小孩子的好奇心非常強,很喜歡把玩一些“危險”的物品,水銀體溫計就是其中之一。不小心打碎體溫計的事件屢見不鮮,更有孩子把裡面的“銀色小珠子”放進嘴裡嘗一嘗。遇到上述情況,寶媽們應該怎麼辦?孩子誤服體溫計裡的水銀會不會引起汞中毒啊?
順義婦兒醫院兒科住院醫師孫康指出,消化道幾乎不會吸收水銀,孩子誤吞體溫計裡的少量的水銀,一般不會引起中毒。
孫康解釋說,水銀又名汞,為液态銀白色金屬,比重13.534,是唯一在常溫下呈液态的金屬。在常溫下具有易蒸發的特性,在生産和使用過程中主要以蒸汽形态經呼吸道進人人體,胃腸道吸收金屬汞甚微,吸收率隻有萬分之一,所以基本上可以認為是不被吸收的。
一般情況下胃腸道完好的人誤服水銀是相對安全的,基本不會被胃腸道吸收。有病例報道,誤服了水銀的患者,口服水銀第一天,在X線片上可以清楚地看到喝進去的水銀都散布在胃裡;第二天再拍一張,發現水銀到小腸裡了;第三天會發現到結腸了;第四天開始就能在馬桶裡發現水銀的蹤迹……收集下患者一個多星期的大便,用水反複沖洗後回收水銀,驚奇地發現,收集到的水銀量與患者喝進去的總量差不多。
但胃腸道本身就有損傷的患者如果誤吞了水銀,就會有一定的中毒風險。由于金屬汞密度高,洗胃較難洗出,且洗胃和催吐一樣,都容易導緻胃腸道黏膜損傷,所以汞經損傷黏膜進入血液可以引起中毒。所以,初期主要靠胃腸道蠕動自行下排,待胃内存留汞排出時,開始口服粗纖維類食物,如韭菜、芹菜等,促汞排出。金屬汞進入腸腔後,應根據聚集部位和腸道的生理走向,調整患者體位,讓汞盡早全面排出腸道。
雖然吃進去不會中毒,但當孩子打碎體溫計、誤服了水銀後,還是要科學應對。
家長要做的第一件事就是檢查寶寶的口腔内是否有玻璃碎片,如果有玻璃碎片殘渣要盡快給清理出來,以免孩子将玻璃碎片吞入體内或者進行咀嚼,傷害到孩子的口腔粘膜。除此之外,家長還要及時給孩子漱口。
打碎體溫計後,首先要疏散人群,打開窗戶通風,加快空氣中水銀的蒸發;水銀撒落會變成水銀珠,滾動很快,如果家裡地面較為光滑平整,可能導緻整個屋裡都撒落水銀,所以家長要查看房屋的每個角落。
寶媽們注意了!收集過程要盡量快,最好戴上手套及口罩,用紙片或用錫箔、膠帶紙、濕潤棉棒把汞收集起來,将汞滴裝在封口瓶中,交給專業人士或相關部門進行處理。還可用點燃酒精和碘的方法來清除空氣中的汞蒸汽,也可用5%—10%三氯化鐵或10%漂白粉溶液沖洗已被汞污染的地面。
一般來說,水銀體溫計中的汞含量很少,約0.5克—1g克,在進行上述處理後兩三天,基本就擴散幹淨了。需要提醒的是,體溫計被打碎後,千萬不要用吸塵器,因為水銀會被吸塵器吹到室内空氣中,從而增加了呼吸道吸入汞蒸汽的概率。也不要用笤帚掃,因為笤帚會打散水銀。此外,不要穿着被污染的鞋子走來走去,避免擴大污染區域。
哪些情況會引起汞中毒?
水銀加熱後會氣化,人在短時間内吸入高濃度的水銀蒸汽,容易引起全身中毒。主要表現為發熱、頭暈、頭痛、震顫等全身症狀,還有口腔—牙龈炎、胃腸炎或急性支氣管炎等局部表現。較重者會出現間質性肺炎或明顯蛋白尿,特别嚴重的會出現急性腎功能衰竭、急性中毒性腦病。
慢性汞中毒以工作中長期接觸汞蒸汽多見,生活中毒多見于長期用汞超标的化妝品、外用或内服含汞藥物或保健品,主要表現為神經衰弱綜合征,口腔—牙龈炎,眼睑、舌或手指震顫,嚴重者可以出現精神性格改變、粗大震顫或明顯腎髒損害,也可以出現中毒性腦病。
作者:順義婦兒醫院兒科住院醫師 孫康
來源:搜狐健康
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