腫瘤指标不高也能發現早期癌症嗎?來源：【江蘇健康】當出現進食哽噎等症狀才就診時，大多數食管癌患者已經到了晚期，在我國食管癌的早診率僅30%9月3日至4日，由江蘇省抗癌協會主辦的第四屆食管癌紫金論壇暨食管癌多學科規範診治繼續教育學習班在南京舉行與會專家提醒，食管癌早期症狀不明顯，有家族史，愛吃燙食、腌制食品，愛喝高度酒等高危人群50歲後一定要定期做胃鏡檢查，今天小編就來聊一聊關于腫瘤指标不高也能發現早期癌症嗎?接下來我們就一起去研究一下吧!

腫瘤指标不高也能發現早期癌症嗎

來源：【江蘇健康】

當出現進食哽噎等症狀才就診時，大多數食管癌患者已經到了晚期，在我國食管癌的早診率僅30%。9月3日至4日，由江蘇省抗癌協會主辦的第四屆食管癌紫金論壇暨食管癌多學科規範診治繼續教育學習班在南京舉行。與會專家提醒，食管癌早期症狀不明顯，有家族史，愛吃燙食、腌制食品，愛喝高度酒等高危人群50歲後一定要定期做胃鏡檢查。

病例

科學治療，晚期患者高質量帶瘤生存

前不久，陳先生（化名）照例到江蘇省腫瘤醫院（南京醫科大學附屬腫瘤醫院）腫瘤内科找曹國春主任醫師複診，從确診晚期食管癌至今已經過去了3年。當時，58歲的他因進行性進食梗阻，稀飯都無法進食到醫院就診，被确診為晚期食管癌，已經出現了轉移。考慮到陳先生家庭經濟不寬裕，曹主任建議他申請免疫治療的臨床試驗，既可以接受最前沿的藥物治療，又避免了經濟負擔。考慮再三，陳先生接受了曹主任的建議。經過兩個周期的治療，陳先生就可以進食了。他前後總共完成了6個周期的治療，2年的PD1免疫維持治療.如今每半年到醫院複查即可。陳先生無比感慨道：“我的每一天都是賺來的。”

同為食管癌患者的朱先生（化名）今年快70歲了，看上去和健康人沒啥區别，每天保持着1萬步的運動量。2019年11月，朱先生吃東西時感覺到有梗阻，而且胸骨後隐痛，被診斷為食管癌。CT檢查發現食管腫瘤近8厘米，無法直接手術，經過兩個周期新輔助免疫 化療後，腫瘤縮小到了1.5CM，成功接受了手術，切除了腫瘤。

現狀

70%食管癌患者發現時已是中晚期

據曹國春主任介紹，世界衛生組織數據顯示，2020年我國食管癌新發病例為32.4萬例，死亡病例為30.1萬例，分别占全球食管癌發病與死亡的53.70%和55.35%。食管癌在我國腫瘤疾病死亡譜中位居第六。

曹主任表示，食管癌早期症狀并不典型，這也是大部分患者錯過早期發現的原因，以緻一旦出現症狀基本上已到晚期或中晚期。“大多數患者都是吃東西堵了才會到醫院就診，從而被确診，此時往往已經到了中晚期，食管癌的早診早治率隻有30%左右。”曹主任表示，食管癌更“青睐”男性，這與男性的生活習慣有關，喜歡抽煙喝酒，尤其是愛喝高濃度的白酒都是引發食管癌的高危因素。

據曹主任介紹，該院有專門針對食管癌患者的MDT團隊，由七八位不同學科的專家組成，他們會為患者制定最适合的個性化治療方案，盡力為患者生命的長度和寬度續力。以局部晚期食管癌患者為例，部分患者确診時不能手術，可以通過新輔助治療尋找手術機會；新輔助治療後依然不能手術的患者，可以選擇同步放化療。該院對2015年、2016年的400例局部晚期患者調查發現，随着治療手段的提升，有38%的患者已經活過5年。曹主任表示，晚期出現全身轉移的食管癌患者，也不能就此放棄，可以嘗試參加醫院的各類臨床研究，利用最新的治療技術，給了他們生存希望。

提醒

這些高危因素一定要遠離

曹主任表示，食管癌是跟不良生活習慣密切相關的一種腫瘤， 而且有典型的年齡特點，50-65歲和70歲以上為食管癌的高發年齡段。以下4點都是食管癌的高危因素：

1、吃得太燙。“趁熱吃”是不少人的一大飲食特點。2016年6月國際癌症研究機構（IARC）發布在《柳葉刀·腫瘤學》雜志上的一份研究顯示，長期飲用65℃以上的熱飲，會增加患食管癌的風險。

2、愛吃腌制食物，鹹魚、臘腸、酸菜、豆醬、腌蘿蔔等各種腌制食物中，多數含有硝酸鹽及亞硝酸鹽，長期進食這類食物是導緻食管癌的重要因素。

3、煙酒不忌。吸煙和飲酒是增加食管癌患病風險的兩個因素。《食管癌診療規範（2018年版）》提到，對于食管鱗癌，吸煙者的發生率增加3-8倍，而飲酒者增加7-50倍。

4、有家族遺傳史。若有食管癌、胃癌、腸癌等消化道腫瘤家族史，該家族中的其他成員比一般人更容易患食管癌。

所以，曹主任提醒，有高危因素的人群，50歲以後建議做胃腸鏡排查。另外，一旦出現進食有哽噎感，并伴有胸痛、胸悶、胸部不适等症狀，且症狀持續較長時間，一定要引起高度重視，及時就診。預防食管癌，除了要注意回避以上的高危因素外，還要保持健康的生活方式，适當的運動，多吃新鮮水果蔬菜，保持心情舒暢、充分休息，減輕精神壓力等。

延伸

早診早治是提高腫瘤5年生存率的根本

“提高癌症生存率，最關鍵的就是早診早治。這對患者的治療和預後至關重要，所以每個人都應該特别關注自身健康情況。”江蘇省腫瘤醫院黨委副書記、副院長張勤主任醫師指出，食管癌之所以難以早期發現，因為确診主要依賴胃鏡檢查，而很多群衆對胃鏡心懷恐懼，很少能将胃鏡檢查納入常規體檢。

張勤認為，某一種腫瘤的5年生存率最終達到理想狀态，一定歸功于早診早治。早診早治的理念貫徹下去，一定能極大地提高5年生存率。比如随着胸部CT在體檢中的普及，早期肺癌得以及時發現和治療，5年生存率提高到了90%。

張勤表示，按照國家和省級腫瘤防治行動計劃，腫瘤治療是全流程的，包括科普宣傳、早診早治、治療規範、随訪管理，江蘇現存約100萬腫瘤患者，已有15萬患者被納入随訪管理中，對他們進行全流程的管理，能夠提升他們的生存率和生存質量。

通訊員 胥林花

記者 華琳月 朱禹同

本文來自【江蘇健康】，僅代表作者觀點。全國黨媒信息公共平台提供信息發布傳播服務。

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