雖然我國高血壓發病率逐漸趨于年輕化，不過老年人仍然是主要發病人群。年齡越大，患高血壓的風險就越高，這主要跟血管硬化息息相關。

65和65歲以上的人群，沒有服用抗高血壓藥物的基礎上，非同一天3次測量血壓大于140毫汞柱，又或是舒張壓超過90毫汞柱，這被判斷為老年高血壓。老年高血壓的危害遠遠超過其他類型的高血壓，易患上心腦血管疾病。

1、收縮期高血壓

大多數老年高血壓的特征是收縮期高血壓，顧名思義收縮壓升高，舒張壓正常或稍微低一點。

2、晝夜波動比較大

老年高血壓晝夜波動幅度相當大，不僅僅讓血壓難以控制，而且也會增加治療難度，影響治療效果。當血壓水平出現急劇變化，可直接損害心髒和大腦，提高患心腦血管疾病幾率。另外，由于某些因素，比如情緒、飲食以及體位變化等也會影響血壓，造成餐後低血壓，又或是體位性低血壓。

3、脈壓差比較大

上了年紀後，動脈硬化問題越來越顯著，血管彈性變差，動脈中血容量突然增加，根本沒有時間緩沖，從而導緻收縮壓升高，舒張壓比較低，收縮壓和舒張壓的差值較大，這就是所謂的脈壓差大。目前為止，還沒有任何降壓藥能單純的降收縮壓或舒張壓，現有的降壓藥是同時降收縮壓和舒張壓，從而增加治療難度。

4、易發生心腦血管疾病

大多數老年人伴有心腦血管高危因素，常見的有高血脂、高血糖、腹型肥胖和高尿酸以及脂肪肝等，所以老年高血壓患者易出現心腦血管疾病，比如冠心病、心肌梗死和中風等，同時也易出現腎衰竭。

5、常發生鹽敏感性高血壓

随着年齡增長，味蕾細胞逐漸減少，味覺功能有所下降，胃腸道功能也有所減弱，所以對鹽的敏感度有所降低，烹調食物時會加入太多食鹽或其他含鈉調料，所以易發生鹽敏感性高血壓。另外，老年人出現重度動脈硬化或是動脈鈣化時，袖帶加壓時不容易壓縮肱動脈，所以測量的血壓值比較高，醫學上稱為假性高血壓。此類高血壓用降壓藥物效果并不是很理想，反而會因為用藥後出現意想不到的并發症。

溫馨提示

超過65歲的老年人，血壓大于140/90毫汞柱時，除了積極調整生活方式外，還需在醫生指導下正确服用降壓藥，降血壓的目标應達到140/90毫汞柱以下；如果老年人的年齡大于等于80歲，血壓大于等于150/90毫汞柱，那麼還需及早服用降壓藥，降血壓的目标應達到150/90毫汞柱以下。

值得提醒的是，先從小劑量藥物開始，慢慢的增加用藥劑量；盡可能選擇長效降壓藥，一天隻需服用一次就能穩定24小時血壓，這樣不僅僅控制夜間和清晨血壓，而且也能提高患者的用藥依從性。

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