很多女孩子都擔心自己月經量過少，但其實，正常月經量在5～80毫升，一般270～290毫米的夜用衛生巾浸滿血時血量為20～30毫升，日用衛生巾完全浸透為10～15毫升血量。

一次月經的量少于一張日用衛生巾一半的量，才能認為是月經量過少。

月經是指伴随卵巢周期變化而出現的子宮内膜周期性脫落及出血，是伴随女性大半輩子的“親密朋友”，但很多女性朋友對于月經是否異常的了解很少。其實，“大姨媽”裡藏着不少健康信号，月經異常可能對身體造成一定的傷害。

三甲天團

王　軍上海中醫藥大學附屬第七人民醫院婦科主任

月經病是指由于器質性病變或功能失調出現月經周期、經期、經量的異常，或伴經色、經質的異常為特征的一類疾病。

月經病包括月經量過少、月經量過多、經期延長、月經後期（即月經錯後7天以上，持續6個月以内）、月經先期（即月經周期提前7天以上、15天以内）、月經先後不定期、閉經、崩漏、經間期出血（是指以排卵期周期性出現子宮少量出血為主要表現的疾病）、痛經、月經前後諸證及絕經前後諸證。其中月經量過少是常見的月經失調的表現。本病發生于青春期和育齡期，可發展為閉經；發生于圍絕經期，往往進入絕經。

月經量過少是指月經周期基本正常，經量明顯減少，少于5毫升，甚至點滴即淨，或經期縮短不足2天且經量偏少。月經量過少一般臨床可見兩種情況，有一種人是從一開始就一如既往的少；有一種人是原先是正常量，現在出現逐漸減少或突然減少。

那麼如何估算月經量呢？

正常月經量在5～80毫升，一般270～290毫米的夜用衛生巾浸滿血時血量為20～30毫升，日用衛生巾完全浸透為10～15毫升血量。

所以月經量過少的判斷标準還是很嚴格的，一次月經的量少于一張日用衛生巾一半的量，才能認為是月經量過少。

月經量過少的病因可以分為四大類，即内分泌因素、子宮内膜因素、中樞性因素和不明原因性。

其中生殖内分泌因素是導緻月經量過少的重要因素，如甲狀腺功能異常、高泌乳素血症、多囊卵巢綜合征、卵巢儲備功能減退等。

甲狀腺功能與月經異常密切相關，甲狀腺功能減低（甲減）和甲狀腺功能亢進（甲亢）患者均可能發生月經失調，甲減合并月經失調類型多為月經量過少或月經稀發，常伴有生育能力的下降。

甲狀腺功能異常經過治療，糾正甲狀腺功能後，月經多可恢複正常。

多囊卵巢綜合征因排卵障礙可表現為月經稀發、經量過少、閉經、多毛、不孕等，同時可伴有肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等代謝異常。年輕的多囊卵巢綜合征患者可對症處理。

不排卵的患者使用孕激素定期轉化子宮内膜，建立正常月經周期。

有雄激素活性過高者可行抗高雄激素治療，但應注意，應用口服避孕藥抗雄激素治療過程中，可能出現月經量更少的情況。

對于肥胖和超重的年輕患者建議減少體重，同時給予二甲雙胍治療。

高泌乳素血症患者常常表現為月經稀發、經量過少甚至閉經，伴有溢乳、不孕等。

此階段可口服溴隐亭以降低催乳素水平，改善閉經和月經量過少症狀。

卵巢儲備功能減退，亦會引起月經量過少。

可采用激素補充治療，對要求生育的患者，應盡量采用天然性激素治療，同時選擇合适的生育方法。

月經量過少多數與激素分泌異常有關，也有其他因素引起，治療時需要明确病因，對因對症治療。

中藥治療月經量過少有其自身優勢。中醫認為月經量過少的病機分虛實兩種，虛者多因精虧血少，沖任虧虛，精血乏源；實者多由瘀血内停或痰濕阻滞，沖任壅塞，血行不暢所緻。臨床以虛證或虛實夾雜者多見，虛證尤以腎虛多見。在《證治準繩·女科·調經門》中指出，經水澀少，為虛為澀，虛則補之，澀則濡之。治療須分辨虛實，虛證者重在補腎益精，或補血益氣以滋經血之源；實證者重在溫經行滞，或祛瘀行血以通調沖任。

常見的分型有腎虛、血虛、血寒和血瘀,可用方藥治療,患者也可采用食療方調理。

主要症狀有月經行經天數少，經血顔色淡、暗，質地稀薄，伴有腰酸腿軟，頭暈耳鳴，小便次數多，此時應補腎益精，養血調經。

方藥主要用當歸、熟地、山茱萸、杜仲、山藥、牛膝、甘草、紫河車、丹參等。

常見食療方有芡實核桃粥。

取芡實30克，核桃(打碎)20克，紅棗(去核)10枚，大米50克，煮粥常服。

主要症狀有經來量少，經色淡紅，質稀，伴有頭暈眼花，心悸失眠，皮膚不潤，面色萎黃，舌淡，苔薄，脈細無力。

治療法則為補血益氣調經。方藥主要用人參、山藥、黃芪、白茯苓、川芎、當歸、白芍、熟地。

常見食療方有阿膠瘦肉湯。取瘦豬肉100克，阿膠10克。瘦肉洗淨、切塊，放砂鍋中，加水炖熟。

然後往裡面加入阿膠，繼續炖至阿膠烊化，加入食鹽即可。隔天服用。

主要症狀為經行量少，經血色黯紅，小腹冷痛，用暖寶寶敷肚子疼痛能夠減輕，怕冷、四肢冰涼，面色青白，舌黯，苔白，脈沉緊。治療法則為溫經散寒，活血調經。方藥常用人參、當歸、川芎、白芍、肉桂心、莪術、丹皮、甘草、牛膝等。

常用的食材方有羊肉枸杞紅棗湯。取羊肉500克，紅棗20克，桂圓肉10克，枸杞10克，生姜适量。羊肉用清水洗淨後切塊，焯水後把羊肉撈出，湯鍋内加入适量的清水，放入羊肉和紅棗、枸杞、桂圓肉，煮開後小火炖制2小時。2小時後關火盛出，可加入适量的食用鹽調味。

主要症狀為經行澀少，經血色紫黑，有血塊，小腹刺痛，按下去更痛，血塊流出後疼痛減輕。治療法則為活血化瘀，理氣調經。常用藥物有當歸、山楂、香附、紅花、烏藥、青皮、木香、澤瀉等。

常用的食材方有桃仁粥。取桃仁、生地各10克，粳米100克，桂心粉2克，紅糖50克。桃仁浸泡後去皮棄尖，與生地二藥洗淨後加入适量冷水，武火煮沸，改文火慢熬。30分鐘後，除去藥渣，将粳米洗淨加入藥汁中煮粥。粥熟後加入桂心粉、紅糖。每次食1小碗，一天3～4次。

中醫治療月經量過少，通過辨證論治，運用中藥調患者氣血陰陽，達陰平陽秘、沖任健旺，增加子宮内膜血供、改善卵巢功能、促進卵泡發育，從而使月經恢複正常。既減少副作用，又保證治療效果，且療效持久。

- End -

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!