今天在合肥

一位5歲的“特殊寶寶”出院了

這位5歲寶寶在

極重度再生障礙性貧血幹細胞移植術後

感染新冠肺炎

面對這個特殊的小患兒

合肥這座有溫度的城市

展開了一場關乎生命的接力救治

今天，寶寶出院了

他的爸爸給合肥寫了封信

他在信中這樣寫道

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“今天我的孩子出院了，我想要感謝黨和政府，感謝合肥這座城市，感謝濱湖醫院的醫護人員，感謝上海兒童醫學中心和安徽省幾個醫院的專家，如果沒有你們的接力救治，我很難想象我的孩子、我們這個家庭将陷入怎樣的困境。”

3月26号，我們一家從上海趕回安徽，路上得知孩子新冠陽性，在我們最無助的時候，是合肥這座城市接納了我們，第一時間把我們送到定點醫院救治。住院期間，醫護人員穿着那麼厚的防護服，給我們無微不至的照顧，除了竭力救治，還關心關愛我們，給孩子買了很多書和玩具，給孩子免費配送營養餐，兒科主任、護士長，經常忙到夜裡還跟我聯系溝通小孩的病情，我們非常感動。還有醫護人員要給我捐錢，我沒要，他們拼命救治孩子，我已經無以為報。

“你們救了我的孩子，給了他二次生命，我們全家無以為報，我現在唯一想的就是接下來一定要做一名志願者，回報合肥。”龐寶爸爸說，孩子能夠順利出院離不開合肥這座城市的接力救援，舉全市之力，挽救了孩子和整個家庭，他唯一能想到報答的方式就是志願服務，用愛回報愛。

時針回撥，讓我們來回顧這一場關乎生命的接力救治——

安徽5歲男孩患有極重度再生障礙性貧血，在上海外周造血幹細胞移植術後随父母自駕返回安徽，不料途中上海方面來電稱男孩核酸初篩陽性，一家人驚慌之餘立即撥通了110，最終在入合肥的高速路口由120轉入定點醫院救治。

極重度再生障礙性貧血幹細胞移植術後感染新冠肺炎，全球罕見，全國未見報道，面對這個特殊的小患兒，合肥這座有溫度的城市展開了一場關乎生命的接力救治。

4月25日上午，經專家組會診、綜合研判，男孩被認定符合診療指南第九版解除隔離管理标準，于4月25日解除醫學隔離管理。

全球罕見：

再障患兒移植後感染新冠

龐寶（化名）今年5周歲，2021年12月被診斷為極重型再生障礙性貧血，并在上海兒童醫學中心移植科接受了同胞姐姐全相合外周血幹細胞移植術。受疫情影響，原定的術後檢查治療無法繼續，父母于3月26日帶孩子自駕回安徽老家。

車子行駛在滬陝高速上時，龐寶媽媽接到一通上海疾控中心打來的電話，稱孩子核酸初篩陽性。驚慌失措的一家人一邊打電話報警，一邊找到最近的高速服務區将車停下，等待救援。

當晚10點，龐寶由120閉環送至合肥市第一人民醫院濱湖院區，即合肥市新冠肺炎定點救治醫院。3月27日經合肥市疾控中心複核确認為陽性。

“極重型再生障礙性貧血，外周造血幹細胞移植術後感染新冠肺炎，我們查閱了相關文獻，全球罕見，全國未見報道，很可能是首例。”黃金華作為定點醫院兒科主任，第一時間接手了龐寶的治療。

視頻連線：

兩地專家聯合會診

黃金華主任緊急與上海兒童醫學中心移植科陳靜主任團隊取得聯系，并請來了中科大附一院血液内科、省兒童醫院感染科、省中醫藥大學第一附屬醫院内科的相關專家，組成兩地專家聯合治療團隊。通過視頻連線的方式，兩地專家每天都要溝通龐寶的病情并調整治療方案。

發燒、咽痛、精神萎靡、食欲差、腹痛，這是龐寶入院時的主要症狀。

連續幾天的血常規檢查顯示，本來就處于低位的數值頻繁出現危急值報警。

心理幹預：

關心關愛同步跟進

面對不斷加重的症狀和檢驗指标，龐寶的父母開始焦慮不安。“3月28号上午，患兒在隔離病房大哭大鬧，穿防護服在旁照看的媽媽束手無策，也跟着孩子一起哭，視頻另一頭的爸爸更是焦頭爛額。”面對情緒崩潰的一家人，正在隔離病區參與救治任務的心理護理門診護士毛金花立即開始實施心理幹預。

與此同時，院方職工自發成立了愛心小分隊，為龐寶自費購買了玩具、書籍、零食和生活必需品送進隔離病房。在得知患兒家庭困難後，醫院的食堂也為一家三口送上了免費的愛心餐。

及時的心理幹預和接連的愛心舉動讓龐寶一家慢慢放下焦慮，敞開心扉，充分信任醫護人員，并開始積極配合治療。

安徽首次：

孩子用上奈瑪特韋/利托那韋

一邊是不斷破防的免疫力，一邊是不斷攀升的病毒載量。為挽救這個孩子，兩地專家組視頻連線後一緻決定調整治療方案，在征得家長同意并簽字後，給孩子超說明書使用了新冠病毒治療組合藥奈瑪特韋/利托那韋。

新的治療方案出來了，但新的問題也接踵而來。藥從哪來？不僅定點醫院沒有，整個安徽都沒有。院方緊急給防指打報告，請示批準奈瑪特韋/利托那韋使用。藥物要盡快在發病5天内使用，為趕上這個時間，防指第一時間批準，醫院積極聯絡，3月29日連夜趕到北京取藥，并最終于3月30日為龐寶用上了組合藥，這也是安徽首次使用奈瑪特韋/利托那韋治療新冠肺炎。

終于傳來好消息

嵌合率達到95.94%

由于病例的複雜和特殊性，雖然用上奈瑪特韋/利托那韋，專家們仍然無法确定龐寶血常規的進行性下降是與新冠病毒感染有關，還是移植失敗導緻的。當務之急就是為龐寶完成一次嵌合率檢查。

“一般來說，做完移植需要定期在上海當地醫院完成嵌合率檢查，以确定移植成功率。”黃金華說，嵌合率達到95%以上才能說明移植成功。入院前一月在上海檢測嵌合率為93.89%，移植狀态不理想，受疫情影響，龐寶在上海兒童醫學中心未能完成最後一次嵌合率檢查。

嵌合率檢測一般都送至北京、上海，但新冠陽性标本如何送檢成了難題。

定點醫院派出做基因診斷的江蓓蕾副主任團隊進駐到感染病院區，為龐寶采集血樣标本，T細胞分選和提取DNA，經标本滅活新冠核酸陰性後快速送檢。

很快，嵌合率檢查結果出來了，總嵌合率95.94%，提示完全嵌合。當醫生把檢查結果告知龐寶父母時，他們感動得哭了，這是孩子确診以來他們收獲的最大喜訊。

經過5天的奈瑪特韋/利托拉韋治療，龐寶的病情好轉。

此後，兩地專家組又為龐寶進行了後續的規範診療。

經專家組會診、綜合研判，龐寶被認定符合診療指南第九版解除隔離管理标準，于4月25日解除醫學隔離管理。

合報深一度工作室 合報醫點通工作室記者唐萌高勇見習記者張雨瑤通訊員：費秦茹

來源： 合肥晚報

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