最近,一位程序員在社交平台上分享了自己驚心動魄的就診經曆,引起網友關注。在短短5個多小時的時間裡,他從能吃飯、能遛彎到差點窒息死亡,病情發展之快令人始料未及。
緻命的“急性會厭炎”
急性會厭炎是耳鼻喉科的急重症之一,是可能危及生命的疾病。急性會厭炎病情進展迅速,多數患者經及時治療可獲得痊愈。少數病人可因病情兇險,很快窒息,死亡率較高。一旦患有該病要引起重視,同時也不必驚慌。
“會厭”在什麼位置?
在臨床工作中,患者問的比較多的問題之一是“會厭在哪兒?”
會厭是咽喉要道的重要關卡。我們張開嘴照鏡子的時候是看不到會厭的,會厭是要通過喉鏡才能觀察到。會厭起着非常重要的作用,平時會厭是張開的,空氣可以自由出入氣道,當我們吃飯吞咽時,會厭像蓋子一樣蓋住氣管,不讓食物進入氣管。
會厭炎是怎麼發生的?
會厭炎的病因分為幾大類:
第一類以感染最為常見,大多數是由細菌感染引起的,一些患者是因為病毒、真菌感染引起;
第二類:由變應性疾病(過敏)引起;
第三類:是會厭周圍的氣管組織感染後蔓延侵及了會厭導緻的,如扁桃體炎;
第四類:是由燙傷、創傷、化學刺激性氣體及液體引起的。
得了會厭炎會有什麼表現?
大多數患者首先出現的是吞咽時明顯咽痛,有吞咽梗阻感。疾病的發生及發展很快,有時在睡覺醒後出現,繼而會出現吞咽困難,說話聲音如同口含東西,嚴重者出現呼吸困難。
急性會厭炎多在發病24小時内出現,伴有吸氣性喉鳴;重症者呼吸困難出現早,進展迅速,數小時内可以引起窒息,同時出現全身反應,如發熱、寒戰、乏力。體弱者全身症狀表現明顯,身強力壯者的全身表現不明顯。
出現上述症狀如何救命?
出現急性劇烈喉痛或任何提示有呼吸困難的表現,都應當馬上去醫院就診!(這位程序員嗓子不舒服立即請假就診,以及出現呼吸不暢後果斷回醫院求救,都為生存争取了寶貴時間)。
部分起病比較急的患者需要留院觀察,密切觀察呼吸變化,使用糖皮質激素。激素有治療和預防會厭、杓會厭襞等水腫的作用,同時又有非特異性抗炎、抗過敏、抗休克等作用。
部分患者會有使用激素的顧慮。如果沒有絕對禁忌症,保住生命是第一位的。一些患有特殊疾病的患者在嚴密監測身體各項指标的情況下也是可以使用的。發病早期,可采取激素與抗生素聯合使用。在藥物治療的同時,也應做好建立人工氣道的準備,包括經口或經鼻氣管插管,緊急的環甲膜切開、氣管切開術等。
會厭炎應該如何預防?
會厭炎大多數是由感染引起的,所以預防是關鍵:
首先,平時應加強鍛煉,增強機體抵抗力;
其次,對于會厭鄰近器官的急性炎症,要及時治療,防治感染蔓延;
再者,應保持口腔衛生,戒煙酒,少吃辛辣刺激食物;
糖尿病患者要注意控制血糖。
在回顧病情的文章中,這位程序員特意感謝了北京友誼醫院的醫護人員們,在他麼證件都沒帶、來不及繳納任何費用、沒有家屬陪伴”的情況下全力救治,把他拉出了“鬼門關”。
△程序員文章截圖
這樣迅速的反應和救治,離不開北京友誼醫院對急診綠色通道的建設,比如要求“醫師接到急會診通知後必須于10分鐘内到達會診地點”、“患者一旦進入綠色通道,所有處方、檢查申請單、手術通知單、入院通知單等醫學文件上均需加蓋‘綠色通道’專用章”,此外其他各項急診綠色通道的制度、流程也十分清晰、完善,這些都為患者的生存赢得了寶貴時間。
網友評論:
@吃瓜群衆:有啥也别有病,身體是革命的本錢。另外,醫生真的是偉大的職業。
@Cratical:祝福,北京友誼醫院非常靠譜,家裡人遇到比較大的疾病都是去這裡,去年我在這裡做的甲狀腺半切。
@潔03447:在生死面前,任何一個大夫都會不顧一切的去搶救一條生命,社會上的正能量還是很多,同時也為這位病人點贊,自己節省了很多時間來搶救!
為醫護人員點贊~
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