李阿姨去年剛入夏時常感覺嗓子不舒服，尤其是活動、勞累了之後。

不疼，不癢，說話也不受影響，不好形容那種不舒服，硬要說的話，就是有點喉嚨發緊的不适感。

一犯病，少則幾分鐘，多則超過半小時。

一開始李阿姨認為是夏天來了天氣燥的緣故，沒管它，可嗓子的這種時不時的不舒服持續了兩月，為此她特意買了百合、粳米等滋陰補液的食材每天熬粥喝。

沒有效果，反而休息的時候也會犯。

李阿姨去耳鼻咽喉科看，大夫說有慢性咽炎，開了些藥，吃了半月不見明顯好轉，換藥還不行，三次就診時大夫讓李阿姨做了心電圖，建議她住了心血管科病房。

主管大夫告訴李阿姨心電圖提示心肌缺血改變，建議完善冠狀動脈CT檢查。李阿姨及家人很配合，當天預約，第二天就做了檢查。

結果不出大夫所料，冠狀動脈CT提示前降支狹窄90%，換言之，就是給心髒供血的一支大血管已堵了90%，心肌血供已嚴重不足，随時可能急性心肌梗死！

有症狀，有客觀證據，主管大夫确定李阿姨的嗓子不舒服很大可能是心絞痛引起。

立即着手安排了第二天的冠狀動脈造影檢查，術中造影顯示前降支狹窄95%。前期已溝通，再次征得李阿姨家人同意後，術者給李阿姨進行了冠脈支架植入術，也就是俗稱的放了心髒支架。

術後，李阿姨規律服藥，随訪半年，嗓子的不舒服再沒犯過。

這提示我們，嗓子不舒服可能是心絞痛作祟！心絞痛的危害是什麼？它是一種随時可能發作急性心肌梗死，威脅生命的疾病。

很多人疑問，心絞痛症狀不應該是心痛嗎？像嗓子不舒服這種表現，怎麼辨别可能是心絞痛症狀，從而及時就醫避免悲劇？心絞痛還有哪些除外心痛的不典型表現？

首先，糾正“心絞痛就是心髒部位疼痛”的錯誤觀念。心絞痛，名稱裡含有的“心”是指病變部位，而非疼痛感知部位。

除了少部分人是右位心外，絕大部分人的心髒位于人體左側，典型的疼痛部位不是心髒所在的左心前區，而是胸骨體上段或中段後面的部位。

疼痛可放射至左肩部、左上肢前内側，達無名指和小指。左心前區反而是疼痛的不典型部位，此外，不典型部位還有胸骨下段、上腹部，放射至或僅表現在頸部、下颌、左肩胛部或右前胸部。

說完了部位，再說疼痛性質。典型的心絞痛疼痛性質是壓榨性、悶脹性或窒息性，除此之外，那些不典型的，多是緊縮感、不适感、發悶感。

注意到了沒，上面所說的不典型部位有頸部，頸部包含了咽喉部，實際上心絞痛的頸部不适常常就表現在咽喉部；不典型疼痛性質，就包含了緊縮感，也就是李阿姨所感到的喉嚨發緊。

以上部位和性質的不适，要想到是否是心絞痛症狀，犯三次以上、每次持續數分鐘或十幾分鐘，最好去醫院排查心絞痛。

另外，還有更不典型的，像頭暈、頭痛、燒心、牙痛、便秘，都可能是心絞痛症狀，随時有急性心肌梗死的風險，臨床見過一個最想不到的，表現竟是後腳跟痛。

當然，有個頭暈、牙痛的，就讓人去醫院做心電圖，未免一刀切，确實也沒有這個必要，但還是要提醒大家，心絞痛很狡猾，如果有心髒病這個基礎疾病，這些情況一定要注意。

至于是不是心絞痛，這個去了醫院您隻需如實向醫生告知症狀即可。

像前一段時間不聽醫生住院勸告，堅持“錢沒花完，事沒做完，女兒還小，老婆還年輕，老天爺不收”的房地産老總，雖然具體病情我們不得而知，但能讓醫生說出不住院随時猝死的疾病，八成脫不了心絞痛、心肌梗死類的心髒疾病。

猝死發生，老天爺從來不看你的錢花沒花完、事做沒做完、孩子有多大，二三十歲大好年華就急性心梗的人也不少見。

那麼，針對心絞痛，哪些人需要特别注意？記住，50歲以上，有高血壓、糖尿病、血脂高病史，吸煙喝酒多，肥胖。

建議所有人，如果就醫時醫生讓做心電圖，不要拒絕，如此方便價廉的檢查，是可以救命的。

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