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腦梗怎麼檢查出來腦梗死

生活 更新时间:2024-10-04 05:17:07

腦梗怎麼檢查出來腦梗死(真正的腦梗死前兆)1

圖片來自網絡

大家都知道腦梗死是很嚴重的疾病,隻要出現症狀,輕則偏癱、言語不清,重則生活不能自理甚至生命堪憂,那麼腦梗死在來臨之前會不會給您“打個招呼”呢,對于腦梗死的“前兆”問題,很多人可能通過很多途徑聽到過很多的不同版本,比如總是愛犯困,體力不佳就是腦梗死前兆,記憶力下降就是腦梗死前兆,哪裡哪裡長斑,哪裡哪裡一按就疼就是前兆等等等等說法,然而作為腦科醫生,我告訴您,這些說法都不全面甚至根本就是無稽之談。

腦梗怎麼檢查出來腦梗死(真正的腦梗死前兆)2

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什麼是腦梗死

腦梗死是什麼,就是腦血管因為種種原因被堵死了,它供應的腦細胞因為缺血缺氧而死亡了,這叫“腦梗死”,而腦血管堵死往往是一瞬間的事情,而神經細胞在完全缺血幾秒鐘内就代謝異常,幾分鐘就會出現死亡,所以症狀往往會在很短的時間内出現,所以古人将急性腦卒中稱為“中風”,意思就是有這麼一類疾病,來勢迅猛,像一陣“邪風”把人直接吹到似的,這裡面還有一種特殊的情況,叫做短暫性腦缺血發作(下方有相關科普鍊接),就是種種原因導緻的腦血管堵塞,血流不通,随後因為血管自身作用或其他原因血管自我再通或部分再通,症狀随之消失,這種問題的症狀可以是偏側胳膊腿麻木、無力,或言語含糊不清,或一過性看東西發黑,或一過性大腦空白感,總之,腦梗死可以有的症狀,它都可以出現,它和腦梗死最大的區别不是發病時症狀的不同,而是持續時間的不同,因為血流在短時間内再通,所以這種問題一般不超過30分鐘,最常不超過24小時。

點擊藍字部分即可查看——《什麼是短暫性腦缺血發作》

但準确的講,這種問題也不能把它當成“前兆”,因為這往往也是病人腦血管已經出現了較嚴重的病變,出現腦梗死是随時的事情,在醫院,對待短暫性腦缺血發作和急性腦梗塞的應對措施是相似的,并且在真正的“梗死”之前會出現短暫性腦缺血發作的病人僅占所有腦梗死的少數,所以它不能算是真正意義上的“前兆”

與此相反,很多人會說,我檢查查出的腦梗死,但是平時并沒有什麼症狀呀,這是另一種情況,最常見的就是腔隙性腦梗死、“散在性小缺血竈”等等問題,這些腦梗之所以沒有引起症狀,因為沒有明顯影響到我們腦部的重要功能區,具體的我之前的科普都有詳細介紹(下方有鍊接)

點擊藍字部分即可查看——《腔隙性腦梗塞》、《腔隙性腦梗塞的治療和預防》

至于開始我說的體力不佳,愛睡覺、皮膚長斑什麼的,往往和腦梗死前兆關系不大,因為體力不佳可能是營養問題,可能是肌肉問題(如肌少症等),還可能是心髒等等問題,愛犯困可能是睡眠質量問題,記憶力下降,特别是逐漸出現的記憶力下降,更常見的是癡呆早期或精神心理問題,皮膚色斑更是和腦梗死沒有多大關系。

腦梗怎麼檢查出來腦梗死(真正的腦梗死前兆)3

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真正的腦梗前兆

那到底什麼才算是腦梗先兆呢,高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、運動少、吸煙、酗酒、生活不規律等問題才是,因為腦梗死最常見的病因就是動脈硬化,這一點我科普反複講過,而上述說的三高等問題就是動脈硬化最常見的危險因素,當您有三高不控制,當您常年煙酒不離手,當您肥胖不運動的時候,您比其他人離腦梗就近了好多,也就是說當您三高等慢性病或者煙酒等不良生活習慣時,就提示您在諾幹年後大概率的心腦血管問題可能了,而想要預防腦梗,說難不難,但也不是那麼容易,總而言之隻有四個字——釜底抽薪

