先來看個病例：

王女士，53歲，自從50歲後膝蓋，腿部就時常出現疼痛。剛開始疼痛并不頻繁，一周頂多疼兩三次。今年停經了，不知為何，停經後膝蓋就頻頻的疼痛，病人自述渾身上下沒一點好地方，都有疼痛感，隻不過膝蓋更明顯。到院後檢查發現，确診骨質疏松，骨密度隻有負值3.1，屬于很低的狀态。

其實這個病例十分典型，提取一下關鍵詞，女性、50多歲，停經、骨疼、骨密度低。女性到了50歲左右的年紀，會迎來更年期。過去提到更年期，很多人第一時間會想到情緒失常，暴躁，但其實對于咱們中國女性來講，骨疼才是更年期第一常見的表現。

雖然常見，但知曉率并不高，根據衛健委發布的數據，我國約有8000萬骨質疏松患者，其中九成是絕經後的女性。但可惜的是，50歲以上患者對該病的知曉率隻有7%，而接受過骨密度檢查的則隻有不到約5%。

女性正常絕經的時間是45—55歲。到了這個年齡區間時，如果身體出現了膝蓋疼、骨骼疼、腰酸背痛等小毛病，不要以為是累的或者是關節炎，應該先考慮是更年期症狀。

更年期女性遇到的最大問題，就是鈣質的吸收能力下降。而且我國女性主動補鈣的意識缺乏，這就很容易出現骨質疏松，而骨骼疼痛等相關症狀，基本都是由于骨質疏松引起的。

骨質疏松并非小問題，可導緻骨折

骨質疏松說起來是小問題，但其實并不是。很多上了年紀的女性，本來身體還不錯，但突然之間摔了一跤，結果嚴重骨折，之後卧床不起。這種事情并不少見。很多家屬還會專門問醫生這樣的問題：為什麼我媽隻是輕輕一摔就骨折了?其實就是患者本身患有骨質疏松導緻的。

患者患上骨質疏松後，骨微結構遭到破壞，骨量流失，骨骼變得脆弱，可引發渾身疼痛的症狀，若不及時治療，還會出現駝背，變矮的情況，骨折風險會日益增加。骨質疏松性骨折已成為老年人病殘率和死亡率增加的一大影響因素。

所以，當女性到了絕經的年齡時，就着手養骨，預防骨質疏松。

1、增加“抗阻”訓練和戶外運動

抗組訓練的目的是為了鍛煉肌肉，提高體能，抗組訓練的方式有很多，女性可自主選擇适合自己的，比如彈力帶訓練。

多進行戶外訓練，一是為了鍛煉身體，提高免疫力，二是可以多與太陽接觸，補充維生素D，促進鈣質的吸收。

2、補鈣 維生素D

這兩個需要同時補充。補鈣有兩種方式，一是食補，牛奶、瘦肉、奶酪、黑木耳、芝麻醬、紫菜等鈣含量豐富的食物可以多吃點;還有一種是藥劑補充，也就是服用鈣片。

維生素D最主要的補充方式即曬太陽補充。注意，一定要在戶外曬，在房間裡面曬是不起作用的，因為可起到補充維生素D作用的紫外線無法穿透玻璃。

另外，建議女性可以做個25羟基維生素D3的檢測來了解一下自己的維生素D水平。這是已經納入醫保的檢查項目。

3.如有必要，可補充雌激素

女性到了更年期，卵巢功能下降，雌激素水平會突然下降。而絕經、骨骼疼痛、潮熱出汗、暴躁、發胖這些更年期常見的表現，都是因為雌激素水平下降所緻。剛絕經的一兩年，甚至可延長至5年，在這期間，卵巢功能下降的較快，雌激素水平下降的同樣很快，所以這些不适表現異常的明顯，而這個不适感明顯的一段時間，就是更年期，更準确的說法是：圍絕經期。雌激素影響身體對鈣質的吸收，如果更年期的反應特别大，是有必要接受雌激素的治療的。

4、确診骨質疏松的患者，需接受藥物治療

确診骨質疏松症後，患者除了要補充鈣質和維生素D，還有必要接受藥物治療，比如雙磷酸鹽類藥物，以及一些生物指制劑。需要提醒的是，這需要在醫生的指導下進行服用。

總得來說，女性到了50多歲，如果出現膝蓋疼、手指疼、背疼、渾身疼等不适，是較為常見的表現，多半是更年期症狀，可以到醫院的老年科、骨科、内分泌科或者婦科等進行就診，然後在醫生的指導下有針對性的進行調理。

參考來源：

1、“骨脆脆”絕經後女性占九成，老年女性不要追求“老來瘦”.中國婦女報，2021.10.27

2、女性絕經後近半年骨質疏松，骨折風險評估和幹預不能少.中國婦女報.2019.5.27

3、以骨密度為重點，密切關注不良反應.中國醫藥報.2011.6.17

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