二妙散,由黃柏和蒼術組合而成,雖然隻有兩味藥,但其治療下焦濕熱功效卓著,應用廣泛。黃柏袪下焦濕熱能清熱燥濕,而蒼術起到健脾燥濕、祛風除濕作用,解除濕熱産生的根本,也有調理脾胃的功效。在臨床上,下肢下半身的病症,濕熱導緻的,如陰囊潮濕、關節腫痛、濕毒、濕疹等,屬濕熱下注治療都可用二妙散。
二妙散加入牛膝則為三秒散,再加入薏苡仁稱四妙散,都是在其二妙丸加味,以加強其清熱祛濕功效。臨床對于下肢濕疹、陰囊潮濕,治療常在二妙散的基礎上加入地膚子、白藓皮、土茯苓等藥物;治療關節腫痛,如下肢丹毒、痛風等病症,搭配萆薢、土茯苓、木瓜、威靈仙等,以增強起通經活絡強筋骨、清熱祛濕等作用。臨床也經常搭配龍膽瀉肝湯,或者參苓白術散等藥物使用。
臨床上使用二妙散的時候,根據實際情況搭配祛風、活血、健脾等藥物,能夠擴大該藥方的适用範疇,雖然功效顯著,但陽虛脾胃虛寒的人群切勿服用過多,該方燥濕,陰虛的人不宜過度服用。
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