原标題：“同心”二十年

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“那是我在特殊時刻做出的正确選擇，也是軍人的選擇”

餘靈祥沒想到，抵達同心縣的第一天，就上了手術台。

“餘主任，我們醫院接診一位70歲男性，門靜脈高壓出血，病情危急。您能到我們醫院進行手術嗎？”

4月8日中午，接到同心縣中醫院院長打來的電話，解放軍總醫院第五醫學中心肝病醫學部外科專家餘靈祥“腦袋還有點蒙”。

就在3小時前，他剛剛跟随解放軍總醫院第五醫學中心健康扶貧醫療隊抵達同心縣。此刻的他，正在縣人民醫院的病房查房。

走到窗邊，餘靈祥靜靜望着街上熙攘的人群。“沒問題！”片刻沉默過後，他答應了這個請求。

餘靈祥明白，如果他不去中醫院做這個手術，那位病人就隻能被送到銀川。從縣城到銀川，路上要颠簸2個小時。對那位生命垂危的病人來說，每一分一秒都有許多“不确定因素”。

顧不上吃午飯，餘靈祥就往中醫院趕。半小時後，他進了手術室。

了解病例、消毒、檢查……檢查手術設備時，他發現，這所醫院的手術床沒有安裝“手術拉鈎”，這将大大制約醫生術中的觀察視線。在這種情況下做手術，需要2名醫護人員輪流“手動”牽拉患者手術切口部位的皮膚。

“我不是縣中醫院的醫生，如果手術中出現問題，我是要承擔責任的……”餘靈祥告訴記者，他看過患者的病曆情況，完成這類手術他有一定把握。必須盡最大可能挽救患者生命，他決定馬上手術！

“那是我在特殊時刻做出的正确選擇，也是軍人的選擇。”

在餘靈祥看來，這是一名人民軍醫的擔當。

手術進行得比預想中順利。走下手術台，他才開始吃他的午飯——一碗“康師傅紅燒牛肉面”。也許是太緊張，他說那碗面“特别香”。

這天夜裡，餘靈祥輾轉反側：醫院的手術器械并不落後，為何手術台上連最基本的手術拉鈎都沒有？

多年從業經驗告訴他，這所醫院的手術一定進行得不多——一些臨床上必備的手術器械緊缺，是因為臨床經驗不足，醫生技術能力有限……想到這兒，餘靈祥心裡頗不甯靜：“單純地幫助醫院做手術是不夠的，讓他們真正掌握技術，這才是‘治本之策’。”

餘靈祥給自己立起一個“小目标”：在開展健康定點扶貧的3個月裡，把肝膽類手術的技術留下來，把當地醫護人員帶出來，提高他們的獨立手術能力。“傳授醫術，就是為當地貧困群衆健康提供保障。”餘靈祥這樣說。

人才和技術是醫院發展的兩大支撐點，也是中心對口幫扶工作的重點。“我們希望通過技術幫帶，力争每年解決一項醫療急需、突破一個薄弱環節、帶出一支技術團隊，積極開展理論知識講解、臨床技術培訓、複雜手術操作示範等教學，實現留下一支‘不走的醫療隊’的目标。”解放軍總醫院第五醫學中心領導說。

幫扶醫護人員、幫建縣醫院是一項長期的綜合性工程，不僅是看個病那麼簡單。曾先後3次參與“同心扶貧”工作的劉慧瑩對此深有體會。

劉慧瑩是中心感染病醫學部的呼吸科專家，過去的健康醫療扶貧經曆，讓她在當地小有名氣。

同心縣氣候幹旱，當地風沙大，衛生條件差，老百姓得病後常常不能及時治療。受這些因素影響，同心縣的慢性肺病發病率很高。從前，百姓看肺病都是去銀川的大醫院檢查。當地一名肺結核患者，曾連續多年奔波于銀川醫院，一邊打工一邊治病，但病情總反反複複……

聽說劉慧瑩來到縣人民醫院，許多她以前治療過的患者，從山裡趕夜路來到醫院。

把雙手搓熱給患者聽診，輕聲詢問患者病情……患者眼中的這位軍醫，總是一點都沒有架子，态度很溫和。每一次出診，劉慧瑩也從當地群衆那一雙雙渴望的眼神裡，讀到了信任、感激和真情。這種被需要的感覺，讓她總想着能為同心當地百姓多做些事。

