翻身、坐、爬、走、上下樓梯、跑、跳，看似簡單的動作，竟然也要經過不斷地遊戲與練習，才會發展得越來越好？過度保護的孩子，竟然不會自己拿着餐具吃飯？缺乏走路的訓練，力量與協調不夠，無法作出動作，也會影響孩子的自信心？提醒爸爸媽媽得好好協助0〜6歲的孩子奠定粗動作發展的基礎！

粗動作發展

翻身、爬、走、上下樓梯、跑、跳

所為粗動作就是是指全身的大肌肉活動，例如翻身、爬、走、上下樓梯、跑、跳等動作，孩子的粗大動作能力攸關孩子的環境探索能力，探索能力越好，孩子能接收越多環境刺激，大腦神經元的連結越強，孩子的學習能力就更好，因此，身體能有機會得到越多活動，發展得越好，也大大有助于孩子認知方面的學習發展。

精細動作發展

用手指拿湯匙舀飯、拿筆塗鴉、叠積木、穿褲子、拉拉鍊

精細動作是指能有效協調控制手與眼來操作日常生活中的物品，例如拿餅幹放嘴巴、拿湯匙舀飯、拿筆塗鴉、叠積木、穿褲子、拉拉鍊等

精細動作發展除了要有足夠的手部功能，還要能整合兩手及手眼間的協調性，現在台灣許多學齡兒童寫字寫不好、剪刀拿不好，多是因為從小缺乏足夠的精細活動遊戲經驗，因此從日常生活中多給予孩子「自己動手做」的機會，對于現代孩子來說格外重要。

無論是粗動作或細動作發展，每個年齡層都有需要達到的發展裡程碑，而前一個年齡層的階段發展更是下一個年齡層的發展基礎。爸爸媽媽先趕快來利用後面四頁表格确認一下家中小寶貝們的粗細動作發展狀況吧！

粗大動作發展裡程碑

0-1y

0-1m

*俯卧時頭稍可擡起

*俯卧時頭可由一側轉到另一側

*仰卧躺着手腳會亂動

*在支持下坐着頭直立

*仰躺時能将頭轉到兩旁

1-2m

*俯卧時頭擡起45度

*抱直時頭可擡支持3秒

*側躺可以翻回仰卧

*俯卧時能将頭撐起且可以轉到旁邊

*兩腳交互的作踢的動作

2-3m

*俯卧時頭可擡起90度

*俯卧時手可支撐胸部一下子

*托住腋下腳稍可支撐身體

3-4m

*協助坐起時頭可以固定

*手可移到胸前

*側躺

*當腹部被抱住懸空着的時候，頭會擡起高過身體

4-5m

*從仰卧拉起小孩會有用力感

*從仰卧拉起頭不諱後仰

*俯卧時會扭動而後移

*翻身(從俯卧到仰卧)

*俯卧時擡頭以提高軀幹

*在有人協助下坐着時，頭可以轉動

5-6m

*翻身(從仰卧到俯卧)

