韌帶：不直接與肌肉相連，兩端都是附着在骨骼上，主要存在于肢體或者脊柱的關節部位，從而起到穩定關節的作用。關節活動過程中動作突發性的方向或者是力量的突然增大（如 扭傷），這些情況受傷的絕大多數是韌帶。

肌腱：是肌肉的延伸部分，一端連着肌肉，一端則附着在骨骼上， 隻存在于肢體的遠端，主要是起到活動肢體遠端關節的作用。受傷的時機為減速，肌肉及肌腱往往是在突然發力産生動作的開始瞬間，最常受傷的如跟腱、髌腱等。

一、踝關節主要韌帶：

1.内側副韌帶(三角淺韌帶）分深淺兩層：

• 淺層___跟胫韌帶
• 深層——距胫前韌帶、距胫後韌帶、舟胫韌帶

2.外側副韌帶：

• 距腓前韌帶（扭傷時最常引起損傷的韌帶）
• 距腓後韌帶
• 跟腓韌帶
• 跟距外側韌帶
• 跟距骨間韌帶
• 跟骰韌帶
• 下胫腓聯合韌帶

3.重要的支持帶：

• 内側支持韌帶
• 腓骨肌腱上下支持帶
• 小腿橫韌帶和十字韌帶

二、踝關節主要肌腱：

• 外側：腓骨長肌腱、腓骨短肌腱
• 内側：胫骨後肌腱、趾長屈肌腱、踇長屈肌腱
• 前方：胫骨前肌腱、趾長伸肌腱、踇長伸肌腱和第三腓骨肌腱
• 後方：跟腱

趾長屈肌腱、踇長屈肌腱、趾長伸肌腱、踇長伸肌腱

距腓前、後韌帶

胫前/後肌腱、趾長屈肌腱、

踇長伸肌腱

跟腱、跟距骨間韌帶、踇長屈肌腱、

踇長屈/伸肌腱

跟距骨間韌帶、跟腱、踇長伸肌腱、踇長屈肌腱

跟距骨間韌帶、趾長伸肌腱、踇長伸肌腱、踇長屈肌腱

跟距骨間韌帶、趾長伸肌腱、踇長伸肌腱、踇長屈肌腱

踇長屈肌腱、踇長伸肌腱、趾長伸肌腱

一、軟骨軟化

長期運動導緻關節軟骨過度磨損，軟骨細胞脫落，骨質增生，關節間隙狹窄等一系列病例變化。

軟骨信号層次變模糊，其内見斑片狀或囊狀異常信号，T1WI低信号，STIR高信号，嚴重時軟骨全層不同程度缺如，軟骨下骨明顯增生、硬化。

二、軟骨損傷

常由外傷引起

軟骨表面毛糙、軟骨厚度改變、軟骨線中斷、軟骨内裂隙、信号異常、軟骨下骨結構改變。

斑片樣T1低信号、T2WI壓脂高信号

骨軟骨損傷MRI分期：

• I期：可見軟骨下骨小梁壓縮，并可見到骨髓水腫；
• IIA期：可見軟骨下囊腫；IIB期：見不完全碎片分離；
• III期：在未分離及無移位的碎片周圍見液體圍繞；
• IV期：可見碎片移位。

三、韌帶損傷

• 直接征象：

1.形态：韌帶增粗、走形迂曲

韌帶邊緣不光整

韌帶連續性部分或完全中斷

2.韌帶信号增高

• 間接征象：

韌帶周圍軟組織水腫

關節間隙增寬（不等寬）：韌帶斷裂

骨軟骨損傷

關節腔積液

• 美國醫學會（AMA）标準分類法：

I度：韌帶損傷（扭傷）：增粗水腫、信号增高

II度：韌帶部分撕裂

III度：韌帶完全斷裂

四、肌腱損傷

五、創傷性骨關節炎

關節扭傷或涉及關節面的骨折，關節内的粘連、滑膜增厚、軟骨損壞以及異物存留等，均能影響關節功能而繼發退行性骨關節病。

急性期可表現為關節囊腫脹和關節間隙增寬。慢性期可表現為關節間隙變窄，骨端骨質增生。骨折涉及關節面或骨髓分離者則因骨痂增生、錯位愈合和骨端生長發育異常而畸形，關節内可出現鈣化和骨化遊離體。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!