齊魯晚報·齊魯壹點記者 台雪超 高雅潔
小朋友花生瓜子堅果吃不停,小小舉動可能會帶來緻命危險。過節期間,青島婦兒醫院已經為十餘例氣管異物患兒實施手術,其中有的患兒還是十分兇險的主氣道異物。僅在2月22日就有兩個孩子因異物嗆入氣管被送往醫院,多虧救治及時才避免慘劇的發生。
“大夫,快看看我孩子,早晨吃松子嗆了一下,吐了之後就一直喘個不停”2月22日,一位女士大聲疾呼着闖入青島婦兒醫院耳鼻喉科診室,懷裡的小寶寶哭鬧不止,耳鼻喉科醫生發現孩子哭鬧間隙的喘息聲明顯。“主氣道異物可能性極大,這種疾病異常兇險,吸入的異物膨脹會引起急性氣道梗阻,導緻窒息死亡,孩子的情況極其危險。”接診醫生緊急聯系了内鏡中心為患兒進行手術,通過硬質支氣管鏡從主氣管内取出了多達5塊的松子碎塊,小寶轉危為安。
2歲的小米粒(化名)也發生了吃花生被嗆的情況,父母當時并沒在意,後來發現孩子的下颌、頸部、胸部腫了,症狀還愈發嚴重,于是趕緊帶孩子前來青島婦兒醫院就診。經檢查發現孩子下颌頸胸部廣泛皮下氣腫,呼吸急促,心率快,病情嚴重且仍在發展。一問家長才知道距離孩子吃花生已經過去了8天。呼吸科立即組織胸外科、耳鼻喉科、内鏡中心會診,多學科專家制定治療方案,當天晚上為患兒緊急進行支氣管鏡探查及内鏡下異物取出術。電子纖維支氣管鏡檢查下,患兒右中段支氣管管腔完全堵塞,花生碎塊取出極其困難。最終,異物好不容易被取出,米粒呼吸困難的症狀也得以緩解,病情好轉,目前正在恢複中。
很多孩子嗆着異物後,開始會出現劇烈嗆咳,後期會出現咳喘,如果發現不及時或處置不當,氣管異物可直接危及孩子的生命。專家提醒,幼兒吃飯時勿嬉鬧,一旦誤吸異物出現嗆咳、呼吸困難等情況,應盡快就醫。當情況危急時,家長們也可以嘗試一下海姆立克急救法,對孩子進行急救。
氣管異物在小于3歲嬰幼兒最多見,小兒牙齒發育不完整,不能将花生、瓜子、豆類等物嚼碎,喉的防禦反射功能又不健全,容易将異物吸入氣道。孩子進食時哭鬧或嬉笑,也是發生呼吸道異物的原因之一。提醒家長,預防為主,第一,不要給年齡小的孩子喂堅果類食物,如果覺得堅果類食物有營養,可以研磨成粉拌在粥裡;第二,孩子在吃東西的時候,不要逗孩子,追孩子喂食,不要在孩子哭泣、激動的時候硬喂孩子吃東西等等。
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