*頭控制得很好

*坐着雙手可支撐秒

*仰卧時雙腳交替踢

6-7m

*可做出爬行的姿勢

*俯卧時可以肚子為中心會轉方向

*抱起會在大人腿上亂跳、蹬

*肚子貼地爬行

*會把腳伸到嘴巴

*可以坐起來幾秒

7-8m

*不用支撐坐得很好

*扶着站或扶腋下會移步

*雙膝式爬行

*自俯卧或其他姿勢坐起

10-11m

*獨立站3秒鐘

*拉一隻手可以走4步

*扶着東西可往任何方向移步

*四肢着地爬

11-12m

*單獨走幾步

*站着扶旁邊撿東西不跌倒

*從蹲着的姿勢扶東西可以站起來

*可維持跪的姿勢

*重量轉移至單腳

*依靠支持 可以站立時遊戲

1-2y

12-14m

*自己走3公尺

*由躺着姿勢站起來

*可以側走幾步

*拉着玩具向前走路

*爬上樓梯：2階

*可維持跪姿

*走得很穩，會轉身

14-16m

*爬下樓梯：2階

*可獨自由趴着兩手撐站起

*會跑

*扶着欄杆可上四層階梯

*随着音樂做簡單跳舞動作

*扶着欄杆可以上下三格樓梯

16-19m

*自己做上嬰兒小椅子

*扶着欄杆可下四層階梯

*扶着可單腳站立

*一腳站立另一腳踢大球

*倒退走幾步：5步

*丢球不會跌倒

*可以蹲下和站起(膝蓋自主彎曲和伸直)

*坐時可以低手丢球

19-21m

*能彎腰撿東西不跌倒

*手心朝上抛球

*由蹲姿直接站起來

*走直線

*跑步

*可模仿倒退走

21-24m

*自己單獨上、下椅子

*雙腳跳遠10公分

*腳着地式帶動三輪車

*上樓梯：兩腳一階

*側着走3公尺

2-4y

24-27m

*用整個腳跑步且可避開障礙物

*可倒退走(300cm)

*不扶物單腳站1秒鐘

*下樓梯：兩腳一階

28-31m

*雙腳較遠距離跳躍(20cm)

*向前翻筋鬥

*可在平衡杆上走4步

*單腳可跳躍2次

*從高處往下跳：40cm

*可颠腳尖走路

32-36m

*一腳一階上樓梯

*單腳可平衡站立

*會騎三輪車(至少300cm)

*雙腳跳高5cm，跳遠60cm

*從高處往下跳：45公分

*會過肩投球

*可以下樓梯

3-3.6y

*走路雙手交互擺動

*可以跑、繞過障礙物

*想辦法用手臂接球

*單腳站立5秒：2/3次即可

*雙腳跳遠65公分

*丢球可丢(超過3m)遠

3.6-4y

*可接住反彈球(大球)

*以腳跟接腳趾向前走直線

*單腳向前跳15公分

*一腳一階下樓梯

*原地單腳跳

4-6y

4-4.6y

*向上攀爬垂直的階梯

*單腳站10秒

*雙腳跳遠90公分

*以腳跟接腳尖向後走

*以單腳向前跳

*過肩丢球(3.6m)

4.6-5y

*單腳連續向前跳2-3碼

*騎三輪車繞過障礙物

*雙腳跳在5秒鐘内可跳7-8次

*側跳

5-5.5y

*以腳尖平衡站10秒

*可将反彈的乒乓球用雙手接住

*主動且有技巧的攀爬、滑溜、搖擺

5.5-6y

*有韻律的兩腳交換跳躍如：跳繩

*跑得很好(很少跌倒、很靈巧)

*可接住丢出來5吋大的球

*以腳跟接着腳趾倒退走直線

*一步一階交替下樓梯

數據提供：适健複健科診所早期療育團隊提供（治療師使用評估之标準，若家長有疑惑，應尋求專業協助）

精細動作發展裡程碑

0-1y

0-1m

*反射性抓握

1-2m

*眼睛随物可轉動90度

*躺時手臂會揮動

*手可握住搖鈴30秒

2-3m

*眼睛可跟随移動的人

*會玩弄自己的手

*雙手可在胸前接觸

*手握住搖鈴搖擺15度

*會舉起手臂伸向同側物體

3-4m

*用力拍打放置在旁的物體

*不用到拇指握緊物體

*會把抓住的物品放入口中

*俯卧或扶坐時會有抓或刮的動作

4-5m

*用尺側抓握（從小拇指的方向去抓東西）

*會用一隻手拿起東西

*會揮動或弄皺紙張

5-6m

*使用不同的掌側抓握模式

*用桡側抓握（使用虎口抓東西）

*由一手到另一手傳遞物體(跨中線)

*兩手可先後抓握一個物品

*會用玩具或小東西敲打桌面

*想抓小東西(如小珠珠)

