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痘痘似乎總有偏愛的部位,有的喜歡在額頭,有的在臉頰,有的在下巴,有的在鼻頭。為何會這樣呢?不同部位的痘痘是否是身體不同部位的健康警報呢?中西醫是如何認識的?
在之前的文章中,講過了戴口罩長痘的原因與解決方法(長期戴口罩、消毒,皮膚變差咋辦?快讓“妙招”來幫忙!)。本篇來談一談不同部位的痘痘,說明了身體的哪些問題。
不同部位長痘,說明不同問題
從中醫學的角度來看,痘痘為“肺風粉刺”,不同部位産生原因不同。《素問·刺熱篇》中有面部分候髒腑法,額部候心、鼻部候脾、左頰候肝、右頰候肺、下颌候腎,可見古時就認識到,顔面不同的部位對應着不同髒腑的功能。
論及痘痘,發生于額部、眉間、鼻根的,多以肺熱、心火為主;分布于額、鼻、口周、兩頰等縱向部位的,多有脾胃濕熱;在面頰、下巴等橫向部位的,多有肝氣不舒。
有些女性容易在下巴長痘,此起彼伏,每次月經來潮前幾天尤為明顯。這個時候正是雌激素、孕激素水平下降的時候,中醫辨證以肝腎不足、沖任失調為主,痘痘因為經前陰血下聚于胞宮,陽熱虛火浮越于上而發。
針對背部長痘,中醫認為,背部屬陽,分布有督脈、足太陽膀胱經,而督脈是“陽脈之海”,有統率陽經和調節一身陽氣的作用。當陽氣推動作用增強,相當于激素水平上調,各組織代謝功能旺盛,則可見到皮脂腺分泌油脂增多、細胞代謝脫落加速,所以背部也容易出現痘痘。
四個産生機制
痘痘,現代醫學稱為“痤瘡”,是一種可以長在面部、脖子、前胸、後背甚至肩膀的慢性炎症性皮膚病。它的形成原因比較複雜,主要有四個機制。
◆ 1.激素的變化。人們常說的長痘痘與内分泌有關,其實就是激素的變化,即雄激素分泌相對偏多或比例相對偏高,青春期激素不平衡尤其明顯。
◆ 2.油脂分泌增多。若雄激素偏高,皮脂腺就會大量分泌油脂,阻塞毛囊,細菌增多。
◆ 3.毛囊角化異常。簡單理解就是毛孔因為一些細胞的生長異常,造成了空隙變小、變窄,最後阻塞,導緻裡面的油脂無法排出。
◆ 4.微生物感染。有一種細菌叫痤瘡丙酸杆菌,能水解毛囊裡的油脂,産生遊離的脂肪酸,脂肪酸又能刺激毛囊及毛囊周圍發生炎症。所以,臉上出現紅疱、膿疱等。
除了上述這四點,還有一些誘因,如遺傳因素、心理因素(包括緊張、焦慮等);長時間的熬夜或者勞累等導緻機體免疫失調,皮膚保護及清除能力下降,不能很好地抑制細菌及炎症;飲食上偏愛高糖分、高乳制品如甜食、牛奶等;藥物因素、高溫濕熱的環境等也容易誘發痘痘。
“控痘”不僅靠清潔
清潔是預防、控制痘痘的一個方面,對于油脂、角質、化妝品、灰塵、細菌等,要依據自身皮膚膚質做适當清潔,注意個人衛生。
面部可使用溫和的皮膚清潔劑,比如弱堿性的香皂或洗面奶,每天頻次不必太多,2次左右較為合适,除非出油十分明顯。
如果發際線周圍也有很多痘痘,那就要每天洗頭了。但千萬不要過度清洗或去除角質,防止損傷皮膚保護層,破壞皮膚屏障,反而導緻環境中的刺激物、細菌病毒的入侵。
此外,應保持床單、枕巾、被套的幹淨,運動後及時洗澡,避免油脂、汗水、灰塵等阻塞毛囊;少聽信“偏方”,或在臉上塗抹不明成分的東西;避免自行按壓、捏擠、針挑痘痘等,防止感染或留下疤痕;化妝品選擇要合理,如親水性保濕劑。
針對已出現的黑頭、白頭粉刺,可以外用維A酸類藥物,比如維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等;對于紅疱、膿頭,可以外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。若是面部出油特别多,可以采用皂角、透骨草水煎外洗清潔,以抑制油脂分泌(注:文中所涉及到的藥物應在醫師指導下使用)。
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