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立秋已過,氣溫開始下降,最近幾天私信咨詢寶寶腹瀉的家長越來越多。
這很正常,秋季腹瀉的高峰期将至,每逢此時,很多寶寶都會出現腹瀉的情況,不必太過擔憂。
接下來,小島會就這個話題給大家科普誘因、症狀以及護理類的知識,都在這裡啦!看看你為寶寶做好這些準備了嗎?
秋季腹瀉,是指在秋冬季節嬰幼兒感染輪狀病毒而産生的腹瀉症狀,也可以稱它為輪狀病毒腸炎。
秋季腹瀉有兩個主要的傳播途徑:糞口傳播和空氣傳播,6到24個月的嬰幼兒是最主要的感染人群,潛伏期在1到3天。
在這其中,以6到11個月的嬰幼兒發病率最高,一些患有特殊疾病的孩子,比如佝偻病,貧血和營養不良更容易被“找上”,病情時間長,久治不愈。
▼關于秋季腹瀉
通常為先吐後瀉伴随發熱,大便改變為水樣或蛋花狀,目前沒有特效藥。
如果病情發展過于嚴重,液體補充又不及時,很可能出現脫水,電解質紊亂,營養吸收障礙的問題,嚴重者甚至會留下身體障礙面臨死亡。
臨床上秋季腹瀉的治療以抗病毒為主,通過保護腸道粘膜補充液體,為自身供應營養,更好地抗衡。
02誘發“秋季腹瀉”的原因一.内因
1)消化系統較為稚嫩
對于6到11個月的嬰幼兒來說,他們的胃腸道功能尚未成熟,不能很好地消化吸收某些食物,酶活性并不高,久而久之就會對腸道形成負擔。
尤其給孩子過多喂養澱粉類的食物,很可能會加重腹瀉症狀。
2)免疫功能尚需發育
嬰幼兒的神經系統、内分泌系統、肝腎功能和免疫力都比較差,帶有一些病毒或細菌的食物随着口唇進入腸道後,極容易造成腹瀉。
六個月以下的嬰兒,體内還有通過母乳從母體獲取的抗體,發生秋季腹瀉的可能性反而比較低。
三歲以上的兒童,由于有了比較健全和成熟的消化系統,免疫能力也逐漸提升,即便發生秋季腹瀉,持續時間不會太長,情況也不會太嚴重。
而在此之間的嬰幼兒,都要謹防秋季腹瀉的到來。
二.外因
1)輪狀病毒的感染作用
傳染源可能來自發病者本身,隐性患者或攜帶病毒者,急性腹瀉的嬰幼兒糞便當中有大量病毒,尤其3到4天時排毒量格外多。
這種病毒的毒性非常強,會散發到空氣中,隻要通過密切接觸或呼吸,都有可能感染。
2)溫差太大導緻生病
秋季換季時冷時熱,溫差比較大,這種氣候變化引起的感冒發熱,腹部受涼或其他感染,都可能成為秋季腹瀉的誘因。
三.其他可能因素
嬰兒腦炎,腦膜炎,敗血症等生理性疾病,都會破壞胃腸道平衡,導緻秋季出現腹瀉情況。
03秋季腹瀉的症狀◆發病急,一開始會有感冒的症狀,鼻塞流鼻涕或者發熱,發熱多數是低燒。
◆一部分患兒會出現嘔吐,早期嘔吐在腹瀉前,頻繁嘔吐會将胃内容物和奶水一起吐出,持續時間為2到3天。
◆發病後的24小時内會出現腹瀉,嬰幼兒次數增多每天将達到十次以上,大于三次就該考慮秋季腹瀉。大便稀薄,呈水樣或蛋花樣,顔色為黃綠色或乳白色,少數可能會有少量粘液或膿血,沒有特殊腥臭味。病程3到5天,有的會長達一周或三周。
◆患兒頻繁嘔吐和腹瀉,又不願意進食,嚴重的可能會出現脫水等情況。情緒煩躁不安,尿量明顯減少,嗜睡,神志不清,甚至休克,稍不注意可能會有生命危險。
04如何診斷寶寶是否患上“秋季腹瀉”?1)大便實驗:
嬰幼兒長時間或反複腹瀉,大便帶血,經過治療後并沒有好轉迹象,則需要做大便的細菌培養,進一步觀察有無其他細菌感染。
2)血常規檢查:
白細胞當中淋巴細胞的數量會增長,患兒大便正常但伴有發熱,這項檢查可以看到白細胞的升降情況。
主要查血鉀、鈉以及氯離子,了解體内水分丢失的程度和相關情況,根據檢查報告進行具體的體液補充。
還可檢查心髒,腎髒,肝髒,輔助醫生判斷腹瀉有沒有對身體其他髒器造成傷害,起到早發現早治療的作用。
3)輪狀病毒的血清抗體檢測:
這是種檢查患者體内特異性抗體的免疫學檢測手段,在發病急性期和恢複期,雙份血清的抗體效價出現四倍增高,在臨床上有非常重要的診斷意義。
4)其他檢查:
如果嬰幼兒腹瀉的情況比較嚴重或時間很長,又有營養不良的問題,可能需要做B超或内鏡檢查以及遺傳性疾病的篩查。
另外,在腹瀉之外還伴有抽搐的嬰幼兒,要做神經系統的檢查,判斷是否存在顱内問題。
主要是
通過做腦部CT,判斷有沒有顱内出血,若情況十分糟糕,還要考慮腰椎穿刺,判斷是否神經系統感染。
05家長需知:如何治療“秋季腹瀉”?針對這個疾病,目前沒有特效藥,一般都是針對具體症狀進行治療。
如果沒有特别嚴重的反應,家長隻要給孩子口服補液鹽,益生菌就可以了。
如果嬰幼兒腹瀉長時間沒有好轉,就要及時帶去醫院進行檢查,防止細菌感染和其他惡性疾病。
接下來,就輪狀病毒感染性腹瀉而言,給大家介紹一下幾種常用的治療方法。
▼針對“輪狀病毒感染性腹瀉”:
一.常規治療
1)調整飲食:
母乳喂養的嬰幼兒需要暫停輔食的添加,母乳喂養可以持續進行。
人工喂養的嬰幼兒,則可以适當添加乳制品,如有嘔吐嚴重的情況,則需先禁食4到6小時,再少量進行喂養。
2)改善電解質紊亂以及酸堿失衡的情況
将一袋口服補液鹽溶于500毫升的水中,讓患兒口服,如若效果不佳,該考慮立即輸液,保證體液充足,以防失水使情況繼續失控。
二.藥物治療
1)西藥
單純病毒感染,選擇利巴韋林和潘生丁;
若存在腸道菌群失衡的症狀,可以适當添加益生菌,常見的有雙歧杆菌和嗜酸乳杆菌兩種;
腸粘膜保護劑,當用蒙脫石粉。
2)中藥
✔外用:将肉桂和丁香等量研末,混合些微陳小粉後裝瓶,再調以藿香正氣水為厚糊狀,貼敷在肚臍上,以完全包裹住肚臍為标準。
✔内服:脾胃不足、發熱、嘔吐、消化不良、濕熱、久瀉不愈等情況,所用的藥方也完全不同。
當然,具體的藥方還需專業的醫生來開,大家記得描述清楚寶寶屬于哪種情況,對症下藥即可。
06秋季腹瀉的護理小妙招①情況嚴重的,不要再猶豫了,應及時送往醫院救治。
②若是輪狀病毒感染引起的,不要盲目給患兒吃止瀉藥,會隐藏住真實的疾病症狀,導緻醫生誤診。
③隻要不存在劇烈嘔吐的情況,就無需特别禁食,适當減少喂養次數,喂些鹽水或糖水,平衡腸胃即可。
④若出現非常嚴重的脫水症狀,及時進行輸液,保持體液平衡。
▼預防小妙招:
①注意飲食衛生,吃水果蔬菜前都要清洗徹底,不讓孩子吃過期的食物,不喝生水。
②定時定量喂養,根據孩子的成長和喂養情況,調整為少食多餐,并适當添加一些含有脂肪的食物,以增強胃腸的蠕動消化功能。
③根據氣候變化及時加減衣服,以防感冒發熱導緻其他現象。
④平日加強孩子的身體鍛煉,增強免疫力。
⑤及時接種疫苗,每年7到9月份,6到24個月的寶寶都要及時接種,能有效預防秋季腹瀉。
最後,希望每個寶寶都能免受秋季腹瀉之苦,享受秋高氣爽的氣候,健康長大!
關鍵詞:秋季腹瀉,診斷、症狀、治療、護理
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