“阿姨，這個檢查會有點難受。”在為一位老年患者進行支氣管鏡檢查時，劉慧瑩一邊叮囑，一邊幫她把頭發綁好，放在身後。

支氣管鏡檢查，需要将一根插管通入患者氣管。由于縣人民醫院醫療資源有限，劉慧瑩所在的科室隻能提供局部麻醉，病患不适感會增強。

“别擔心，你手很輕，我一點都不疼。”檢查結束，那位阿姨輕輕擁抱了劉慧瑩。那種擁抱帶來的溫暖，讓她的心頭瞬間湧上一種難以言狀的幸福感。

“傳遞醫療技術，也是在傳遞一種理念。”劉慧瑩這樣說。此後每次檢查、治療，劉慧瑩都會帶上縣人民醫院一位同科室的醫生在旁觀摩學習，直到他能夠獨立進行支氣管鏡檢查。檢查完成，劉慧瑩還會普及一些健康常識，提醒患者注意事項。

每天下班後，劉慧瑩喜歡在縣人民醫院的院子裡散步。這幾年，院裡的綠色漸漸多了起來。“用不了多久，這所醫院的技術會上去的——就像這院子裡的花草，不知不覺長得生機勃勃。”劉慧瑩回頭看着醫院，她覺得，20年堅持做一件有意義的事，值得！

“在同心縣的日子，我進一步找到了醫生的獲得感”

一輛軍車在土路上颠簸，揚起的沙土覆蓋了玻璃，也鑽進了車廂。

到達目的地，中心血液病醫學部專家張錫剛打開車門下了車，映入眼簾的是一片荒涼，身上的軍裝落了一層沙土。

甯夏回族自治區同心縣，曾被聯合國糧食開發署評為最不适宜人類居住的地方。

2001年，健康扶貧醫療隊隊員們一起參觀同心縣水庫。這個水庫幾乎幹涸，河床滿是裂縫。看着河床那深不見底的裂縫，張錫剛想到了同心縣人民醫院的建設“缺口”：缺器材、缺人才、缺技術……

醫療隊的到來，給當地醫院帶來了新鮮血液，帶來了先進技術，還帶來了一批器材和經費。但健康扶貧最關鍵的，還是對當地醫療人才隊伍的培養，以及技術上的幫扶。

縣人民醫院缺醫生，缺好醫生。針對同心縣醫院的情況，張錫剛一行人制定了培訓帶教的計劃，以簽約的形式“一對一”帶教縣人民醫院技術骨幹。

一個人帶教一個人，一顆心連着一顆心，這樣的真情扶貧，一“扶”就是二十年。

2020年7月，該中心肝病醫學部專家張甯，如願坐上了去往同心縣的列車。

張甯說，甯夏就是她的第二故鄉。30多年前，張甯的父親曾在甯夏當兵。因出生在甯夏，所以父母給她起名“甯”。長大後，張甯出國求學。學成歸院後，她做的第一件事就是寫下“到同心縣扶貧”的申請書。

在同心縣人民醫院，張甯負責幫扶中醫科室。對張甯而言，她最想去的地方是最艱苦的村鎮，在那裡為鄉親們義診。

沒多久，張甯成了當地最受歡迎的醫生。她通過中醫的“望聞問切”，不用儀器檢查就能診斷出各種病症。

一次，一位前來就診的老大爺引起她的注意。老大爺說，他每天晚上心慌氣喘，要求“繼續服用治療心髒病的藥”。

沒有着急開藥，張甯先是詢問了老人的生活習慣。通過問診，她發現，老人可能不僅是心髒的問題，同時還患有支氣管疾病。她開具了一張藥方，說明用藥療程，請老人按時服藥。

一個星期後，老人面帶笑意複診，精神也好了很多。“我感覺晚上不氣喘了，心髒也舒服了許多，能睡個安穩覺了。”老人手指指向門口，笑着問，“我在養老院的幾位朋友也有一些身體不适，您能不能幫忙給看一看。”

醫生的成就感，來自于患者的衷心肯定。“在同心縣的日子，我進一步找到了醫生的獲得感。”中心肝病醫學部外科專家洪智賢說。

每次去義診，扶貧醫療隊不僅送藥送診，還幫助當地百姓樹立健康理念。洪智賢一行人設計制作健康手冊，在發放手冊的同時進行宣講。每一封健康手冊背後，都附上了醫療隊的聯系方式。

回到北京，陸續有咨詢電話打到洪智賢手機上。每次接電話，洪智賢都特熱情，他覺得電話那頭就是親人。“鄉親們健健康康，就是我們最大的心願。”洪智賢說。

“這份穿越數載的甜，是彼此分享的喜悅，更是共同收獲的甘甜”

“馬院長，北京最近要舉辦與腫瘤相關的業務研讨，咱們醫院也來人參加吧。”得到會議組通知，解放軍總醫院第五醫學中心乳腺外科專家黃焰，第一時間把消息分享給同心縣人民醫院院長馬瑞軍。

