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門診費用1900可以報銷嗎

生活更新时间:2024-10-07 20:19:22

我們去醫院看門診，有時候會拿到類似的結算單。

門診費用1900可以報銷嗎（門診結算單上的各項費用）1

結算單上各項費用分别代表了什麼？一起來了解下：

▷本次總費用是指這次就診所有項目費用合計，包括西藥費、診查費、草藥費等。

▷統籌基金支付是指醫保報銷的費用。

▷個人醫療賬戶支付是指通過醫保個人賬戶支付的錢。

▷自付是指個人通過現金、銀行卡、微信、支付寶等渠道支付的錢。

▷個人賬戶餘額是指醫保個人賬戶裡還剩多少錢。

▷預交金餘額是指在這家醫院預存的錢。

▷特殊病種名稱是指你在醫院就診的門診特殊病種名稱，如高血壓、糖尿病等。

比如這張結算單，門診總費用505.63元，醫保報銷363.75元，個人支付141.88元（其中醫保個人賬戶支付120元，在醫院預交金支付21.88元）。

有人可能疑惑，為什麼上面那張單子醫保報銷那麼多，而我100多元的總費用卻隻報銷了18元？

門診費用1900可以報銷嗎（門診結算單上的各項費用）2

這是因為你今年普通門診累計費用還沒達到起付線，所以醫保才沒有按規定報銷。其中18元是醫保基金對診查費一定額度的報銷，不管是否達到起付線都能享受到。

知識拓展↓

起付線是指醫保統籌基金對參保人發生的屬于政策範圍内醫療費用進行補償的計算起點，在該起點以下的醫療費用，由參保人員承擔。

若您對醫保政策有疑問，可撥打電話咨詢參保地醫保經辦機構。

省本級：0591—12345轉6

福州：0591—12345轉7

廈門：12333轉醫保組

甯德：0593—12345轉醫保

莆田：0594—12345轉2

泉州：0595—12345轉1再轉2

漳州：0596—12345轉醫保

龍岩：0597—12345轉醫保

三明：0598—12345轉醫保

南平：0599—12345轉醫保

平潭：0591—12345轉醫保

轉自：福建醫療保障

來源：福建日報

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