■廖木興/圖
偏頭痛“偏愛”女性
林林的頭痛總在月經頭一兩天發作,每次來得準時,走得也快。因為來得快、去得快,休息得好的時候疼痛并不強烈,她一直沒去就醫。搜查網上資料,她懷疑這是偏頭痛,但每次頭痛的位置位于額頭中心,這又讓她很困惑。其實,偏頭痛并不是指側頭痛,而是一種頭痛的統稱。偏頭痛更多發于女性,多與精神刺激、思慮過多、熬夜、吃生冷有關。
■新快報記者 梁瑜 通訊員 某唐
不同部位頭痛預示不同疾病? 不靠譜
固生堂東山分院中醫師、廣東省中醫院腦病中心内科主任醫師華榮指出,偏頭痛并不是指偏側頭痛或固定某一個部位疼痛,而是指多發于一側或偏側的搏動性頭痛,發作起來短則幾分鐘,長則可達72小時,痛感可蔓延至雙側或整個頭面。“所以不是說偏側頭痛才叫偏頭痛,頭頂痛、前額痛、後腦勺痛隻要符合上文定義,都可統稱為偏頭痛。”
關于偏頭痛,網上有個很火的帖子,稱“不同部位頭痛預示不同疾病”,這種說法是否有理?
華榮指出,中醫的确有前額痛指向脾胃經,太陽穴部位與頭頂疼痛指向肝膽經,後腦勺部位疼痛指向膀胱經,有腎虛、陽虛之嫌的說法。但這也不能簡單化。而且,偏頭痛也稱血管性頭痛或血管神經性頭痛,頭面部血管神經交錯複雜,要劃分出哪個是哪個身體部位的地盤也不太現實。
她表示,事實上,偏頭痛好發于肝膽經循行部位,但大多數偏頭痛卻伴發脾胃系統的症狀,如焦慮、失眠、健忘等。
與精神刺激、吃生冷
思慮熬夜等有關
偏頭痛是怎麼來的?明明以前沒有偏頭痛,現在怎麼經常發作?
華榮稱,首先,精神刺激是偏頭痛重要的始動因素,情志不遂、肝失疏洩、氣機郁滞、逆而上沖,發為頭痛。其次,飲食不夠健康,吃太多生冷、油膩、煎炸食物和海鮮,也會誘發偏頭痛發作。再次,思慮過多、熬夜勞倦,損傷脾胃,也會影響頭部氣血運行,導緻偏頭痛。
臨床上,女性頭痛患者是男性的2-3倍,這也和女性的生理、心理特點息息相關。“比如,許多年輕女孩好發經期頭痛。”華榮稱,這主要是因為體質,外加氣血空虛,所以産後也容易加重頭痛。
偏頭痛長期反複發作
應到醫院檢查治療
華榮提醒,如果頭痛時伴随惡心、嘔吐,或頭痛定時、反複發作,或使用止痛藥鎮痛越來越多,就應盡快到正規醫院好好檢查、規範治療,以排除更嚴重的腦血管病、腦瘤、鼻咽癌等。
确診為普通偏頭痛,治療應分四步走:
首先,分辨是什麼類型的痛,這不是根據頭痛部位,而是頭痛的發作頻率與程度。
其次,從日常生活改善做起,一日三餐要定時,生冷、煎炸、海鮮不宜多吃;熬夜加班難免,但要注意調節。
再次,适當敲足少陽膽經保健。偏頭痛好發于肝膽經循行部位,中醫稱之為“少陽頭痛”。因此,可以敲膽經來緩解偏頭痛:用空心拳或小木槌,敲擊大腿的外側,從環跳穴到陽陵泉,可起到平肝潛陽、降肝火的作用。
最後,頑固偏頭痛一定要上醫院。偏頭痛是頑疾,但可通過中藥調理改善。“中醫主要以疏肝健脾和胃為方向的中藥調理治療此類偏頭痛,療效顯著。”華榮稱,若從偏頭痛發作期間開始對症調理,一般1-2周可緩解,堅持治療1-2個月,可明顯減少發作頻率及程度。
●專家簡介
華榮
廣東省中醫院腦病中心内科主任醫師,名醫和流派工作室負責人,碩士研究生導師。首屆國醫大師李振華、張學文教授的繼承人,師承中醫腦病專家、全國名中醫劉茂才教授。擔任世界中聯古代經典名方臨床研究專業委員會常務理事、廣東省保健協會腦健康分會副主任委員、中華中醫藥學會腦病分會委員、中國中西醫結合學會第一屆眩暈病專業委員會常委、廣東省中醫藥學會腦病專業委員會常委。
擅長:治療脾胃病、頭痛、眩暈、失眠、中風、癫痫及疑難雜症等。
出診時間:每周三上午(廣州固生堂東山分院),每周二上午(廣東省中醫院芳村分院特需門診),每周三夜診(廣東省中醫院大德總院特需門診),每周二下午(廣東省中醫院芳村分院内科門診),每周四上午(廣東省中醫院大德總院神經内科門診),每周五上午(廣東省中醫院大德總院西區五樓流派門診)
Q&A問中醫
中醫能治療“牛皮癬”嗎?
一直以來,銀屑病(俗稱牛皮癬)是纏繞廣大皮膚病患者的一個頑疾,嚴重影響患者的身心健康。
Q:銀屑病的發病原因是什麼?
固生堂:銀屑病是皮膚新陳代謝障礙、皮膚免疫功能紊亂的疾病,就如女性的月經紊亂。雖然現代醫學進行過許多研究,但除了少部分與感染、遺傳、藥物有關外,絕大多數病因至今尚不十分清楚。更多學者認為,銀屑病發生不是單一原因,可能涉及多方面,包括遺傳、免疫、内分泌、感染等,飲酒、吸煙、藥物和精神緊張也可能誘發此病。這些正是中醫藥治療的平台。
Q:如何進行有效的中醫藥治療?
固生堂:一、早睡、睡好。
二、緩解壓力與平和情緒。
三、合理平衡膳食,不宜喝酒。大量脫落的皮膚鱗屑都是蛋白質等營養物質,應從飲食上補充蛋白質。但飲食沒有統一标準,一切因人而異。
四、查找原因,對因治療。建議先通過醫學手段盡可能找到病因。
五、截斷激素。一般隻要三四周時間,藥物就可以自然代謝,為下一步的治療打下堅實基礎。
六、發揮中醫優勢。中醫學裡每個處方都是為“機體功能紊亂”而設,充分發揮千百年臨床實踐驗證的中醫中藥優勢。
七、特别告誡,别被“李鬼”蒙騙。社會上不少遊醫甚至部分正規醫生會在中藥裡添加激素甚至砒霜等,美其名曰“純中藥”制劑,患者務必要擦亮眼睛以防上當、贻誤病情。
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