俗話說

“十男九痔，十女十痔”

可見痔瘡發病率之高

然而大多數人

對痔瘡的危害性還不夠了解

得了痔瘡後又不好意思去醫院

覺得「痔瘡是小問題，拖拖就好了」

真的是這樣嗎？

痔瘡該怎麼治？

，時長02:58

本期嘉賓

餘陽

江漢大學附屬醫院

（武漢市第六醫院）

胃腸外科主任

1993年畢業于同濟醫科大學，2007年于瑞典Uppsala大學獲博士學位。現任武漢市醫學會普外分會常委，中國抗癌協會腫瘤熱療專業委員會熱化療專家委員會常務委員，武漢市第二屆創傷委員會外科分會委員，武漢市醫師協會老年外科分會總幹事。

痔瘡的發病原因有哪些？

1. 不良的如廁習慣

有不少人習慣在上廁所的時候讀書看報或者玩手機，這種做法會延長排便長時間，容易造成肛門直腸内瘀血而引發痔瘡疾病。

此外，如果在排便時過于用力，也會使直腸肛門和盆底肌肉增加不必要的負擔與局部瘀血，緻使疾病發生和蔓延。

2. 不良的飲食習慣

現在很多人飲食過于精細，攝入的粗纖維少，導緻排便困難，也可誘發痔瘡。

3. 久坐久站

現在很多上班族受到工作性質的影響，久坐久站，一天 6、7 個小時可能都保持同一種姿勢。

而長時間久坐久站會導緻腹部的血流速度減慢，下肢靜脈血不能回流，血液循環受到阻礙，長期保持這種情況的話，直腸靜脈叢容易發生曲張，導緻血液淤積，形成靜脈團，痔瘡也就這樣出現了。

痔瘡如何預防？

1

少食辛辣，避免飲酒

對于痔瘡患者，不論是黃酒、白酒，還是啤酒，都屬禁忌之列。刺激性食物，如榨菜、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等，很容易刺激直腸黏膜血管擴張，從而導緻痔瘡突發，因此痔瘡病人應少吃或盡量不吃。

2

合理膳食，食不厭粗

宜吃得清淡些，少吃油膩過重或熏煎食品。飲食最好定時定量，飯吃八分飽，不能暴飲暴食。要特别注意飲食的調理，要多喝開水、飲淡茶，适當增加粗糧、豆類和蔬菜、水果等富含粗纖維的食品。

3

不忍便意，及時排便

養成規律排便習慣，縮短排便時間。排便時不要看書報、玩手機，不要久蹲不起，不要過分使勁用力。便後最好用溫水清洗肛門，改善局部血液循環。提倡使用坐便器，因蹲坑姿勢容易誘發痔瘡以至脫肛。

4

适度運動，局部鍛煉

除做操、打拳之類全身性的體育鍛煉外，還需加強局部的功能鍛煉，即肛門收縮運動，又稱提肛，可以防止痔瘡複發。具體方法是，有意識地向上收縮肛門，再慢慢放松，一收一放，每次做30下。

5

注意休息，避免熬夜、過度勞累

現在的生活節奏加快、工作壓力增大、業餘生活豐富，網絡發達，人們常常在電腦前一坐就是數小時，甚則通宵達旦，這是極不可取的。

痔瘡怎麼治療？

治療原則

1、沒有症狀的痔無需治療，隻有在合并出血、脫出、嵌頓、血栓形成等情況下才需要治療。

2、症狀輕微的痔瘡重在減輕或消除主要症狀，無需手術根治。

3、通常我們先考慮非手術治療，隻有符合手術指征時我們才會建議進行手術治療。

非手術治療

1、一般治療

① 改變生活方式、飲食結構和排便習慣，多飲水、多吃新鮮蔬菜水果，增加膳食纖維的攝入，預防便秘。

② 可以用溫水或淡鹽水或中藥進行坐浴，2~3次/天，能夠促進局部血液循環，改善症狀。水溫不宜過熱。

③ 保持大便通暢，加強自身的肛門、會陰部清潔，便後可用溫水沖洗，或用濕廁紙擦拭。

2、藥物治療

常用的藥物：

• 栓劑：如普濟痔瘡栓、肛泰栓、太甯栓等。
• 軟膏：如肛泰軟膏、馬應龍軟膏、太甯膏等。
• 口服藥物：如邁之靈、地奧司明等可以改善微循環，防治組織水腫。

手術治療

對于症狀比較嚴重的痔瘡，例如脫出後不能自行還納，需要用手推回的痔瘡，或者外痔比較大的痔需要手術進行治療，另外如内痔脫出發生嵌頓，或粘膜發生糜爛者則需要盡早手術治療。

1、内痔套紮術

通過套紮粘膜，使其缺血壞死，自行脫落，脫落時間一般在7天左右。适用于各期内痔及混合痔的内痔部分。

2、外剝内紮術

是傳統的手術方式，外痔剝離，内痔結紮，結紮的内痔會自行脫落。

3、痔上粘膜環切術（PPH）

即吻合器痔環切術，利用吻合器環形切斷一小段腸粘膜，阻斷痔區血流供應，且起提拉作用。适用于各類痔瘡，尤其是重度内痔和部分直腸粘膜脫垂的病人。

疫情尚未結束，防疫不可松懈

來源：湖北之聲

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