“我們肯定到！上次交流歸來，我們的醫生腫瘤手術開展得很順利！”電話那頭，馬瑞軍興奮地說。

自從2013年同心縣人民醫院醫生獲得到北京學習交流的機會後，黃焰見證了這家縣醫院腫瘤外科發展“一年一個新台階”的曆程。

黃焰跟随健康扶貧醫療隊到達同心縣人民醫院。幫扶期間，他幫助醫院成功進行了第一例甲亢手術。3個月内，黃焰在縣人民醫院進行了近50台外科手術。

時間到了，醫療隊員依依不舍回到北京，但大家的心都留在了醫院。2013年，同心縣人民醫院乳腺腫瘤的規範診療機制逐步建立，黃焰别提多高興了。他不僅為醫院的學科進步高興，更為同心當地患者不用四處奔波求診而由衷感到高興。當地群衆都說“能在家門口看病是一種幸福”。

醫療水平上去了，幫扶理念還需要再提升。“咱們一茬茬醫療隊員去了同心縣，同心縣的醫生也可以安排來北京進修。”黃焰的建議一提出，便得到上級的大力支持。

2018年開始，他們整修了部分宿舍，為同心縣人民醫院進修的醫生提供更好的環境。

“卞主任，我計劃下周去你那裡進修，請多幫助。”信息是馬菊蓮發出的，她是同心縣人民醫院婦産科主任。

“熱烈歡迎！”卞麗紅這樣回複道。

此次進京，馬菊蓮想學習腹腔鏡技術。對婦産科醫生而言，腹腔鏡能夠擴大醫生視野，幫助手術決斷。馬菊蓮下決心要學習腹腔鏡，源于卞麗紅的一番話。

2015年，卞麗紅到醫院婦産科進行幫扶。初到醫院，遇見一名患者——産後7天，她的腹腔感染仍沒有好轉。

縣醫院醫生認為是“傷口感染”，卞麗紅堅持認為是“腹腔感染”。醫院不得不進行第二次手術，把患者傷口切開檢查。檢查結果顯示：患者的确是腹腔感染，而且必須進行引流，将膿血清除。

“其實檢查不必切開傷口，如果我們有腹腔鏡，那麼就能夠做到對患者身體傷害最小，并達到檢查目的。”卞麗紅說，“這項技術很快會在全國應用普及。”

卞麗紅回到北京，兩人交流依舊密切。自從卞麗紅告訴她腹腔鏡技術成熟後，馬菊蓮就決定來北京進修。這次她終于成行。

來到科室，卞麗紅帶着馬菊蓮到病房問診，并為她介紹相關情況。晚飯時，聊到卞麗紅給同心縣人民醫院婦産科寫下的規劃書時，馬菊蓮特别高興。

“現在我們已經發展很快，有機會你一定要去看看！”馬菊蓮說着，從兜裡拿出一個用牛皮紙包裹的茶葉包，“你去醫院時，咱們一起種下的枸杞樹，如今已經結出了果實。”

馬菊蓮一邊說，一邊打開。裡面是一把紅枸杞，個頭沒有市面上的甯夏枸杞那麼大，但一樣紅潤可人。

卞麗紅拿起一顆，放在嘴裡嚼了嚼，笑了：“真甜！”

這份甜，不僅是味蕾感覺到的甜，還有來自心底的甜。馬菊蓮對記者說：“這份穿越數載的甜，是彼此分享的喜悅，更是共同收獲的甘甜。”

“劉醫生，我能夠獨立完成支氣管鏡檢查了！”手機屏幕閃亮，一條微信從同心縣人民醫院發出，順利送達劉慧瑩的手機，署名是“洪瑞豐”。

一開始，洪瑞豐是不敢給患者做支氣管鏡檢查的。此後，每當有檢查，劉慧瑩就讓他做自己的“助手”，結合實際操作為他傳授檢查技巧。劉慧瑩返回北京時，洪瑞豐已經初步具備獨立檢查的能力。

醫療隊回北京後，村裡的大爺大娘來檢查，都點名要找劉慧瑩醫生。聽說是劉醫生帶的“徒弟”，洪瑞豐很快得到了大家的信任。他按照劉慧瑩手把手教授的檢查步驟，有條不紊地為患者檢測，一次、二次……他逐漸成為了支氣管鏡檢查領域的“熟手”。如今，縣裡的患者再也不用跑到銀川去看病了。

最近，洪瑞豐有了新打算：“準備到北京進修一次，繼續和劉醫生學習，把手裡的‘兩把刷子’練得更硬些。”洪瑞豐說，“我想像劉醫生一樣，做個讓患者信任、讓同事敬佩的醫生。”

圖①：解放軍總醫院第五醫學中心健康扶貧醫療隊在同心縣人民醫院留影；圖②：冬至當天，劉慧瑩與同心縣人民醫院的“同事”視頻通話；圖③：餘靈祥（左三）在同心縣人民醫院進行手術；圖④：張甯在同心縣鄉鎮醫院坐診。圖片由健康扶貧醫療隊提供（■崔寒凝 劉鄭伊 本報特約記者 張聿山 戴 欣）

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