心髒起搏器是由美國電機工程師約翰霍普斯索發現的，具體的一步步演變成心髒起搏器的過程還要進行深入的研究。下面就讓我們一起來了解一下心髒起搏器的發明過程。

國外有許多發明都是起源于意外，就像心髒起搏器一樣，它并不是由專門的發明家所發明出來的，而是一個工程師意外發現的。1932年美國生理學家，發現用針尖刺激心髒，可以讓心髒起到收縮的作用，于是它就開始在前人研究的基礎之上，把一個電子的裝置安裝到了自己的身上，并且連接了一部發電機，從而就制造出了第一台有實用價值的心髒起搏器，當時人們并不是叫心髒起搏器，而是電脈沖發生器，當時的這個儀器在動物實驗當中可以讓已經停止跳動的心髒恢複正常的跳動，前提是要在15分鐘以内，于是心髒起搏器這一概念就被傳遞了下來。

工程師霍普斯當時開展的研究并不是有關心髒的，而是對人體低體溫症的一個研究，他當時想着用加熱的方法來恢複體溫，第一個跳出的想法便是無線電加熱，于是他就開始了自己的實驗，在實驗過程中他注意到如果心髒在低溫環境之中停止了跳動，可以通過人工刺激的方式來使心髒恢複正常的心跳，于是才有了後來各國學家的研究。

1951年加拿大的醫生通過對右心房的一項研究确定了可以用電脈刺激心髒，使心髒恢複正常的跳動，但是在那個時候心髒起搏技術隻用于心肺複蘇。因為機器儀器的體積都比較大，而且隻能用于住院治療的病人，并不能随身攜帶。到了1958年，美國的工程師巴克才制造出世界上第一台體積小，重量輕，可以随身攜帶的心髒起搏器，從那個時候起，心髒起搏器就開始在各地廣泛的推廣。

人工心髒起搏器的發展曆程

人工心髒起搏器在臨床上的廣泛應用，使過去藥物治療無效的嚴重心律失常患者得到救治，大大降低了心血管疾病的死亡率，是近代生物醫學工程對人類的一項重大貢獻。

1932年美國的胸外科醫生Hyman發明了第一台由發條驅動的電脈沖發生器，借助兩支導針穿刺心房可使停跳的心髒複跳，他命名為人工心髒起搏器(Artificial Pacemaker)，從而開創了用人工心髒起搏器治療心律失常的偉大時代。

人工心髒起搏器的發展

起搏器真正用于臨床是在1952年。美國醫生Zoll用體外起搏器，經過胸腔刺激心髒進行人工起搏，搶救了兩名瀕臨死亡的心髒傳導阻滞病人，從而推動了起搏器在臨床的應用和發展。1958年瑞典Elmgrist，1960年美國Greatbatch分别發明和臨床應用了植入式心髒起搏器。從此起搏器進入了植入式人工心髒起搏器的時代，朝着長壽命、高可靠性、輕量化、小型化和功能完善的方向發展。

早期的起搏器是固有頻率型(或非同步型)，隻能搶救和治療永久性房室傳導阻滞、病态窦房結綜合征等病症，對間歇性心動過緩不适用，不能與患者自身心律同步，會發生競争心律而導緻更嚴重的心律失常。為此，20世紀60年代中期先後出現了同步型起搏器，其中房同步觸發型(VAT型)起搏器是專門用于房室傳導阻滞，而心室按需型(VVI)是目前國内外最常用的心髒起搏器。為了使心髒起搏器與心髒自身的起搏功能相接近[1][3]，70年代又相繼出現了更符合房室順序起搏的雙腔起搏器(DVI)，和能治療各種心動過緩的全能型起搏器(DDD)。至此，起搏器的基本治療功能已開發完全。

到了20世紀80年代，起搏器除了輕量化、小型化的改進外，還出現了程控和遙測的功能，利用體外程控器(Programmer)可對植入體内的起搏器進行起搏模式、頻率、幅度、脈寬、感知靈敏度、不應期、A―V延遲等參數的程控調節;還可對起搏器的工作狀态進行監測，将工作參數、電池消耗、心肌阻抗、病人資料乃至心腔内心電圖，由起搏器發送至體外程控器中的遙測接收器進行顯示[3]。90年代，起搏器又在抗心動過速和發展更适應人體活動生理變化方面取得了進展，出現了抗心動過速起搏和頻率自适應起搏器(DDDR)，使人工心髒起搏器成為對付緻命性心律失常的有效武器。随着科學技術的發展，目前已出現了性能更高的雙心室/雙心房同步三腔起搏器，以及具有除顫功能的起搏器。

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