女人每個月總有那麼幾天，脾氣暴躁得一點就炸，情緒敏感得一說就惱，甚至還會頭痛、水腫、失眠……仿佛一來月經，就變了一個人。

從初潮到絕經，女性要和月經相伴幾十年。這麼長的時間裡，月經來得多了、少了，早了、晚了，周期長了、短了，都會引發各種擔憂。

到底什麼樣的“造訪”頻率和狀态才算正常？經期究竟有哪些禁忌？

5月28日是世界經期衛生日，《生命時報》采訪專家為你一一解答。

受訪專家

首都醫科大學附屬北京婦産醫院内分泌科主任 阮祥燕

簡單來講，月經就是激素變化導緻子宮内膜脫落、出血的現象。由于激素波動，女性身體還會發生一些其他變化。

凝血功能變差

女性經期的凝血功能（人體自身的止血能力）要比平時差。子宮内膜可釋放出較多的組織激活物質，使血液中纖維蛋白溶解酶增多。它抗凝血作用較大，此時的出血傾向更明顯。

外陰、陰道充血

經期，陰道、外陰都是充血狀态，有些女性月經期間性沖動會更加明顯。

心理、情緒異常

月經期間，部分女性會出現情緒問題。如果再加上痛經或出血量過多，情緒問題可能更嚴重。

免疫力下降

受内分泌的影響，經期女性的免疫力會下降，此時感染的風險比平時更高。

便秘、腹脹

不少女性還會出現便秘、腹脹等，此時要多喝水、多攝入粗纖維食物，以促進正常排便。

不管男性還是女性，多多少少都聽說過一個詞：月經不調。到底怎樣算月經不調？先來看看一次完美的月經什麼樣。

周期：21~35天

正常的月經周期（兩次月經第一日的間隔時間）為21~35天，平均周期為28天。

• 周期＜21天為月經頻發，這種情況首先考慮婦科内分泌疾病，比如排卵障礙型、黃體功能不全；
• 周期＞35天為月經稀發，可能是先天性的，也可能是後天生活方式或某些疾病導緻的。

是什麼讓月經的周期延長？

1. 卵巢問題：如果月經周期延長兩三個月，甚至提前閉經，多與内分泌、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等卵巢相關疾病有關。

2. 甲狀腺異常：甲狀腺激素分泌較少，也會使女性月經推遲，還會伴随食欲不振、嗜睡等症狀。

3. 垂體腺瘤：如果周期延長，同時伴有泌乳現象，要警惕垂體腺瘤。

出血量：20~80毫升

月經量的多少因人而異，一般少于20毫升為過少，超過80毫升為過多。

一個簡單的判别方法：

5毫升的量可濕透1片衛生巾，如果每次月經無法用完10片一包的衛生巾，或者超過兩包，都應盡早去看醫生。

臨床上，大多數女性會因為月經量少就診，但經量過大與器質性病變的關系更為密切，比如子宮内膜增生、子宮内膜息肉、子宮内膜異位症、子宮腺肌症等，要盡早就醫。

是什麼讓出血量變少的？

1. 生活方式等因素：壓力過大、心情不佳、作息無度、過度節食等，都與經量少相關。

2. 内分泌疾病：最常見的病理性因素是多囊卵巢綜合征，可伴有肥胖、多毛、痤瘡等；此外，還可能是卵巢功能衰退、内分泌失調等。

3. 人工流産：尤其是多次人流刮宮的，可能出現宮腔粘連，月經變少。

4. 口服短效避孕藥：有些人吃藥後經量會變少，一般停藥後會恢複，不要擔心。

經期：2～8天

出血一般2~8天，但不是每天出血一樣多，一般前幾天出血多一些。

不同人的月經周期、出血量是不一樣的，關鍵要有規律。跟正常的月經相比，月經不調也包括了三個方面：周期、經期和經量，任一方面出問題都是月經異常。

第一次發生異常可自行觀察，如果超過兩次，就要及時就醫，通常需要檢查性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲等。

性激素六項最好在月經來潮的第3~5天檢查，可以反映卵巢的功能狀态。但對于月經長期不來潮且急于檢查的人來說，則随時可以檢查。

月經期有一定的特殊性，出于健康考慮，以下事情不建議在經期做。

哪些事不能做？

1、拔牙或手術

多數醫生會建議女性盡量避開經期拔牙，這是為什麼呢？若是不信這個邪，拔了牙又會怎麼樣？

經期凝血功能會變差，此時拔牙可能出血較多。

拔牙後，如果沒有護理到位，可能使一些病菌經過拔牙創口，随血液進入全身，當然也不排除會對宮腔的環境進行破壞。

同樣的道理，經期也不能進行手術、胃腸鏡等各種侵入性的醫學檢查。

2、遊泳或盆浴

經期宮頸口基本處于通暢的狀态，盆浴可能會使陰道和水中的細菌進入子宮。

而這時的子宮有脫落的新鮮内膜，是細菌滋生的大好環境，容易引起子宮内膜炎等炎症。

值得提醒的是，隻是禁止盆浴，洗澡洗頭還是可以的。

哪些事不推薦做？

1、劇烈運動

經期可以進行散步等輕緩的運動，幫助腹肌和盆底肌得到一定的收縮和舒張活動，還有利于經血的排出，緩解身體不适。

但不推薦進行賽跑、跳躍、長時間騎自行車等劇烈運動和繁重體力勞動，出血量多、痛經的女性更要注意。

2、戴隐形眼鏡

女性在月經期間眼壓比平常要高，眼球四周也較易充血，痛經的女性更是如此。這時戴隐形眼鏡，會對眼球産生不良影響。

此外，女性經期免疫力下降，眼晴的抵抗力也下降，淚液分泌減少，可能使細菌的代謝産物，沉積在角膜與隐形眼鏡之間，有患上細菌性角膜潰瘍的風險。

3、性生活

經期性生活容易将病菌帶入陰道，會增加盆腔感染的幾率。但對于健康女性來說，隻要注意衛生，經期性生活也沒什麼大礙。

4、飲酒

酒精會使血管擴張、加速血液循環。對一些出血量大或經期較長者，飲酒可能導緻出血過多。

5、吃太鹹

月經前期，身體内會有一定程度的水鈉潴留，以保證女性不會因為月經流血而喪失太多體液。

如果再吃得過鹹，會使潴留加劇，誘發水腫。

6、使用某些藥物

比如，某些活血化瘀類藥物（紅花、益母草等），一些抗栓藥包括抗凝血藥和抗血小闆藥，經期使用可能引起出血過多，應咨詢醫生或藥師，權衡利弊，酌情調整劑量。

7、大量喝咖啡

咖啡因可能會加劇經前綜合征的症狀，如易怒、緊張和頭痛，也可能會加劇乳房的壓痛。可以根據自己的身體狀況，考慮要不要喝。▲

本期編輯：鄭榮華

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