴大，故腹脹顯著。

4、便秘和停止排氣

完全性腸梗阻時，患者排便和排氣現象消失。但在高位小腸梗阻的最初2～3日，如梗阻以下腸腔内積存了糞便和氣體，則仍有排便和排氣現象，不能因此否定完全性梗阻的存在。同樣，在絞窄性腸梗阻如腸扭轉、腸套疊以及結腸癌所緻的腸梗阻等都仍可有血便或膿血便排出。

5、全身症狀

單純性腸梗阻患者一般無明顯的全身症狀，但嘔吐頻繁和腹脹嚴重者必有脫水。血鉀過低者有疲軟、嗜睡、乏力和心律失常等症狀。絞窄性腸梗阻患者的全身症狀最顯著，早期即有虛脫，很快進入休克狀态。伴有腹腔感染者，腹痛持續并擴散至全腹，同時有畏寒、發熱、白細胞增多等感染和毒血症表現。腸梗阻的典型體征主要在腹部。

腸梗阻的檢查診斷

1、粘連性腸梗阻

（1）實驗室檢查：梗阻早期一般無異常發現。應常規檢查白細胞計數，血紅蛋白，血細胞比容，二氧化碳結合力，血清鉀、鈉、氯及尿便常規。

（2）輔助檢查：X線立位腹平片檢查：梗阻發生後的4～6小時，腹平片上即可見脹氣的腸袢及多數氣液平面。如立位腹平片表現為一位置固定的咖啡豆樣積氣影，應警惕有腸絞窄的存在。

2、絞窄性腸梗阻

（1）實驗室檢查：

①白細胞計數增多，中性粒細胞核左移，血液濃縮。

②代謝性酸中毒及水電解質平衡紊亂。

③血清肌酸激酶升高。

（2）輔助檢查：X線立位腹平片表現為固定孤立的腸襻，呈咖啡豆狀，假腫瘤狀及花瓣狀，且腸間隙增寬。

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