【 河南大學附屬鄭州頤和醫院 邢璐 / 文 】

腋臭是汗腺中大汗腺細胞所分泌的特殊臭味。人們身上大約有數百萬汗腺，按其分泌性質可分為兩種：一是小汗腺，幾乎遍及全身，一般在手掌、足底、面額部最多，其直接開口于皮面的汗孔，排出清澈汗液；另一種是大汗腺，僅分布于腋窩、臍窩和會陰部，腺體開口于毛囊内。大汗腺的分泌受性腺的影響。青春期前，由于大汗腺尚未成熟，沒有分泌功能，不會發生臭味。到青春期性腺分泌旺盛，大汗腺分泌也較多，其氣味也明顯出現臭味。

目前對腋臭的治療方法較多，傳統腋下汗腺切除術，會留有明顯得瘢痕。

據了解，河南大學附屬鄭州頤和醫院整形美容專家，通過對腋部皮膚的解剖和病理學研究，結合整形外科學原則和技術，設計了小切口腋臭根治術，可一次性根治腋臭，較傳統方法操作簡便，術後切口瘢痕不明顯，創傷小，複發率低，無牽拉及繼發畸形等優點，是修複腋臭的好方法。

腋臭是腋下發出的一種難聞的體味，也叫臭汗症。臭汗症是腋窩處的細菌和大汗腺分泌中的含有有機物發生作用産生飽和脂肪酸而形成的，大汗腺在青春期受内分泌影響，故臭汗症多在青春期開始。

臨床上發現大多數腋臭患者伴有耳朵耵聍增多、出現油性分泌物現象，俗稱“油耳朵”，這也是由于外耳道的大汗腺分泌的，另外臨床上80％的患者有家族史，還跟内分泌、生活習慣等有關。

當自已懷疑有可能患腋臭及身體有某種異味時，患者應主動配合醫生按常規詳細說明情況，作臨床檢查和一些輔助檢查，為确診和今後治療腋臭提供可靠依據。可自行參照以下内容：

01.家族史

祖輩包括外公、外婆、爺爺、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史，是否有身體異味。

02.病症

觀察耳耵（耳屎）是否是濕性粘糊性(淌耳油、類似中耳炎)，也有少數輕度患者成粉沫樣。

03.色素

觀察所穿内衣肢窩部位是否發黃變色。

04.氣味

用幹淨味手帕和紙張用力擦抹腋毛部位，鑒别味道，動動發熱後最佳。

05.腋毛

腋毛部是否可見異常油膩物或伴有比汗液粘黏的液體，是否毛發黴變分泌物粘連

腋臭如何治療？

腋臭的治療可分為非手術和手術治療兩大類。手術治療是比較徹底的方法，一種方法是将含有腋毛的皮膚和局部皮下組織一并切除，傷口做“Z”成形縫合；這一方法治療可靠，但術後遺留瘢痕過大，多數女性病人難以接受。另一種簡易、效果良好的手術方法是小切口腋臭整形修複術。

01.适應症

适用于所有的腋臭病人，尤其是擔心瘢痕過大影響美觀的女性患者。

02.禁忌症

1）心理障礙或追求不切合實際者。

2）局部有破潰、炎症者。

3）全身情況不良者。

03.注意事項

1）術後敷料包紮應固定良好，上肢上擡不能超 過90度，避免劇烈活動，防止血腫發生。

2）術後病人有輕微疼痛，如疼痛劇烈，可能出 現血腫，應到醫院進行處理。

3）腋臭整形修複術是應用整形外科原則和技術 對腋臭進行整形修複，手術簡便，術後瘢痕不明顯，術後效果理想，成功率可達99%，但仍有個别病人術後有複發可能，應與患者說明。

1）注意清潔，經常沐浴，勤換衣服。

2）保持皮膚幹燥，保持腋窩、乳房等部位的清潔。

3）每天用肥皂水清洗幾次，甚至将腋毛剔除，破壞細菌生長環境。

4）在治療中，要保持心情開朗，且不宜做劇烈運動。

5）戒煙酒，少吃辛辣、刺激性的食物。

6）本病的治療方法主要是以外治為主，患者最好到醫院就診。

肉毒素注射治療腋臭

據美國《皮膚病學文獻》上刊載的科學實驗表明，肉毒素能有效解決腋臭問題。人類的汗腺受膽堿能神經支配，當肉毒素被注射到汗腺處後，能夠作用于膽堿的神經末稍，使汗腺的分泌減弱，因此能夠治療腋臭。

肉毒素治療腋臭的過程首先是醫生配好藥之後，在腋窩周圍标記好藥物注射的範圍，然後按照标記的注射點進行注射。注射肉毒素的時候是不需要打麻藥的，注射完畢之後輕輕的壓迫腋窩幾分鐘即可。注射肉毒素以後第二天可以洗澡，三天就可以見效了。它創傷小，痛苦小，3-6個月足以“清爽”度過夏季。對那些不想承受手術痛苦又想減輕腋臭的患者，無疑是一個好的選擇。

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