肝郁脾虛怎麼辦能調理好嗎?【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之五百零七（更多精彩内容持續更新中……）】，我來為大家講解一下關于肝郁脾虛怎麼辦能調理好嗎?跟着小編一起來看一看吧!

肝郁脾虛怎麼辦能調理好嗎

【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之五百零七。（更多精彩内容持續更新中……）】

“黃，脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支汗出當風。”——《黃帝內經·五藏生成篇》

（接前文）我們再往後看，“女子同法”，“女子同法”什麼意思，張志聰在《素問集注》裡邊是這麼說的∶“男女氣血相同，受病亦屬同法，故于中央土髒而曰女子同法者，欲類推于四髒也”。張志聰不僅看到這句話是“女子同法”，而且他也說除了脾以外，心、肺、肝、腎，都與脾是一樣的。所以他以此類推，其它也是這種情況，無論是男士還是女士，病機都基本相同，受病亦同法，我們之前學的“赤，脈之至也，喘而堅”為什麼說心痹的時候沒有說女子同法，肺痹的時候也沒說，肝痹的時候也沒講，後面腎痹的時候也沒講。為什麼隻在厥疝這個地方講，就是因為土居中焦，統領其他四髒，所以說了這一個，其它的就都跟着說了，是一種省略的寫法，這是張志聰的認識。

另外一個就是高世栻，他說∶“女子無疝，肝木乘脾之法則同也”。他說女子就沒有疝氣，疝氣都是男子的。（今日頭條@中醫彭鑫博士）雖然女子沒有疝，為什麼還要強調一下稱之為厥疝呢？是因為病機相同，症狀類似。症狀是什麼？就是腹中有一股氣，它是往上撐的，疼的有時候還下墜，而且還寒。這個情況下跟女子和男子的病機一樣，所以都叫做肝木乘脾之法，所以是女子同法。

我覺得這個地方高世栻注解的更對一些，他的理解就是更符合原文的行文，當然說“女子同法”在其他四髒也是同着的，張志聰說的也非常正确，其實這個地方我們若是細扣詞的話，若是疝這個病的話，女子沒有，都是男性得，從這個角度來看是對的，這樣一來行文就理解了。但是張志聰還非常的想幫助大家去更多的理解《黃帝内經》，于是就把“欲類推于四髒也”這句話也加上了，不僅是脾，還有心、肝、肺、腎都是這個問題，都是一樣的，這就是“女子同法”的含義。

最後一句話叫做“得之疾使四支汗出當風”。“疾使四支”我們剛才講了，就是快速的、劇烈的運動四肢，相當于一些劇烈的活動，有時候是鍛煉身體，打球、踢球或者是健身，或者跑步等等，就都是“疾使四支”。“疾使四支”之後，讓四肢快速的運動，人體心率增快就出汗了。出汗之後，風一吹就得病了。

所以《素問吳注》裡邊注解∶“脾主四肢，胃主四末，疾使四支則勞而汗溢出，風木氣也。風趁土虛，克于其邪，故見上諸證”。他分析也對，“疾使四支則勞而汗溢出”，就是讓身體劇烈活動，這個時候就會汗出。古代沒有這些鍛煉身體的方法，很少看到古書上記載說某個人天天早上起來鍛煉身體跑步，也沒有專門的健身房去鍛煉身體，也沒有說是打籃球、踢足球。古代大多數的情況下是勞動人民在勞動過程當中出汗了，所以勞而汗溢出，比如扛大包，運送石塊，再就是農民種地。都是揮汗如雨的，揮汗如雨這就是“疾使四支”，汗就出來了。風木氣也，木克土，所以叫做“風趁土虛克于其邪”。病機就跟前面對上了。前面我們看到的就是“中虛則脾虛不能運”，“脾虛則木乘其弱，木無所畏，而肝腎之氣上逆”，這兩個就合在一起了，這實際就是病因，得病的原因大多數就是因為身體劇烈活動之後汗出受風，風邪侵襲就容易得這種病。

我們現在門診上遇到的這些患者，如果劇烈活動，讓風一吹的話，也是得關節的一些問題。淺的是關節的問題，要是深就深入内髒。這個地方是舉一個例子，是積氣在腹中，邪氣是侵襲在脾胃當中，這種情況我們在臨床上也遇到過不少，為什麼他脾虛，小的時候或年輕的時候打籃球或者劇烈運動，風一直吹，寒不僅停在經絡上，還往裡走，走到脾胃裡邊，所以就經常出現脾虛、脹氣、胃寒這種情況。這實際都是外在的風氣克了土氣所導緻的，其實就是脾虛被木所克。這種病機在臨床上我們會經常聽到一個詞叫做“肝脾不和”。一般是誰克誰？肯定是肝克脾，就是木克土，所以症狀一方面是脾不健運，脾氣不足，另外一方面就是肝郁氣滞，治療的時候一方面要疏肝理氣，另外一方面要健脾，同時要理氣，健脾也要理氣，這兩個合在一起之後就能把這個問題解決。這就是我們今天講的這段條文的意思。

好了，今天就講到這裡，謝謝大家的收聽，我們下次課再見。

本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之五百零七。（更多精彩内容持續更新中……）

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