如今，人們抵禦風險的意識都在逐漸提高，很多人都會為自己和家人配置保險，而購買保險後，最核心的問題就是保險理賠。

所以，在投保之前，我們務必要了解保險公司理賠的具體流程，才能避免在理賠中少走彎路。我們是務實派，雖然沒有華美的圖片，但都是實實在在的幹貨！建議收藏，以備不時之需喔~

今天，就和大家聊一聊理賠的流程，這樣在發生保險事故後，才能從容面對，第一時間獲得理賠。一般來講，保險理賠的流程分為五個主要環節：

1.出險後及時報案

首先，出險後要及時撥打保險公司電話進行報案，告知被保人身份證号或保單号，客服人員會詢問出險經過、目前情況、報案人跟被保險人的關系等等，并告知後續的理賠服務安排。

注意報案時間的要求：壽險索賠時效一般5年，壽險外的人身險一般是2年。

2.提交理賠材料，保險公司受理

科普前先提示重點！提供的材料必須真實有效，不然很可能會産生理賠糾紛。同時，大家一定要注意保管好所有的理賠材料哦，材料丢失再補辦，不僅麻煩還會延長理賠的時效。

保險公司的理賠都是依法、依合同來進行的。所以我們想要順暢的理賠，就必須按照合同約定備齊資料。必備的理賠資料包括保險合同、理賠申請書、被保人的有效身份證明，申請人的有效身份證明及與被保人的關系證明。除此之外，不同險種有不同的材料要求，我們按保險種類分别列舉如下：

3.保險公司的理賠審核

保險公司在收到理賠資料後，會對所有資料進行審核。

這裡涉及到大家最關心的理賠時效，《保險法》第二十三條，對保險公司有明确的約束，保險公司應當在申請人提交理賠後30天内作出核定，合同另有約定的除外。

《保險法》第23條：保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後，應當及時作出核定；情形複雜的，應當在三十日内作出核定，但合同另有約定的除外。保險人應當将核定結果通知被保險人或者受益人；對屬于保險責任的，在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日内，履行賠償或者給付保險金義務。

4.理賠調查

理賠審核中，發現有明顯的責任免除或疑似責任免除事項的，保險公司會對案件進行調查核實。調查人員會對案件進行詳細的證據采集工作，并把收集到的資料及核實情況，寫成報告交給理賠審核。（後續的文章中，會和大家詳細介紹理賠調查相關内容，記得關注哦！）

5.理賠金給付

保險公司根據提交的材料和調查結果給出是否賠付的決定。

對于正常賠付的理賠申請，一般保險公司在與申請人達成協議後10天内就會給付理賠金。對于拒賠的理賠申請，保險公司需要在3天内發出拒賠通知書并說明理由。

如果對于賠付結果不認同，可以向保險公司尋求解釋或申訴。如果仍未達成一緻，還可以向仲裁機關申請仲裁或向人民法院提起訴訟。

大家可以放心，一般情況下，保險公司不會惡意拒賠。如果真的碰到了惡意拒賠，我們也鼓勵大家拿起法律武器維護自身權益。

下面附上保險公司理賠流程圖，讓大家一目了然哦~

以上就是保險理賠的基本流程了，相信大家看完應該對保險理賠流程有了一個基本的了解。當然，每個案件都有其特殊性，細節上可能會有些差别，不過也八九不離十了。

發生保險事故後，我們隻要按照正常流程申請理賠，并提供真實有效的理賠材料，保險公司一般是不會無故拒賠的，大部分保險公司都是非常注重理賠服務的，所以大家無須過分擔憂。

并且歡迎大家關注收藏，如果您有任何保險理賠方面的問題，都歡迎給我留言咨詢，我都會認真解答哦~

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