相信許多朋友都有這樣的經曆：智齒萌出的過程常常伴随難以忍受的疼痛，或者導緻智齒冠周炎，以至于大家談起長智齒的過程，往往“說多了都是眼淚”。

即使有的智齒好不容易萌出了，但因為位置偏差，也不能與對（牙合）的牙齒形成穩定有效的咬合關系，而且牙周反複發炎，甚至造成嚴重的蛀牙。

老話說的好“牙疼不是病，疼起來真要命。”疼的時候下定決心拔智齒，等到不疼又把拔牙這件事抛之腦後，那麼智齒到底什麼情況下才要拔，什麼情況下可以不拔，今天就給大夥講一講。

雖然智齒對于現代人來說已不再是必需的，但如果智齒能正常萌出，并且建立咬合關系，或者至少不會帶來疼痛和感染的風險并影響其他的牙齒的話，是可以不用拔除的。

1、齲齒 ( 蛀牙 ) ：如果出現了智齒有蛀牙的情況，特别是需要根管治療的，都要拔掉。因為智齒位于牙弓最後，根管治療的器械不容易進入，而且智齒根管形态多變，很難進行完善的根管治療，治療後容易複發。所以還是早拔早安心。

2、空間不足引起冠周炎症：在人類的發展過程中，吃的食物越來越精細，因此牙弓也越來越小，位置不足導緻智齒無法正常萌出，東倒西歪的情況十分常見。并且及時萌出後也會有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發生，建議在炎症消退後盡快拔除。

3、無對咬牙：并非人人的4個智齒都會長齊，所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發伸長現象，進而影響咬合，甚至造成對側的創傷性潰瘍，此時應拔出智齒。

4、智齒阻生：通常這是麻煩的一種。這種類型智齒通常部分或全部埋在齒槽骨的裡面，如果經常發生炎症， 或是診斷會有病竈發生的時候，就必須拔除了。

有的朋友在長智齒的過程中實在是疼的受不了了，想要拔掉智齒，但是要知道，拔智齒是屬于難度比較大的那種，拔完之後創口也比較大，流血較多，如果牙齒還在發炎的話，很容易出現感染等風險。所以還是建議先消炎，再拔牙。

局部沖洗

可以對局部的牙龈腫脹的部位，利用雙氧水進行反複的沖洗，然後局部可以上一些碘甘油進行收斂止痛。

服用消炎藥

如果是一些抵抗力比較弱的人群，或者炎症發展一段時間了，可以口服一些廣譜抗菌藥和專門殺厭氧菌的藥，比如阿莫西林 甲硝唑，都是比較常用的牙龈腫痛治療藥物。

如果炎症消退就可以去醫院，根據醫生的建議拔掉智齒，千萬不要好了傷疤忘了疼，等到下次出現炎症的時候又陷入死循環哦！

參考文獻：

[1].王祖遠. 阻生智齒應盡早撥除[J]. 江蘇衛生保健, 2019, 252(01):29.

[2].綠城. 智齒老發炎,可别舍不得拔[J]. 家庭科學, 2011, 000(005):29-29.

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