世界骨質疏松日

1997年10月20日，國際骨質疏松症基金(International Osteoporosis Foundation，IOF)舉辦了首次主題聚焦于老年人骨質疏松症科普及義診的系列活動，并将該日命名為“骨質疏松覺醒日”。随後，世界衛生組織于1998年正式确立了10月20日為世界骨質疏松日，旨在提高全球對骨質疏松症和代謝性骨病的預防、診斷和治療的認識。

自1999年以來，世界骨質疏松日都有一個特定的主題，2020年世界骨質疏松日中國主題是“強健骨骼，遠離骨折”。

義診預告

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院骨科拟于2020年10月20日當天上午8:00起，舉辦“世界骨質疏松日便民義診”，并發布系列骨質疏松症相關的科普推送及健康手冊，提高市民們對于骨質疏松症認知，讓更多骨質疏松患者得及時、全面的綜合治療。

骨質疏松症小知識

什麼是骨質疏松症？

骨質疏松症是一種以骨量減少、骨微結構破壞、骨脆性增加和易發生骨折為特征的全身代謝性疾病。這種疾病嚴重的後果便是導緻骨質疏松性骨折，而這種骨折更是導緻老年人病殘或死亡的直接原因，正是因為骨質疏松靜悄悄地在進展，又可能毫無征兆便發生骨折，因此它又被稱作"沉默的殺手"。

我國的流行病學調查

随着我國逐步進入老齡化社會，骨質疏松發病率與日劇增。2018年，我國開展了首次中國居民骨質疏松症流行病學調查，調查結果顯示，骨質疏松症已經成為我國50歲以上人群的重要健康問題，中老年婦女問題尤為重要；40-49歲骨質疏松患病率為3.2%，50歲以上骨質疏松患病率為19.2%，65歲以上骨質疏松患病率為32.0%。

什麼是骨質疏松性骨折？

骨質疏松性骨折是指在日常生活中未受到明顯外力或受到“通常不會引起骨折外力”而發生的骨折，亦稱脆性骨折（fragility fracture）。全球每 3 秒鐘有1例骨質疏松性骨折發生，約50%的女性和20%的男性在50歲之後會遭遇初次骨質疏松性骨折，50%初次骨質疏松性骨折患者可能會發生再次骨質疏松性骨折。骨質疏松性骨折遠期後果遠比人們想象的嚴重，尤其是髋部骨折，5年内的死亡率能達到20%，50%的人從此失去了獨立生活的能力。

警惕早期症狀

腰背部和腰骶部疼痛：仰卧或坐位時疼痛減輕，直立位後伸或久坐站立時疼痛加重，彎腰洗漱刷牙、咳嗽、打噴嚏和大便用力時加重；

感覺運動功能障礙：若椎體骨折較重，形成後凸畸形，壓迫脊髓和馬尾神經，可出現肋間神經痛、下肢感覺運動功能障礙，極少數患者影響膀胱、直腸功能；

身材變矮：駝背、胸悶、氣短、呼吸困難（由于脊柱形狀改變，壓迫肺組織，影響肺功能）。

哪些習慣增加患骨質疏松症的風險？

吃得太鹹、吃肉太多、動的太少、曬得太少、過度節食、愛喝咖啡和碳酸飲料、喜煙嗜酒。

骨質疏松症的患者生活方式應注意什麼？

采取健康的生活方式，戒煙、減少飲酒，避免大量飲用咖啡和碳酸飲料，增加牛奶、魚蝦、堅果類在飲食中占比，攝人高鈣、低鹽和含适量蛋白質的食物。盡量避免使用影響骨代謝的藥物。如因皮膚病、免疫系統疾病等長期使用激素，或老年人胃部疾病長期應用抑酸藥等，均對骨骼健康産生不利影響。

骨質疏松性椎體壓縮骨折患者應如何鍛煉？

對于骨質疏松性骨折患者,卧床可減少骨折的疼痛,但是長期卧床會導緻快速的骨丢失,加速骨質疏松的進程。椎體強化手術，包括椎體成形術（PVP）和椎體後凸成形術（PKP）可以迅速緩解疼痛,即刻恢複脊柱負重能力,手術後可在醫師指導下早期開始适量的活動和鍛煉。适量的鍛煉能夠減少肌肉萎縮、增強肌肉力量、改善骨骼血液循環、促進骨折愈合、維持和提高骨密度、延緩骨量丢失、減少再發骨折。特别是在戶外陽光下活動,還可增強維生素D的吸收與合成，有利于腸道内鈣的吸收與利用,促進骨轉換平衡。發生骨質疏松的人群應避免激烈的運動，量力而為。步行、慢跑等負重運動有助于保持強壯的骨骼，打太極拳、跳舞、騎自行車、遊泳等運動有助于增強身體靈活性，提高預防跌倒的平衡能力。

義診目的

目前，骨質疏松症目前已被世界衛生組織列為僅次于心血管疾病的第二大危害人類健康的疾病，但由于骨質疏松症常常沒有示警信号，容易被忽視，加上很多人群認識不足和診斷條件所限，導緻我國呈現出認知不足、知曉率低、治療率低、依從性低等現狀，大部分患者未能得到正确的診斷和治療。然而，骨質疏松性骨折遠期後果遠比人們想象的嚴重，部分骨質疏松性骨折5年内的死亡率能達到20%，超過一半的骨質疏松患者從此失去了獨立生活的能力。希望通過本次朝陽醫院骨科舉辦的世界骨質疏松日義診活動，可以增加廣大患者對于骨質疏松的認知程度，重視慢性腰背痛可能帶來的長期後果，從而使得更多患者得到及時、恰當診治。

強健骨骼

遠離骨折

重視骨質疏松症

注：部分圖片來自網絡

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來源： 北京朝陽醫院

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