表面上看這是一個内分泌科的問題,确實,甲狀腺功能亢進症是内分泌科的常見病和多發病,他們确實也是這方面的專家。但是今天張大夫也要從心内科醫生的角度來談論一下這個問題。#清風計劃#
首先談一下張大夫自己的一個患者。一位72歲的男性患者,由于心慌就診。心電圖顯示房顫,心功能很差。後來通過化驗,診斷為甲狀腺功能亢進症,甲亢性心髒病。最後通過内分泌科和核醫學科的會診,放射性碘131治療後3個月,患者的甲狀腺激素水平恢複到正常,房顫也得到了糾正,而且心功能也得到了一定的好轉。
通過這個病例,我想和大家說的是,有一些甲亢的患者,自己并不知道自己是甲亢,而是出現了某種不适後,才到相應的專科就診。他就診的科室可能是由于心慌就診于心内科,也可能是由于凸眼而就診于眼科,還可能由于月經失調就診于婦科,也可能由于雙下肢無力而就診于骨科。
所以,其實臨床上,很多科室都可能遇到甲亢患者。而甲亢患者,由于其臨床表現,并不是都表現在頸部粗大,直接就能想到是甲狀腺的問題,因此患者朋友出現在不同的科室也是可以理解的。
那麼回到問題中來,如果甲亢診斷明确,治療方法有哪些呢?其實目前臨床上的治療方法有三種,一種是常規的内科藥物治療,如他巴唑等藥物;二是放射性碘131治療;三是手術治療。每一種治療方法都有他們的适應症,因此應該根據患者的情況選擇适合自己的治療方法。
那麼甲亢能治好嗎?其實這個問題的回答還是比較肯定的,無論選擇哪種治療方法,大部分情況下都可能使我們的甲狀腺激素水平恢複到正常範圍以内。需要和大家說明的是,其實現在,即使在歐美國家,甲亢患者在治療過程中出現了甲狀腺功能減退症,也是屬于甲亢治愈的。但是此時應該補充适量的甲狀腺素,使我們的甲狀腺激素水平在正常範圍以内,這樣對我們的身體才是最有益的。
上面是張大夫想到的,希望能夠幫助到大家。
希望我的介紹對您有所幫助。
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