打呼噜是睡得香?!
很多人認為睡覺打呼噜很正常,甚至覺得這是睡得香的表現。其實“鼾症”是很危險的疾病,嚴重者可誘發高血壓、冠心病等并發症,甚至夜間猝死!
什麼程度被稱為鼾症?
患者熟睡後鼾聲響度增大超過60分貝以上,妨礙正常呼吸時的氣體交換,稱鼾症。
5%的鼾症患者兼有睡眠期間不同程度憋氣現象,稱阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。臨床表現嚴重打鼾、憋氣、夜間呼吸暫停、夢遊、遺尿和白晝嗜睡,還可伴有心血管和呼吸系統繼發症,如高血壓、心髒肥大、心律不齊;30%患者肺功能檢查有不同程度慢性肺損傷,此外尚有情緒壓抑及健忘等。
引起鼾症的原因有哪些?
鼾症一部分源于先天,一部分由于後天其他因素所緻,比如:
●氣道狹窄,包括:颌後縮、小颌畸形、位于兩側的扁桃體周圍組織凸向咽腔使之變窄、巨舌、扁桃體肥大、懸雍垂過長或增大、腭呈高拱狀或狹窄、鼻中隔偏曲及鼻息肉。
●頸圍和/或腰圍粗;
●男性;
●高齡。
哪種鼾症是危險的?
名詞解釋:
AHI=呼吸暫停 低通氣/總睡眠小時數
1、輕度
AHI介于5-15次/小時睡眠的患者常被歸為輕度鼾症。這類患者可能相對無症狀或久坐時(即不活動的)日間嗜睡,無外界刺激時變得明顯。
日間嗜睡通常不影響患者的日常生活,也不易發現是由于鼾症所導緻日間嗜睡,有可能僅在因患者體重減輕、戒酒或接受鼾症治療而得到改善後才被患者注意到。
輕度鼾症患者的各睡眠階段和慢波睡眠通常存在,往往也無諸如體循環高血壓、肺源性心髒病和紅細胞增多症這類心血管後果。
2、中度
AHI介于15-30次/小時睡眠的患者通常被歸為中度鼾症。此類患者通常能夠意識到自己日間嗜睡,并會采取措施避免在不恰當的時段睡着(如,小睡或避免長距離駕駛)。他們可以繼續進行其日常活動,但強度降低,且機動車違章或事故發生率可能增加。可能合并有體循環高血壓。
中鼾症患者有睡眠片段化的現象,但各睡眠階段的進展比重度鼾症患者保留得更好。
3、重度
AHI大于30次/小時睡眠和/或血氧飽和度低于90%的時間占總睡眠時間的20%以上者為重度鼾症。這類患者更常出現影響正常活動的日間嗜睡。他們容易白天坐着睡着,存在因嗜睡而發生意外損傷的風險。
重度鼾症患者發生全因死亡和各種心血管共病(包括高血壓、冠狀動脈疾病和心律失常等)的風險增加。
日常可以自行緩解嗎?
●患者可以嘗試:睡覺時避免仰卧;(這有時不現實,且該法隻對部分患者有效。)
● 如超重,則減重;
● 避免飲酒,飲酒會加重睡眠呼吸暫停。
推薦科室:
耳鼻喉科;
呼吸科;
作者 | 北京華信醫院 黃新
來源: 北京114預約挂号
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