6-7m

*将積木由一手移到另一手

*兩手可先後各拿一個東西

7-8m

*主動釋放物品

*手像耙子一樣抓東西

*開始用大拇指配合撿物

*拿起1-2塊積木棒

*把食指伸入瓶口或其他小洞

*可以把兩樣東西碰在一起

*會用食指戳東西

*可以握住東西, 也可以自動釋放

8-9m

*兩手抓物會移到胸前玩弄

*以食指來觸碰或推動桌上的東西

*可随意志放松物品放入大容器

*會撕紙

9-10m

*對掌抓握

*手前臂有旋轉動作如推倒物品

*拍手

*雙手各拿一塊積木互相敲打

*拿起3塊以上積木棒

10-11m

*有目的的松開玩具到容器内

*會把小東西放到杯子或容器中

*會把3塊以上積木放入容器中

11-12m

*以拇指和食指尖拿東西

*可翻開書本

*可把瓶中的小東西倒出

1-2y

12-14m

*開始抓平面物體，餅幹、紙張

*一手同時撿起兩個小東西

*會坐着滾球

*可将3塊積木棒插入積木闆

*會站着投球

*會放"○"形積木闆

*開始拿蠟筆塗鴉

14-16m

*固定較喜歡用那一隻手

*會拿筆亂塗

*可以叠2塊積木

*會打開盒蓋

16-19m

*松開玩具制小容器内

*嘗試拼拼圖

*叠積木和舉起玩具

*放置簡單/大的pegs

*用食指點相片

*會把瓶蓋打開或蓋上

*可以叠高三塊積木

*模仿畫直線

*會放"○□"形積木闆

*可同時使用兩隻手:一手固定物件, 另*一手操控

*跨中線的活動多

19-21m

*可以叠高4-5塊積木

*模仿折紙動作(27-28)

*會上玩具發條

*會放"○□△"形積木闆

*可一頁一頁的翻厚書

21-24m

*器具和工具使用三點抓握

*完成4~5片拼圖

*使用簡單工具(例如玩具鐵錘)

*翻書

*可叠高6-7塊積木

*用手指捏黏土

*用一手或兩手轉門把

*丢球給他時，他會去接

2-4y

24-27m

*慣用手已形成

*模仿畫橫線

*叠高8塊積木

*串珠珠2顆

*可用三塊積木排直線

*會拉拉鍊 (不用會扣)

28-31m

*叠高10塊積木

*會給自己捏的黏土命名

*模仿搭火車(四塊積木)

*會串珠珠4顆

*仿畫"一"線

*模仿折紙

*會用打蛋器

32-36m

*使用剪刀時，可以把剪刀打開及阖上（手指能夠張開及彎曲）

*準确的畫圓

*會用剪刀但不一定用的好

*用槌子釘似釘子之東西

*仿畫"○"形

*模仿搭橋(3塊)及田形(4塊)

*玩黏土或其他可塑造的東西如搓湯圓

3-3.6y

*側邊抓握

*會開蓋小罐子

*可完成菱形的連連看

*模仿畫"十"形

*從紙的一邊剪到另一邊

*可穿線3孔

*30秒内放10個珠珠到瓶中

3.6-4y

*東西在手掌中可以移動，像是手中抓了一個硬币，可以把硬币從掌心移動到用手指拿着

*自己畫"十"或仿畫"x"形

*照樣搭"品"

*至少畫出身體的三部分

*倒茶水不會弄得到處都是

*用剪刀剪粗直線

*畫簡單的圖案

*會扣扣子

*能使用筷子夾葡萄幹

4-6y

4-4.6y

*完成10片以上的拼圖

*照樣寫自己名字中簡單的字

*模仿搭金字塔或階梯(6塊積木)

*在25秒内放10個珠珠入瓶中

*可跟着折紙

*用鞋帶穿十個1吋的珠子

*用剪刀剪○(50M)&□(54M)

*仿畫"□"(50M)

*畫線連接逗點

*以拇指間順序的碰觸其他指尖(8秒)