釜底抽薪

如果把我們的健康比作一口大鍋裡的水,那麼這些吸煙酗酒、肥胖少動、高血壓、糖尿病、高血脂等等這些最常見的危險因素就是鍋底下一根一根的熊熊燃燒的柴火,我們不希望水被煮沸,更不希望它被過早的熬幹,如此隻有兩個辦法,要麼拼命的往鍋裡加涼水,這些“涼水”就好比是降血壓、降血糖、調血脂的藥物。還有一個辦法就是撤火,不過有的火是撤不掉的,比如年齡、性别、人種,這些因素也都與心腦血管發病相關,這些因素是無法改變的,叫做不可幹預危險因素,還有的火是目前的醫學水平難以撤掉的,比如“三高”,大部分人隻能藥物控制,很難根治,所以我們需要往鍋裡加“涼水”(降壓藥、降糖藥、調脂葯等),不過有的“火”卻是可以撤幹淨的,比如吸煙酗酒、缺乏運動、飲食不合理等,試想一下,如果撤掉了這些,是不是火勢就小了,鍋裡的水就不容易被熬幹了,是不是也就有可能減少往鍋裡加涼水的量了呢,臨床上也确實有很多人通過戒煙酒、多運動、減體重等生活方式的調整而減少了“三高”的用藥,甚至有些人能夠停藥。

所以,對于預防腦梗,沒有“一招鮮”的美事,隻有通過您自己的努力加上醫生的幫助,才有可能最大限度的預防它,常有網友問我,“宋醫生,我血壓、血糖、血脂高是不是就得吃一輩子藥了呢”,我想說的是,發現健康指标不正常,說明您身體已經亮起了紅燈,更說明很有可能您對于您的身體保養方式存在問題,但是要不要吃藥,每個人具體的情況不同,不是說發現血壓高就必須吃藥,這需要正規醫院專業醫生的綜合判斷,但無論到沒到需要藥物控制的地步,都需要生活方式調整,戒煙酒,适度鍛煉(每天堅持30分鐘以上的慢跑或快走就可以,分兩次每次15分鐘左右也行),相對清淡的飲食(不是不吃肉吃葷,主要是少一些油膩,少吃一些甜食),這很重要,有些人注意了生活調節後即使不能停藥,也往往有希望減量,有些人經過兩到三個月的堅持,本來高的指标就下來了,可能就不要吃藥了。

腦梗怎麼檢查出來腦梗死(真正的腦梗死前兆)4

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如何自我快速識别腦梗死

神經細胞非常脆弱,在完全失去血液供應後的數秒内就開始出現代謝障礙,幾分鐘内就死掉了,并且神經元細胞是不可再生的,也就是,死了就無法再長出來,有專家研究過,急性腦梗病人,每耽擱一分鐘,将多死亡約190萬個神經細胞,所以,當出現急性腦梗症狀的時候,第一時間感到正規醫院至關重要,因為現在對于急性腦梗死醫生們有辦法在大量神經細胞死亡前把血管在開通,但前提是要,那麼如何第一時間确定自己是否得了急性腦梗死呢,按下面這個方法做,隻需要半分鐘就能在家自己測出來

  1. 對着鏡子咧嘴笑,如果發現嘴巴歪了,說明有問題
  2. 說句話,比如“我叫什麼,我住在某省某市某街道”,如果說不出來或含糊不清,說明有問題
  3. 雙手平舉,如果有一側胳膊堅持不了10秒,說明有問題

以上3條不一定全占,哪怕隻出現一種也建議您盡早正規醫院就診,盡管不能說一定就是腦梗死,但也絕對有看一下的必要.

另外需要說明的是,我說的這三種情況是“新發生的”,如果您以前就有面癱、偏癱或因種種原因說話不利索,不算,但如果在以往的症狀基礎上有明顯變化,需要注意,還有并不是說,除了上述三條之外的問題就不是腦梗或不需要就醫,如果您不是一側胳膊輕度無力,而是全癱,甚至是一側胳膊腿都無力,再甚至暈倒、昏迷、抽搐,能不去醫院嗎,這三條主要是交給大家如何判斷症狀相對輕微的中風,但需要說明的是,症狀輕不代表病情輕,現在輕,不代表不會進一步加重,所以出現上述症狀千萬不要在家等等看,及時就醫很關鍵。

腦梗怎麼檢查出來腦梗死(真正的腦梗死前兆)5

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來自醫生的忠告

您的身體指标異常首先需要調整的就是生活習慣,這是本,藥物隻是去幫助你把生活習慣調整不了的部分給盡量控制正常,所以能不能不吃藥,能不能減量,很多時候不在于醫生,而在于你自己,為了您的健康和家人的幸福,請戒除煙酒、适度運動、醫生判斷後吃藥的,要規律服藥以求達标,醫生看過以後說暫時可以不吃藥的,堅持規律健康的生活習慣即可,什麼保健品、保養品,它連藥都不是,更保不住您的健康,不要給自己的懶找借口,沒有那麼簡單的吃點啥喝點啥就能保持健康的好事,把這個錢省下來,給自己置辦一身舒适的運動服裝比什麼都強。

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