乳腺癌兩陽一陰預後好還是三陽好-tft每日頭條

乳腺癌兩陽一陰預後好還是三陽好

生活更新时间:2024-10-20 08:50:02

經常有患者問：乳腺癌的“三陰、三陽、二陽、一陽”是什麼意思？

在門診随診的時候，也經常有患者問：

“楊醫生。我是三陰，是不是複發率很高？”

“楊醫生，我是三陽，不吃他莫昔芬行嗎？”

這些所謂的“陰陰陽陽”的指标是乳腺癌重要的治療和預後指标之一。

一、這三個指标是什麼？

通常，把切除的乳腺癌标本，在病理科做一種叫做“免疫組化”的染色檢查，其中，最重要的是三個緻病因素指标是：雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）、HER-2受體。

乳腺癌兩陽一陰預後好還是三陽好（什麼是乳腺癌的）1

二、這三個指标有什麼用？

這些受體存在于乳腺癌細胞膜上，如果某一個受體陽性，則說明，乳腺癌的形成與該因素相關。明确了病因後，治療就相對更有針對性：

對于雌孕激素受體陽性的患者，應用藥物（他莫昔芬、托瑞米芬、阿那曲唑、來曲唑、依西美坦）阻斷雌孕激素。

對于HET-2受體陽性的患者應用藥物（赫賽汀）阻斷HER-2基因的擴增。

三、詳細解釋一下這幾個名詞：

三陽指的是：雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）、HER-2受體都是陽性。治療方案：化療赫賽汀治療一年内分泌治療5-10年。

乳腺癌兩陽一陰預後好還是三陽好（什麼是乳腺癌的）2

三陰：雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）、HER-2受體都是陰性。治療方案：化療。

乳腺癌兩陽一陰預後好還是三陽好（什麼是乳腺癌的）3

二陽：雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）是陽性。治療方案：化療内分泌治療5-10年。

一陽：HER-2陽性。治療方案：化療赫賽汀治療一年。

至于哪個指标陽性預後最好的問題：研究顯示ER和PR陽性，HER-2陰性的患者預後練較好。但是免疫組化僅僅是預後指标中一項，預後還于患者年齡、病竈組織學分級、有無脈管浸潤、淋巴結轉移等多種因素相關。

因此，隻要正規治療，早期乳腺癌的治愈率都很好，根據指标情況，對症下藥，就有治愈的希望！

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