*可以自己刷牙 / 擤鼻涕 / 穿衣服

*一手倒茶不會弄得到處都是

*跟着折紙：對折→再對折→再對折成三角形

4.6-5y

*畫火柴人可以開始畫出軀幹和手臂

*畫一個多樣且可被辨認出的人

*會寫自己的名字

*自己會畫"□"但畫不好

*可在線内塗色

*用剪刀剪曲線

*會系鞋帶

*會用繩索打結

*會扣扣子和解開扣子

*繪畫出身體三部分

*可折紙成一半

*用剪刀剪"□"

*會用一隻手打開衣夾

*用繩索打單結、系鞋帶

5-5.5y

*成熟使用剪刀

*描繪文字

*完成20片以上拼圖

*會自己寫一些字

*在20秒内放十個珠珠到瓶中

*會畫"△"形

*20秒内将10個珠子放入瓶中

*會寫1～5的數字 (仿寫亦可)

*能剪簡單的圖形并黏貼

*會自己剪指甲 / 扣拉鍊頭 / 梳頭發

5.5-6y

*從臨摹至寫出姓名

*可将一張紙折成1/4大小

*會畫菱形

*能畫身體六個部分

*能對角折兩次

*将鞋子鞋帶穿好

（治療師使用評估之标準，若家長有疑惑，應尋求專業協助）

小心！缺乏活動遊戲經驗，發展慢半拍

提醒爸爸媽媽，即使孩子的生理年齡為2歲，如果0〜2歲的這兩年時間，孩子缺少大量活動遊戲經驗，仍然會導緻發展較慢的情形。

舉例來說，2歲幼兒的身體動作發展已經擺脫1歲幼兒初學階段搖搖晃晃重心不穩的逗趣模樣，2歲兒行走時雙腳比1歲兒更靠近、準備從企鵝走進階到成人行走步态，雙腳力量與協調也更進步，因此能開始嘗試跑起來及跳躍的動作；在精細動作方面也能開始用湯匙舀食物到嘴巴、拿筆嘗試畫出橫線直線、旋轉、按壓、拔開瓶蓋等。

家長為省事，影響孩子發展？！

此外，現在的孩子發展普遍較快，2歲的孩子大多已會雙腳向上跳、自己上下樓梯，但假使孩子平時多在家從事靜态活動，鮮少出門走路，大人為省事不用抱小孩，便讓孩子坐推車坐到2歲，勢必影響孩子的雙腳力量與協調，即使孩子在公園看到其他人走樓梯或跳跳床也想要模仿，卻會由于缺乏力量與協調而無法作出動作，進而影響孩子的自信心。因此唯有讓孩子有充分活動遊戲的經驗才能幫助孩子的發展。

帶着孩子，一起玩出粗細動作發展吧！

【6個月前】

●粗大動作遊戲

1.趴着聽故事：讓寶寶趴在地墊上，家長将寶寶大書放在寶寶前方，透過色彩鮮明的色塊或圖案來給予寶寶豐富視覺刺激，愉快的親子共讀能幫助寶寶的粗大動作及語言發展。

●精細動作發展

1.手搖鈴搖啊搖：将搖鈴放在寶寶的手中，家長也拿着搖鈴搖出聲音，并引導寶寶試着搖晃手讓搖鈴發出聲音，家長亦可哼唱兒歌來增加與寶寶的互動及樂趣。

【6個月〜1歲】

●粗大動作遊戲

1.小狗趴趴更好玩：讓寶寶以雙手與膝蓋着地姿勢趴着，家長用寶寶感興趣的聲光玩具吸引他的注意力，亦可引導寶寶在維持趴姿動作下伸手去拿玩具。

2.小飛機飛上天：家長邊哼唱兒歌造飛機，邊用以下姿勢讓寶寶在空中做飛高、旋轉、快飛、慢飛等動作：（1）大人抓住寶寶腋下做高低飛；（2）大人一手支撐寶寶胸部、一手扶着寶寶臀部讓寶寶像超人的趴姿飛；（3）大人一手支撐寶寶上背部、一手扶着寶寶臀部讓寶寶躺着飛。

