文 | 傳鵬（中西醫結合臨床碩士，中醫養生學博士）

一位昵稱“平安是福”的讀者朋友在後台留言說：“想問問腳趾頭發麻有什麼解決方法沒有？去醫院查了，頸椎和腰椎有點問題，但我也不是很痛。我很關注你們的文章，我腳麻了兩年多了，血脂血壓都不高，血壓有點低，想得到你們的幫助，吃什麼藥比較好，還是去做理療好，我自己認為血管有問題，是不是有點堵？謝謝!”

養生君立即轉發咨詢傳鵬醫生，熱心的傳醫生撰文回答如下：

看到這樣的問題，我首先想到的是背後的問題。我想說的是: 首先非常感謝讀者對咱養生雜志平台的信任，但不得不說的是，有一句俗話叫“耳聞不如一見”，佛家也說“色即是空”，通俗解釋就是：“您看到的也不一定是真實的”。如果您親身經曆的您都還不相信，您還能相信都沒見過您的建議？

當然，臨證的醫生或許有水平高低，考慮到的病因範圍會有差距。我也不是頂尖高手，隻能根據咱有限的知識，對該患友所問的情況提供點意見以供參考。

确實，肢體麻木問題，西醫來看，不管啥子病因，最終導緻該症狀出現的核心病理機制環節都是末梢神經興奮阈伐降低所緻，而其中最常見的上級病理環節是其營養毛細微血管的功能和所攜帶的物質異常，中醫則非常高層次地概括絡脈不和。所以該患友說自覺血管有問題，自己已經回答對了一半，準确概括地說“血脈”有問題？有血有脈。然後逆推，因為沒面見過，也不知道您的性别和年齡，僅從您所提核心關鍵詞“腳趾頭麻”逆推，局部多少有點末梢神經異常。

臨床上首先考慮供血不足，您說有低血壓，這可能存在“養料”供應不足的基礎；其次如果是中年以上，要排除固醇、血糖和尿酸是否存在代謝異常；再其次，有必要排查下是否存在風濕免疫異常的可能。雖然檢查發現有腰椎問題，但腰椎問題極少出現單純腳趾頭發麻的情況。

排除臨床情況，首先應該高興啦，至少沒有到“病已成而後藥之”的程度啊！臨床前期，據我臨證所見經驗: 是不是有長期穿高跟小尖鞋，因為壓迫導緻的情況；有無經常露足，反複風寒的物理刺激因素導緻的情況？

說到風寒刺激，就又要說咱中醫，咱老祖宗非常超前的認識。王婆賣瓜自賣自誇，很多時候現代研究紛繁複雜，流散無窮。而咱中醫化繁為簡，返璞歸真，不是嚴格上的科學，但卻實用。四個字: “絡脈不和”。為啥失和？外因風引絡急或寒引絡拘；内陽化氣-溫煦-行血無力，濕-痰-瘀生而痹。所以管它千般流散，“謹守病機”“正行無問”。

出現腳趾頭麻，按中醫思路，可以嘗試做下面幾方面工作:

①盡量避免足部受風寒刺激；

②晚上泡下腳，溫熱水即可，更可加辛熱散風散寒的花椒、幹姜、艾葉之類，但要提醒的是，泡完腳就上床，切忌剛把絡脈外力透達又被風寒外閉更替交傷；

③通過局部艾灸，也有散風散寒之力，切忌同泡腳；

④有時間就間斷活動腳趾關節，經典所謂“動則生陽，靜則生陰”，現代醫學所謂通過活動擠壓按揉可改善局部的循環代謝異常，也要提醒的是，“間斷”二字很關鍵，不可急于求成一次性活動過度，經典所謂“煩勞則陽氣馳長”，現代醫學所謂“勞損”，可行“五趾抓地”小功法至局部稍發熱或發酸即可；

⑤可以看看中醫，辨識下有無氣虛痰瘀的存在，通過針對性的針藥方法以疏通消導之。

雖然是針對該患友的一些愚見，希望對類似情況的童鞋們有些啟發幫助！

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