川貝枇杷膏
川貝枇杷膏是大家熟悉的一種潤肺止咳化痰藥,2018年流感肆虐時曾經成為風靡美國的網紅産品,被炒到70美元一瓶,堪稱“中國神藥”。相信不少國人也把其作為治療感冒咳嗽的家庭必備品。其實,川貝枇杷膏并非“神藥”,也不是适合所有感冒咳嗽患者,并且随意亂用還會發生不良反應。
目前市場上銷售的川貝枇杷制劑有糖漿劑、膏劑、露劑、顆粒劑、片劑、膠囊劑,其主要成分均包括川貝母、桔梗、枇杷葉、薄荷。川貝枇杷膏除上述4種成分外,還包括其它12種中藥。仔細分析一下這16種成分,大緻分為三類:第一類具有化痰作用,主要為川貝母、瓜蒌、桔梗、遠志、二陳湯(半夏、橘紅、茯苓、甘草);第二類具有止咳之效,主要為苦杏仁、款冬花、枇杷葉;第三類能夠潤肺,主要為南沙參、五味子。
為進一步保障公衆用藥安全,國家藥品監督管理局根據藥品不良反應評估結果,6月9日發布關于修訂川貝枇杷制劑說明書的公告,對川貝枇杷制劑(包括糖漿劑、膏劑、顆粒劑、片劑、膠囊劑)說明書【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項進行統一修訂。
以前藥品說明書【不良反應】為尚不明确,此次修訂增加“監測數據顯示,川貝枇杷制劑有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃不适、頭暈、皮疹、瘙癢等不良反應報告”内容。提示患者在應用該類制劑時,需警惕這些藥物不良反應的發生。
川貝枇杷片
由于川貝枇杷制劑藥性偏涼潤,正值生理期或哺乳期的女性、兒童及脾胃較弱的人應謹慎應用。另外,川貝枇杷膏還有活血通經的紅花,孕婦不宜服用;新修訂的川貝枇杷片說明書中明确孕婦禁用,其他川貝枇杷制劑應在醫師指導下服用。
川貝枇杷顆粒
川貝枇杷膏、川貝枇杷糖漿、川貝枇杷顆粒裡面添加了麥芽糖、蔗糖,含糖量較高,糖尿病患者不宜服用;高血壓、心髒病、肝病、腎病等患者應在醫師指導下服用。
最後,中國傳統醫學認為,無論是感冒咳嗽還是肺炎久咳,都有不同的證型,需辨寒熱虛實而論治。若是誤治,結果可能是雪上加霜。川貝枇杷制劑藥性偏涼,具有清熱潤肺之功效,适用于風熱犯肺、咽幹燥咳,而風寒感冒者不适用。因此,臨床應用時需要辨證施治,且不可随意應用。
綜上所述,川貝枇杷制劑作為一款治療感冒咳嗽的中成藥,應該辨證施治,合理應用。對于合并糖尿病、高血壓、心髒病、肝病、腎病等患者以及兒童、老人、孕婦及哺乳期婦女等特殊人群,需在醫生的指導下使用。
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