3.螃蟹走：将寶寶感興趣的玩具放在沙發上或椅子上，吸引寶寶扶着椅子或沙發站起來，家長再慢慢将玩具移至稍遠處，鼓勵寶寶沿着沙發或椅子側走去拿玩具。

4.小肚子趴趴大龍球或自制滾筒：若有大而軟又有彈性的大龍球，可協助寶寶肚子貼着大龍球俯趴着，做這個動作時，家長必須一直扶着寶寶，一邊輕輕滾大龍球，讓寶寶可以感受來回前後移動感，可以同時訓練前庭覺與練習背部力量。

●精細動作遊戲

1.餅幹好好吃：讓寶寶用手指拿餅幹吃吧！一開始可先拿較大塊的米餅或嬰兒餅幹，再慢慢縮小餅幹的大小，葡萄幹、撕成小塊的面包或饅頭也都可以喔！

2.拔一拔、丢進去：準備可組裝的大積木或插棒及一個箱子或桶子，大人先帶着寶寶的手做拔開積木或拔起插棒的動作，再丢進去箱子中，家長請強調「拔開」、「拔起來」、「丢進去」等指令，當寶寶拔開及丢進去的時候，别忘了給予大量贊美喔！

3.存錢好好玩：可準備市售的投錢玩具，或使用塑料錢币及自制存錢箱（在紙箱上用刀片畫出6×1公分的缺口），大人先示範将錢币投入存錢箱中，再鼓勵寶寶用手指拿起錢币投入。

4.小小鋼琴家：可以買玩具小鋼琴發出聲音，讓寶寶有興趣伸出手指按琴鍵。

5.坐電梯讓寶寶來服務：電梯的樓層按鈕是許多寶寶喜歡的，因為一按就會變

亮，帶寶寶出門時就多請寶寶代勞吧！

6.堆棧硬頁書：讓寶寶從玩書到真正喜歡上看書吧！如果寶寶還不喜歡翻閱硬頁書的話也沒關系唷，保持愉快的心情繼續與寶寶共讀；此外，可以将硬頁書兩頁書皮倒立放（外觀就像是房子的屋頂），讓寶寶盡情用手摸摸玩玩。

7.用推倒積木代替叠高：這個階段的寶寶很喜歡颠覆玩具原本的玩法，看到爸爸媽媽叠好的三塊高高的積木，伸手把積木全都推倒就會笑得很開心，在這樣的過程中，也可以讓寶寶訓練手部發展唷！（此時所利用的積木為非組裝型積木）

【1歲〜2歲】

●粗大動作遊戲

1.你丢我撿：準備有聲音或色彩鮮豔的球，大人先吸引寶寶的注意力後再輕輕丢出球，鼓勵寶寶将球撿回來，大人可假裝要一起搶着撿球來增進遊戲刺激性與趣味，也可換成寶寶丢球讓大人撿回來喔！

2.扭扭車：可以讓孩子玩利用身體扭動力量前進的小車子，讓全身軀幹的肌肉力量有機會運用。

3.溜滑梯：玩溜滑梯的時候會運用全身的平衡肌肉，包括可以學習坐着與爬樓梯唷！

●精細動作遊戲

1.我是小畫家：準備一張至少八開的圖畫紙及粗蠟筆，家長可先示範拿着蠟筆畫出線條，再鼓勵寶寶拿起筆塗鴉，此時無須糾正寶寶的握筆姿勢，隻要寶寶能畫出顔色便請大人給予大量鼓勵喔！一歲前後的寶寶可以讓他使用圓形的蠟筆随意塗鴉，讓他的小手能夠有機會發展功能。

