肝内膽管結石會引起什麼症狀?近日,一名女性患者因多年肝膽管結石,反複炎症感染,不幸引發癌變,所幸,經過高難度手術後,腫瘤被切除,接下來我們就來聊聊關于肝内膽管結石會引起什麼症狀?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!
近日,一名女性患者因多年肝膽管結石,反複炎症感染,不幸引發癌變,所幸,經過高難度手術後,腫瘤被切除。
專家提醒,雖然近年來肝膽管結石發生率有所下降,但是仍有不少市民忽略它,從而導緻肝硬化、癌變等嚴重後果。一旦發現肝膽管結石,要及時到醫院診治。
文/記者 匡惟 通訊員 張舒姗 漫畫/小牛
案例
長期肝膽管結石多次手術 腹痛發作檢查出雙癌
陳女士因肝膽管結石、膽管炎,在當地醫院進行膽囊切除術和肝部分切除術,但是結石仍舊再發,她便沒有再進行規律治療。8年多的時間過去,就在今年5月,陳女士因腹痛一周就診于當地消化内科,被診斷為肝内膽管結石、膽總管結石,并進行内鏡支架手術,沒想到出院一周再次腹痛。陳女士慕名找到廈門大學附屬中山醫院肝膽胰外科主任劉平果,經完善CT檢查,除了左肝管結石,劉主任懷疑患者有左肝腫瘤,進一步檢查後判斷可能患肝膽管癌和壺腹部癌。
近日,劉平果教授團隊為陳女士實施了複雜高難度手術,曆時9小時,在嚴重粘連的腹腔中同時切除患者的左半肝、肝門部病變膽管、胰腺十二指腸,全程幾乎無出血。經過精細化護理,陳女士于10天後順利出院。
分析
反複感染可能誘發腫瘤 癌變率可以達到5.5%
肝膽管結石病程往往比較長,容易反複發作,可能出現上腹疼痛、黃疸、發燒等症狀。
劉平果教授說,患者肝膽管結石多與飲食習慣、體質等因素有關。專家共識對于肝膽管結石首選手術治療包括切除病變肝膽管,通暢膽管引流等;即便徹底手術治療,仍有肝膽管結石再發情況,長期結石,反複感染導緻慢性炎症,從而誘發膽管腫瘤形成。“肝膽管結石發病率不低,以我們科來講,每年能夠接診兩百餘名的患者,以女性為主。”劉平果教授介紹,“不過總體發病率有下降趨勢。”
劉平果教授告訴記者,雖然肝膽管結石是良性的,但是處理不好會給患者帶來危害。結石導緻反複感染可以引起膽管炎症、梗阻、肝細胞損害,反複長期發作,可以導緻肝硬化和一定的癌變率,統計表明,肝膽管結石的癌變率可以達到5.5%。“這個比例還是相當大的。”劉平果教授說。
提醒
肝膽管結石容易診斷
有不适症狀盡早就醫
肝膽管結石診斷很容易,通過B超、CT即可确診,因此如果有上述不适症狀,需及時就診。劉平果教授介紹,前不久,一名五十多歲女性患者反複上腹痛、發熱,急診檢查發現是肝膽管結石,因反複、較長時期的感染等導緻肝髒增生,萎縮變形。
“不過,發現肝膽管結石也不用過于擔心,盡快到正規的肝膽胰腺專科進行診治。即便已發生癌變,也還是有辦法治療的。”劉平果教授介紹,專科醫生會根據腫瘤的大小、位置、侵犯的範圍精準地進行綜合評估,能手術的争取進行精準的根治性手術,最大限度保留完好的器官組織。若不能手術也不要悲觀,可以采取化療、靶向治療、免疫治療,讓腫瘤降期縮小,再獲得手術的機會。
支招
改變生活和飲食習慣
少油少鹽多吃果蔬
劉平果教授說,引起肝膽管結石的病因很多,可能與體質、飲食習慣、反複的感染、先天性膽道異常、寄生蟲等因素有關。良好的生活方式以及合理膳食是預防肝膽管結石的重要措施,通過生活習慣的改變,在飲食上注意少油少鹽,多吃蔬菜水果。讓自己盡可能不長結石或者遲長結石。
劉平果說,即便是術後,仍有結石複發風險,不少患者因此多次進行手術。對于肝膽管結石反複發作的患者來說,更要注意良好的生活習慣和飲食習慣,還可以通過中醫調理。
來源: 廈門晚報
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