最近有朋友咨詢我一個問題，說自己總能在自己頭皮上摸到小疙瘩，不碰它的時候不痛不癢，但是觸碰的時候就會感覺到疙瘩疼痛，而且這邊的疙瘩消退了，别處頭皮的疙瘩又出來了，問我這到底是怎麼回事？

聽了朋友的描述以後，我翻開他的頭發看看他說的疙瘩到底長什麼樣子，能明顯看到局部發紅，我的第一直覺就是脂溢性皮炎。那到底什麼是脂溢性皮炎？它是否影響健康呢？今天醫者良言好好跟您聊一聊這個問題！

脂溢性皮炎這個詞語包括兩大部分，分别是“脂溢性”和“皮炎”，脂溢性這個詞語明确寫出了這種皮炎的特點，即這種皮炎好發于油脂分泌比較旺盛的部位，而且局部比較容易出油。

人體皮脂腺分泌比較旺盛的地方主要包括頭皮、面部、胸背部等，這些皮炎從外觀來看有明顯的發紅。發生在頭皮的脂溢性皮炎除了上述的特點以外，還會有很多的頭皮屑産生，即便每天洗頭，可能從外觀來看還是有明顯的出油。也有的患者可能症狀比較輕微，隻表現為輕微的頭皮脫屑等症狀。

馬拉色菌

要說到脂溢性皮炎的病因，那是比較複雜的，目前還沒有研究透徹，但是考慮主要和遺傳、馬拉色菌的感染等因素有關。

之前有人做過大量的調查，發現同樣是頭皮容易出油，有的人得了脂溢性皮炎，而有的人卻安然無恙，追究原因發現父母得脂溢性皮炎的，其子女得脂溢性皮炎的風險也顯著高于正常人。

馬拉色菌屬于一種真菌，正常人的頭皮也可能存在這種細菌，由于它對脂肪情有獨鐘，所以特别喜歡分布在皮脂腺分泌旺盛的部位。在正常情況下，它并不會緻病，但是如果在特定的條件下，馬拉色菌大量繁殖，這會堵塞毛囊、分解油脂産生酸性物質，進而刺激頭皮産生一系列的炎症反應。

與此同時，研究還發現，脂溢性皮炎主要好發于男性，女性相對來說是比較少見的，從這個地方能看得出脂溢性皮炎和性别也是有一定的關系。從理論上來說，男性體内的雄激素的分泌是比較旺盛的，而雄激素本身就會促進皮脂腺分泌更多的油脂，導緻毛囊堵塞，從而增加脂溢性皮炎的風險。

熬夜

另外，大量的臨床觀察發現，脂溢性皮炎患者在熬夜、喝酒、高脂飲食、精神壓力大、季節變化等的時候，其症狀會有加重。

我們需要明白一點，脂溢性皮炎本身就是一種疾病，既然它是疾病，那多少肯定會對健康有一定的影響的。

脂溢性皮炎患者的頭皮是破損的，這樣的話皮膚的屏障作用就會下降，而且也經常會出現頭皮瘙癢的情況，這樣的話，患者就會不由自主地去抓撓，而抓撓本身就會增加局部皮膚感染的風險。

另外，脂溢性皮炎本身也會帶來脫發的問題。我們都知道頭發賴以生存的“土壤”主要是毛囊，當發生脂溢性皮炎的時候，有可能會破壞毛囊，毛囊受到損傷以後，頭發就會變得脆弱，可能稍微觸摸一下頭發，它就會脫落了。

雖然有沒有頭發并不會直接對健康造成不利的影響，但是沒有頭發會嚴重影響一個人的外在形象，會讓人變得老氣橫秋，這無疑會增加脂溢性皮炎患者的心理負擔。

還有一點，脂溢性皮炎患者的頭皮出油比較厲害，而且頭皮屑産生的也比較多，如果你一天不洗頭，可能和正常人5天不洗頭差不多，這樣會讓人覺得你很邋遢，這在無形之中也是一個心理負擔。

得了脂溢性皮炎以後，我們必須要明白這種皮膚病目前是很難治愈的，而且容易反複出現，所以應該做好持久戰的準備。

脂溢性皮炎的治療方案是比較多的，治療方案多正說明藥物治療的效果不是特别好，沒有啥特效藥物。上面已經介紹了，脂溢性皮炎的病因比較複雜，對于這種皮膚病的治療主要分為對症治療和對因治療。

我們可以外用二硫化硒、水楊酸洗劑、煤焦油洗劑，也可以口服抗真菌藥物抑制馬拉色菌的生長，由于治療的方案不統一，需要結合病人的具體情況來定，所以可以去醫院咨詢專業的醫生。

對于脂溢性皮炎患者來說，更重要的是注意一些生活細節。日常生活中注意清淡飲食、限制糖類的攝入、适當增加蔬菜和水果的攝入、堅持運動、規律作息、保持良好的心态、适度清潔頭皮等。

撓頭

脂溢性皮炎容易引起頭皮瘙癢，患者會不由自主去抓撓，但是這是一個很不好的習慣，所以平時應該盡量避免抓撓。我們都知道，抓撓頭皮會加重瘙癢的症狀，這是因為抓撓本身就會對頭皮造成機械性的刺激，并且還會引起局部組胺的釋放。

與此同時，脂溢性皮炎患者還需要注意頭皮的日常護理，保持頭皮的清潔，也需要注意不要過度清潔。在洗頭的時候，盡量不要使用太熱的水，否則會加重病情，而且每次洗頭盡量洗兩遍，第一遍可以去除髒東西，第二遍可以保證抗真菌的效果。脂溢性皮炎患者應該優先選擇抗真菌的洗發水，比如二硫化硒、吡啶硫酸銅、水楊酸洗劑等。

脂溢性皮炎可以說是一匹難以讓人馴服的馬，但是隻要我們順着它的規律，積極采取正規的治療，并且休息生活細節，那一定能夠取得良好的效果。

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