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為什麼輸尿管結石突然疼痛厲害

生活 更新时间:2025-08-16 19:14:38

疼得滿地打滾形容輸尿管結石再恰當不過了。

疼痛是輸尿管結石最主要的表現,沒有之一,是由于結石活動刺激輸尿管緻其痙攣而産生疼痛,具有放射性、并多伴有惡心、嘔吐,因結石部位不同,疼痛情況存在不同。

為什麼輸尿管結石突然疼痛厲害(輸尿管結石疼得滿地打滾嗎)1

輸尿管以腎髒至膀胱,長約25-35cm,肌性管道,由于解剖關系有三個狹窄,上兩個狹窄之間分為輸尿管上段、中段,下兩個狹窄之間是下段輸尿管。以前認為結石容易卡在狹窄處,實際上結石多在輸尿管上段停留,表現為腰腹部疼痛,同時向下腹部放射。中段結石疼痛多位于同側臍周,右側易與闌尾炎相混淆,左側多緻裡急後重、下墜,排便不盡感。下段結石疼痛多在腹股溝、會陰部放射。

輸尿管結石疼痛時症狀和體征“不相符”,雖然疼痛劇烈,但是按壓腹部時沒有明顯壓痛、反跳痛,不具有腹膜刺激征。

病人由于結石活動摩擦緻輸尿管粘膜破損,血尿形成,由于破損面不大、出血量很少,許多隻是在化驗時鏡下發現血尿,肉眼能看見尿“發紅”的情況不多。

若考慮輸尿管結石,我們最常用的檢查是超聲,多可發現結石影或者結石以上的輸尿管擴張、或者腎積水。

輸尿管結石是因為“吃石頭”了嗎?當然不是。結石形成也是由于尿液裡的“物質”太多,而尿液少造成濃度大、飽和,“物質”要結晶,沉積形成結石。所以預防泌尿系結石多飲水是最好的辦法,建議每日2000-3000ml,尿液淡黃最好。

我是@劉永毅醫生,感謝您的閱讀!

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