一個月後，腫瘤完全緩解了！

2021年11月18日，華中科技大學醫學院附屬同濟醫院周劍峰教授團隊完成首例國産CAR-T腫瘤治療，患者大熊（化名）患有雙打擊型彌漫大B細胞淋巴瘤，這種類型的癌症非常惡劣，使用化療基本沒有效果，進行骨髓移植效果也不理想。

使用現用的化療5年生存率不超30%，在進行兩次化療後，大熊出現了感染、病毒性心肌炎等嚴重的副作用，不得已被叫停。

在走投無路的時候，周劍峰教授對其使用了我國首個1類生物新藥CAR-T産品，一個月後複查PET-CT顯示，腫瘤已完全緩解，拍片子看不到病竈了。

從走投無路到腫瘤全面消退，這簡直就是奇迹！

“如果按照判斷療效規律，患者3個月、6個月腫瘤不複發，那80%的可能性會維持現有療效，即完全緩解/長期緩解。”當時，周劍峰教授欣慰地說道。很遺憾，周劍鋒教授看不到這位患者的康複了，2022年3月27日，周劍鋒教授突發冠狀動脈夾層，經搶救無效離世，享年57歲。

圖源光明網

作為中國血液腫瘤領域的頂級大咖、CAR-T治療的領軍人物，周劍鋒教授卻倒在了他最熟悉的領域，實在讓人惋惜。

冠狀動脈自發性夾層是指非醫源性創傷、非動脈粥樣硬化性病所緻的冠狀動脈夾層分離，發生分離後會導緻假腔壓迫真腔，從而減少、甚至是完全阻塞冠狀動脈血流。

該病是個非常罕見的心血管疾病，發病率非常低，但是死亡率卻非常高。患病的人群中，死亡率可達到70~75%，其中有半數直接猝死，約20%的患者會在夾層形成後數小時内死亡。

北京大學第一醫院心血管内科龔豔君表示，冠狀動脈自發性夾層的誘因包括情緒應激、過度劇烈運動以及妊娠等，還有一些少見的誘因包括毒品接觸、癌症治療、以及幹嘔等。

罹患該病後，可表現為急性冠脈綜合征（ACS）的症狀，包括突然胸痛、大汗淋漓、胸悶以及面色蒼白等，具體表現為症狀長時間無法緩解。值得注意的是，也有部分患者是沒有症狀或是出現症狀後直接引起猝死。

冠狀動脈自發性夾層是個非常可怕的疾病，它具有一定的“青睐”人群，這幾類特殊人群，在生活中一定要提高警惕。

據《中國心血管雜志》發表的數據顯示，約有40.5%的冠狀動脈自發性夾層患者在患病前有強烈的情緒壓力，精神壓力和冠狀動脈自發性夾層的發生之間有顯著關聯。

2、纖維肌性發育不良患者

纖維肌性發育不良是冠狀動脈自發性夾層最為常見的相關因素，梅奧醫學中心的研究人員曾對115例确診冠狀動脈自發性夾層的患者進行分析後發現，這些患者中有66%合并冠狀動脈外血管異常，其中45%為纖維肌性發育不良。

3、44-53歲女性、妊娠中的女性

馬薩諸塞州綜合醫院進行的一項回顧性研究發現，冠狀動脈自發性夾層的發生和妊娠并發症、雌激素治療相關。87%-95%自發性冠狀動脈夾層的患者為女性，發病的平均年齡為44-53歲，妊娠相關占自發性冠狀動脈夾層總病例的5%-17%。

4、處于炎症中的人

動脈管壁血管出現功能性損傷後，會引起血管發生炎症，在這種情況下炎症會破壞血管穩态，繼而誘發血管性疾病發生。在組織病理學檢查中發現，炎性細胞會浸潤夾層冠狀動脈的外膜和外膜周邊層，故認為冠狀動脈自發性夾層的發生和炎症有一定聯系。

5、有遺傳病史的人

梅奧醫學中心曾對412名冠狀動脈自發性夾層的患者進行過調研，從中确認了5例家族性冠狀動脈自發性夾層，包括隐性和顯性遺傳方式。但是，對于遺傳學的研究背景仍然不清楚，隻能初步認定冠狀動脈自發性夾層和遺傳之間有一定關聯。

周教授的去世，警醒着我們，無論是醫生還是普通人，一定要注重自己的健康，尤其是中老年人，臨床上罹患心髒疾病的人群中，中老年人的占比相對要高一些。

1、戒煙限酒

相較于不吸煙者，吸煙者罹患心髒病的風險會增加2倍。而吸煙者在戒煙2~3年後，罹患心髒病的風險則會降低到與不吸煙者一樣的水平。酒精同樣會促進粥樣硬化發展，增加心髒病的風險。

2、控制飲食

飲食上要注意減少膽固醇、脂肪以及糖分的攝入量，注意多吃一些新鮮的水果蔬菜，盡可能避免因飲食而給心髒帶來的額外負擔。

3、減肥

肥胖人士罹患心髒病的風險會比正常體重的人高上許多，特别是一些“蘋果型”身材的人群。對于胖的人來說，隻要減重3~5KG，心髒健康狀況就可得到很大改善。

4、多運動

堅持每天進行20分鐘的運動，罹患心髒疾病的風險減少30%，老年人可選擇一些相對舒緩的運動，如散步、太極拳等都是不錯的選擇。

5、保持情緒穩定，減少壓力

情緒不穩定、暴躁的人群罹患心髒病的風險也會增加，在生活中一定要學會控制自我的情緒，保持心情舒暢。

6、避免長時間加班

世衛組織曾在《國際環境》上發表了一項研究，研究指出相較于每周工作時間在35~40小時的人，每周工作時間>55小時的人群，罹患中風的風險高出了35%、死于心髒病的風險也會增加17%。僅在2016年，就大約有74.5萬人死于過勞引起的中風和心髒病。

面對疾病，不論是多偉大的“醫學大牛”也顯得很渺小，疾病面前人人平等。作為普通人的我們，更應該在生活中保持規律的生活習慣，盡可能地去預防疾病發生。#養老人上頭條#

參考資料：

[1]《世界心髒日：預防心髒病，先要過“好日子”》. 雲南省中醫醫院 2018-09-29

[2]《世衛組織：每周工作55小時以上，中風風險更高》.光明網 2021-05-20

[3]《自發性冠狀動脈夾層的病理生理及治療研究進展》.中國心血管雜志 2021-04-08

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