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膝關節是全身關節中,滑膜最多的關節,也是最易受傷之處。膝關節的滑膜、滑囊,因為退行性的改變,或者是各種急慢性的損傷,引起關節滑膜産生炎症反應;也見于肥胖超重,使膝關節負擔加重,經常負重工作,過度地運動者,容易發病。
主要的臨床表現是膝關節腫脹,疼痛,活動受限,屈伸運動障礙,上下樓疼痛加重,時間久了,肌肉萎縮,關節無力,走路腿軟嚴重。
1、膝關節問題,有外傷史
膝關節是否有骨折?膝關節周圍軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)損傷?膝關節内側半月闆、外側半月闆損傷?
2、膝關節問題,無外傷史
膝關節退行性改變;痛風性關節炎;風濕性關節炎;膝關節内側支持帶與内側半月闆粘連;外側支持帶與外側半月闆粘連;膝關節内側鵝足腱肌腱肌;膝關節外側骼胫束綜合征;膝關節上外側股外側肌肌腱下滑囊炎;膝關節後側胭繩肌肌腱炎;膝關節後側小腿三頭肌肌腱炎;膝關節後側胭肌勞損;膑下脂肪墊炎;胫骨結節骨垢炎;膝關節周圍軟組織挫傷處滑囊炎。
3、膝關節以外病變導緻膝關節疼痛
膝關節内側疼痛;膝關節外側疼痛;閉孔神經痛;神經痛;X型腿、扁平足;O型腿,高弓足;膝關節上方疼痛;膝關節後側疼痛,伸膝困難。
1、立即停止運動,好好休息
膝關節受傷之後還強制運動,有可能造成膝蓋軟組織的二次摩擦,容易加重損傷,給人體帶來更強烈的疼痛與不适,出現嚴重的腫脹、水腫、淤血等不适現象。因此,針對運動受力不均導緻的膝關節損傷進而出現的疼痛,大家應該立即停止運動,進行充分休息,有條件的情況下盡量卧床靜養,避免活動過度加重膝關節損傷。
2、熱敷
熱敷是一個常見的處理膝關節疼痛的方法,在熱敷過程中,可以擴張血管、促進膝關節處血液循環,提高局部代謝能力,有效減少局部水腫、淤血的現象,還能在一定程度上緩解痙攣、放松肌肉、改善筋腱柔韌性,對于恢複大有好處。
需要注意的是,大家在熱敷的時候要控制好溫度,溫度過高有可能會燙傷皮膚,反而加重疼痛。
3、給膝蓋保暖
有的時候,膝關節疼痛可能是風濕性關節炎導緻,尤其是到了寒冷的季節,膝關節處經常感覺到十分寒冷,并且還伴随有劇烈疼痛感。如果有此類現象發生,大家一定要做好膝蓋的保暖工作。
使用護膝、穿保暖褲、膝蓋處貼暖寶寶等,都可以有效減少寒氣入侵膝蓋而導緻的疼痛。
4、多吃含鈣豐富的食物
随着年齡的增長,人體的鈣質會逐漸流失,身體中鈣質的減少會導緻骨質疏松,進而容易出現關節疼痛的症狀。膝關節經常疼痛的朋友,在日常飲食中應該适當增加含鈣量豐富的食物,強健骨骼,避免骨質流失,增加骨頭的柔韌性。
5、康複後開始适當運動
發生膝關節疼痛,當膝關節損傷康複後,也要保持适當運動,可以增加膝關節的穩定性,對于恢複病情有好處。
在平時适當進行慢走、散步、遊泳,可以讓膝關節周邊的肌肉和韌帶得到很好的鍛煉。需要注意的是,鍛煉的時候一定要适度,切忌過度疲勞,加重病情。
(編輯ZS。 圖片來源于網絡,侵删)
湖南醫聊特約作者:益陽市第四人民醫院 張海燕
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