2.扮家家酒：隻要運動到手腕以下部位所進行的動作皆為精細動作，所以孩子假裝拿鍋碗瓢盆、捏抓食物都屬于精細動作發展，家長也可以鼓勵孩子站着在廚具玩具前面玩扮家家酒的遊戲，而不是一直坐着，這樣同時也可以訓練孩子的粗動作發展唷！

【2歲〜3歲】

●粗大動作遊戲

1.跨障礙前進：在地上放置小箱子、汽水瓶、小枕頭、小玩偶等障礙物，大人先示範跨越這些障礙物前進，再引導孩子「我們是大巨人要跨過小動物走過去，不能踩到他們喔！」

2.兔子跳：在地上随機放置正方形地墊或小呼拉圈，并告訴孩子「小兔子要回家啰！沿着墊子跳回家找媽媽吧」鼓勵孩子跳在墊子内不要超出去。

3.踢踢樂：準備一顆皮球及兩三個會倒的瓶子，将球放在距離瓶子約30公分的地上，并鼓勵孩子踢地上的球以撞倒瓶子。随着孩子的能力提升，家長可慢慢增加瓶子與球的距離。

4.汽球拍拍拍：汽球永遠是孩子最愛的玩具之一，準備好多個充好氣的各色汽球，陪伴着孩子一起玩把汽球往上抛再跳起來去抓住的遊戲。

●精細動作遊戲

1.我會舀一舀：準備一支湯匙、塑料杯與小棉球（也可用大花豆、小積木），讓孩子用湯匙舀起棉球放入杯中，大人可搭配扮家家酒遊戲來增進趣味，例如孩子當老闆打果汁牛奶給客人喝。

2.夾夾樂：準備一支小型面包夾、小積木、有旋轉式瓶蓋的瓶子或容器，讓孩子用夾子夾起小積木放入容器内，夾完後再旋緊瓶蓋變成一杯果汁。

3.撕貼畫：準備一些有顔色的廣告紙并将紙裁成寬度約2〜3公分的紙條，讓孩子練習用手指将紙撕成小片，再将撕下的廣告紙貼在白紙上形成任何想要的圖案。

4.點心DIY：可以跟着媽媽一起用手揉面團，若是擔心還掌握不了力道會将面粉弄得到處都是，也可以陪着孩子玩黏土。

【3歲〜4歲】

●粗大動作遊戲

1.小狗運沙包：小朋友學狗一樣以四腳爬行（手掌及膝蓋着地）的方式向前爬至目的地，爬行時在背上放一個沙包，過程中不要讓沙包掉下來。

2.踩着腳印走：裁好的孩子腳掌大小的紙型數個，要讓孩子踩着腳印走。

●精細動作遊戲

1.我是大夾子：雙手各拿一隻羽球拍，夾起地上的球，然後向前走3公尺放入桶子裡，過程中球不可以掉下來。

2.剪刀剪車票：将紙裁成寬度約2-3公分的車票，讓孩子用剪刀練習将車票剪斷。也可在紙上畫粗線，讓孩子沿線剪車票。

【4歲〜5歲】

●粗大動作遊戲

1.大字跳：小朋友雙手雙腳張開，雙腳套着繩圈并撐開，以此姿勢向前跳5步，過程中須保持繩圈不落地。

2.積木叠高大賽：給小朋友指定數量的積木（例如5個、10個、15個），比比看要用完全部的積木，誰可以叠最高而不倒下來。

●精細動作遊戲

玩拼圖、畫畫、桌上遊戲、需要費力拆拼的組裝型積木或雪花型積木。

【5歲〜6歲】

●粗大動作遊戲

蛇行走路：小朋友沿着地上的膠帶線條走，走的時候必須左腳踩在線的右邊，右腳踩在線的左邊，以此方式走完5公尺的線。

●精細動作遊戲

看不到的螺絲挑戰：先準備至少3種不同形狀或大小的螺絲與螺帽（每種尺寸3個），将螺絲與螺帽拆開并放入不透明的袋子或盒子中；請小朋友将雙手伸入袋子中，并在袋子中組合相符合的螺絲與螺帽。

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